认知障碍不是老年痴呆，但包含老年痴呆。
由于老年痴呆多发生在老年人身上，所以被称为老年痴呆，但也有一些人觉得，老年痴呆有辱病人的尊严，所以将其命名为“失智症”。我们以后会把它统称为“痴呆”。认知障碍就是指任何一种认知领域的损伤，范畴很广，可能是轻微的认知功能障碍，也可能是失智症，建议患者进一步完善检查，明确病症。
阿尔茨海默病是一种常见的认知功能异常，这种情况的主要表现为：记忆下降，反应缓慢，计算力下降，有时间和空间方向力的紊乱，阿尔茨海默症的病人可能会有大脑萎缩，也可能会有正常的大脑组织。
脑部萎缩，轻微的干瘪，一般不会有什么特别的反应，这就是阿尔茨海默氏症的一种症状，大脑萎缩也就是ct和头部MRI的一种表现，两者有很大的不同。如病人有脑部缩小，则会随著疾病的发展而发展成阿尔茨海默氏病。
阿尔茨海默氏病与脑部萎缩并不是一回事，阿尔茨海默氏病又称阿尔茨海默病。因为是老年痴呆中最常见的一种疾病，是一种神经退行性疾病，是一种慢性疾病，所以目前还没有有效的药物来阻止这种疾病的发展。
脑萎缩并不一定就是痴呆。他只是血管性病变，如果不是在关键部位，他可能不会有明显的认知，包括痴呆。所以痴呆和脑萎缩是不能相提并论的，它肯定有脑萎缩，萎缩不一定就是痴呆。
帕金森病和老年痴呆是两种不同的病，并且帕金森病的早期病人是没有痴呆症状的，只是到了帕金森的晚期，部分病人可伴有痴呆的症状。这两种病都是非常难治比较麻烦的，还是要早点治疗控制病情发展。
问题分析：老年痴呆属于神经内科疾病，在临床称血管性痴呆，由于脑细胞缺血缺氧或萎缩所致，多表现为行为和智力的异常，老年抑郁症属于精神类疾病，在治疗上是不一样的
意见建议：老年痴呆需要到神经内科就诊，抑郁症需要到精神病医院确诊规范治疗
老年痴呆和帕金森的区别，具体分析如下：
老年痴呆与帕金森均是神经退行性疾病，临床亦难以分辨。因为它们都具有一定程度的精神活动衰退，并且还存在着运动功能障碍。主要临床差异体现在帕金森病病人可有肌张力升高，也有静止性震颤，老年性痴呆并没有上述两个症状。另外，老年痴呆症还会伴有认知功能下降，记忆能力减弱等其他一些神经学方面的异常表现。而帕金森病非运动障碍中，表现为睡眠质量下降。
