老年人的小脑萎缩，大多数属于生理性萎缩，一般不需要特殊治疗，而且也无特效的治疗方法，是人体正常老化的过程表现。临床上还有一些少见病，如多系统萎缩等，此类患者不仅可以出现小脑萎缩，也可以出现广泛的大脑皮层，脑干等部位的萎缩。此时的小脑萎缩为病理性萎缩，但目前临床上尚无特效的药物来治疗该病，只能针对患者的症状给予一定的支持治疗。

50多岁的患者，出现记忆力严重下降，应该看神经内科。这种情况首先应该警惕是否发生了老年痴呆。老年痴呆的学名是阿尔茨海默病，是一种神经系统的变性疾病。早期最主要的表现，就是近记忆力减退，随着病程进展加重，还可以出现远记忆力损害，以及性格和行为改变，后期可以有明显的精神障碍。早期治疗能够延缓疾病进展，改善患者生活质量。如果患者是突发的记忆力下降，还需要排除有无脑血管病，海马、杏仁核等部位梗死，可能会引起记忆力障碍。

脑萎缩病能活多久因人而异。脑萎缩老年痴呆患者，发病缓慢，症状逐渐加重，最后一般死于肺炎并发症，病程往往长达十余年和几十年不等。人体大脑的实际上从55-60岁开始，会有不同程度的脑萎缩，这是正常的生理老化，这是绝对因素。还有后天部分的干扰因素，包括高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、高血脂、高尿酸血症以及不良的生活习惯。通过把危险因素，逐一排查和加以控制，则能够延缓脑萎缩发展程度，从而延缓患者生命。

脑萎缩是一种逐渐进展性疾病，病情是不可逆的。随着病情的发展，最终会出现痴呆，认知功能障碍，长期卧床，生活不能自理，需要他人照顾。由于长期卧床，生活不能自理，会并发肺部感染、压疮、严重的营养不良等并发症。由于肺部感染，压疮等并发症，最终会导致呼吸衰竭、败血症而死亡。脑萎缩的患者在死亡之前会出现意识不清，呼吸困难，抽搐等先兆症状。

轻度的脑萎缩患者可表现为记忆力减退，做事丢三落四，反应迟钝，语言动作缓慢等症状，随着病情进展发展到中度脑萎缩时，上述症状会逐渐加重，性格发生改变，表现为焦虑、抑郁、固执、情绪很不稳定。发展到重度脑萎缩时，会出现严重的痴呆，甚至瘫痪在床，大小便失禁，生活不能自理，需要他人的照顾。由于长期卧床会出现肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症，最终会并发呼吸衰竭、败血症而死亡。

小脑萎缩对生命的时间并没有特别的影响，对生活的质量有一定的影响。小脑萎缩能活多长时间具体要看病情的严重程度，是否有并发症，及家人的护理是否得当等因素有关。小脑萎缩是一种逐渐进展性疾病，如果病情发展到严重程度，导致长期卧床，日常生活不能自理，并发营养不良、肺部感染，压疮等并发症，家人护理又不好，就会影响患者的生命时间。

40岁出现记忆力下降，首先要考虑是由于长期工作和家庭压力过大，从而引起神经衰弱导致。建议首先去医院神经内科进行具体检查，排除患有器质性脑部病变导致的记忆力下降。自己尽量协调好工作与作息关系，不能每天长时间处于高强度工作状态，工作1~2小时后就适当休息20分钟左右。同时饮食上注意少喝咖啡，少喝浓茶，多吃一些富含蛋白质还有氨基酸类的食物。

老年脑萎缩又叫老年痴呆症，是一种脑组织及脑功能的退行性病变。脑萎缩的病情是不可逆转的，目前没有什么特效药物治疗。临床常给予奥拉西坦、曲克芦丁脑蛋白水解物、艾迪苯醌、胞磷胆碱、脑复康等药物营养脑神经，改善脑代谢，扩张脑部血管。给予认知功能的训练、语言训练、肢体功能的训练等康复治疗。平时多与人交流，多读书，多看报。饮食上注意低盐低脂饮食，控制体重。

脑萎缩，目前是治不好的。脑萎缩是一种跟年龄有关的老化性的退行性变，是不可逆的，一旦发生脑萎缩是不可能恢复到以前的。一般是老年人或者是平时有脑血管疾病的人容易脑萎缩。平时可以吃一些营养大脑神经，疏通大脑气血的药物来治疗，这样是可以减轻症状的，可以吃点长春胺胶囊，脑心通胶囊，吡拉西坦分散片，注意控制血压，血糖和血脂。

老年痴呆症的症状之一就是表现为记忆力减退，但是并不是所有的记忆力减退都是属于老年痴呆。因为老年痴呆是一种老年性的疾病，是跟年龄相关的，同时做脑CT一般会有脑萎缩的表现，随着病情的进展，还会有一些性格、行为上的改变。而记忆力减退，无论是年轻人还是老年人都可以发生。单纯的记忆力减退，做脑部的CT是没有病理改变的。

脑萎缩没有完全统一的标准，是指脑组织与同龄人平均体积比较减少或变小，除外脑组织发育不全。一般来说咨询神经内科，未成年人咨询小儿神经内科医生。脑萎缩也有原发性的，无特殊原因。继发性的脑萎缩主要有脑外伤，中毒如一氧化碳中毒，各种脑血管疾病如脑出血，脑梗死后，各种脑炎脑膜炎后，还有神经变性疾病，营养代谢障碍疾病所致脑萎缩。治疗以护脑、对症治疗。

脑萎缩发展到晚期，会出现记忆力显著下降，认知功能差，甚至连身边的亲人都不认识。言语不清，甚至不能说话，吞咽困难，需鼻饲饮食。走路无力，不能站立，需坐在轮椅上或者瘫痪在床，大小便失禁，生活不能自理，需依靠他人的照料。由于长期卧床，吞咽困难，容易并发肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症。最终可能因呼吸衰竭或者败血症、窒息而死亡。

老年痴呆症又称为阿尔茨海默症，老年痴呆症的患者一般生存期为5-10年。病程晚期患者会出现生活能力完全丧失，患者穿衣、吃饭等都得需要别人照顾，患者常瘫痪在床，肢体功能丧失、认知功能完全丧失，常有精神症状，常常出现营养不良、肺内感染、压疮等并发症，也常常是死于这些并发症，加强护理预防并发症可能会延长患者寿命。

轻度脑萎缩的主要原因有脑动脉硬化、遗传、长期吸烟引起的一氧化碳中毒、酒精中毒、癫痫性疾病、脑部疾病如脑梗、脑血栓等。以上这些因素使脑组织逐渐发生萎缩，脑体积变小，脑细胞数目减少，继而出现一系列的临床症状。轻度脑萎缩的典型临床症状有头疼、头晕、失眠多梦、耳鸣耳聋等，健忘是轻度脑萎缩的主要表现，常表现为工作效率降低，经常丢失物品等。

年轻人出现记忆力下降首先要考虑精神心理性疾病，如果病人伴有焦虑、抑郁情绪，伴有睡眠障碍，像失眠、睡眠节律改变、嗜睡等症状时，更支持精神心理性疾病的诊断，治疗以改善焦虑、抑郁状态，减轻生活工作压力，调节情绪状态等。有一些器质性的疾病也可以表现为记忆力下降，如脑血管病、缺血缺氧性脑病、脑炎、一些中枢神经系统脱髓鞘病变等。

老人小脑萎缩，晚上折腾，目前没有太好的治疗方法，只能是对症治疗。晚上可以给予镇静类的药物治疗。首先是可以口服镇静类的药物，比如说艾司唑仑或者是阿普唑仑都是可以的，起始剂量是服用1片，如果1片不管用，可以加量至2片，都是安全的。一般是建议晚上9点之后再服用，不要吃得太早，不然药效过了之后，晚上仍会折腾。必要的时候可以静脉注射地西泮注射液。

女生患者出现记忆力下降，可能是由于学习过度紧张、压力过大、睡眠不足引起。如果长时间饮食欠佳，可能会引起营养不良，可引起脑部缺氧，患者也可以表现为记忆力下降。首先要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠，起床不熬夜，均衡营养，以补充人体所必需的蛋白质和矿物质。必要时可口服一些改善脑代谢的药物，一般应用奥拉西坦和吡拉西坦。

脑萎缩的老人由于大脑功能的退化，会出现老年痴呆的相关症状。如果大脑皮层的进食的中枢受到影响，有的病人就会感觉总是饿。一旦出现这种情况，家属一定要严格管理患者的进食，不要任其暴饮暴食，不然对身体的危害也是很大的，一定要给患者按时按量的进餐，不要过量进食，不然不但会加重胃肠道的负担，而且还容易引起血糖高。

40岁就出现记忆力下降，还是考虑患者处于神经功能衰弱，亚健康状态，与患者平时可能工作劳累，睡眠不足有关系。建议患者查头部的核磁，如果头部核磁没有明显的颞叶萎缩，那考虑就是神经功能紊乱为主，建议患者平时饮食上吃一些健脑的食物，比如说核桃坚果类食物，药物可以口服奥拉西坦胶囊，茴拉西坦胶囊等改善脑代谢。

脑萎缩病人最终会发展为长期卧床、大小便失禁、生活不能自理、需要他人照顾的状态。最后导致肺部感染、压疮、饮水呛咳、吞咽困难等并发症。由于肺部感染而出现呼吸衰竭，压疮导致败血症、感染性休克，由于吞咽困难容易出现窒息，从而导致死亡。脑萎缩晚期的患者死亡前会出现身体虚弱、意识不清、谵妄、昏迷、不能进食的症状。