HCG即人绒毛膜促性腺激素,这是一种糖蛋白激素,主要是由妊娠滋养细胞产生,在正常妊娠受精卵着床的时候,大约就是排卵之后的第六日,精卵的滋养层形成,并且开始产生人绒毛膜促性腺激素,大约再过一天之后就能够从外周血中检测到轻微升高的人绒毛膜促性腺激素水平,以后每间隔1.7-2日就能够上升一倍,所以我们经常会说在怀孕早期的时候会出现人绒毛膜促性腺激素水平隔天翻倍的状况。这样一种隔天翻倍的状况,大约能够在怀孕五周左右的时候就能达到大约2000个单位每升,因此人绒毛膜促性腺激素水平在怀孕早期往往是被用来判断胚胎的质量以及未来预测妊娠的结局。另外对于异位妊娠的时候,将会出现人绒毛膜促性腺激素水平维持在较低的水平,即使间隔2-3日仍然测定没有发现有成倍的上升,这种情况下需要考虑异位妊娠的可能,也需要考虑有可能会发生早期的胚胎停止发育的状况。
肥胖症的标准是体重指数超过28kg/m2,男性腰围超过85厘米,女性腰围超过80厘米。体重指数的计算方法:身高除以体重的平方。正常体重指数是18.5~23.9kg/m2,超重是24.0~27.9kg/m2,肥胖是28.0~32.0kg/m2,非常肥胖是超过32.0kg/m2。一个简单的方法可以计算的理想体重,理想体重是等于身高减去105。如果体重超过理想体重20%以上,就要怀疑肥胖症。
内分泌激素的检查是有很多相关的规定,有些激素检查没有时限性,有些激素的检查是要有时限性的。有些激素是白天查,有些激素是夜间查,检查的意义是不同的。比如检查肾上腺皮质腺瘤就需要查皮质醇激素,应该是在早晨8点清晨抽血,下午4点抽血,凌晨再抽一次血,主要是看皮质醇的节律。如果是查性激素六项,最好是在月经来潮2-5天之间去抽血。如果错过这个时间,就应该告诉医生自己是哪一天月经来潮,以便于医生及时的诊断。如果是查甲状腺功能一般没有时间限制,对吃饭也没有特殊的要求,可以空腹抽血也可以餐后抽血,这是甲状腺激素的特点。所以不同的激素,需要不同的时间段去进行检查。
低血糖发生时患者出现心慌、出汗、饥饿感、站不住、软瘫,需要立刻给予禁食,包括给予葡萄糖水、蜂蜜水、小饼干等迅速缓解。低血糖是一种状态,主要是根据查血糖值,可静脉抽血也可指尖采血。正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol/L,当血糖低于2.8mmol/L时就发生了低血糖症。正常人血糖在2.8-4.8mmol/L时,就可发生交感神经兴奋的症状,出现心慌、出汗、饥饿感。如果低血糖不能够及时的纠正,还容易发生低血糖的另外一种严重的状态,中枢神经系统受损、低血糖昏迷。有些患者可不经过交感神经兴奋这一步,直接到达低血糖昏迷。所以低血糖时是一个急症,要查清低血糖产生的原因,并给予正确的诊断和治疗。
女性雄激素过高,最常见的一种情况是多囊卵巢综合征,它主要是年轻的女性出现月经不规律、闭经,或者结婚以后不能怀孕。因为长期不能怀孕,一做B超发现卵巢有多囊,这叫多囊卵巢综合征,患者的睾酮是高的,所以就会出现雄激素过高。这种雄激素高使女性容易出现胡须重、长胖,患者要自己控制食欲,加强锻炼,防止多囊卵巢造成胰岛素抵抗,以免将来发展成糖尿病。还有一些女性雄激素高是因为长了肿瘤,比如肾上腺有肿瘤,可能会有雄激素过高的情况,这个要到医院内分泌科检查。
HCG是孕妇体内特有的一种激素,也叫做人绒毛膜促性腺激素,HCG的正常值是多少?要根据孕妇怀孕多长时间来知道它是在什么范围之内,比如HCG在刚刚怀孕的时候很低,有可能才达到几百,但是迅速就会翻到几千,到妊娠40天以后就可能达到几万,所以说它的正常值的范围会比较宽泛。但是如果怀孕早期,HCG就达到了十万或者几十万,这个就是属于异常,有可能出现类似葡萄胎等一系列不正常的妊娠情况。
内分泌性激素六项检查是需要抽血的,可以空腹抽血也可以餐后抽血。饮食对这激素六项的影响并不大,这六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、雌二醇、孕酮、泌乳素,所代表的意义各不相同。当这六项激素发生变化时,对于育龄期妇女来说,最常见的是月经紊乱、月经提前或者推后、以及发生不孕不育症。如果发生催乳素瘤时,还需要做相关的一些检查。在发生泌乳素瘤时可以用药物治疗,这是目前在垂体瘤中治疗效果最好的一种。性激素六项的检查,如果不涉及到肝功、肾脏功能是不需要空腹抽血的。
绒毛膜促性腺激素水平达到10000-20000的时候就很难再继续翻倍了,通常情况下如果绒毛膜促性腺激素水平>100000,甚至是远远超于100000,还需要考虑滋养细胞疾病的可能。因此当绒毛膜促性腺激素水平达到上万之后,每天长到3000左右并不算上升缓慢。这个时候应当注意追查超声的结果,注意是否已经出现了胎芽和原始心管的波动。如果已经出现了胎芽和原始心管的波动,在这之后绝大多数的情况下就不用再监测绒毛膜促性腺激素水平以及孕酮了。除非出现了一些腹痛、阴道出血的症状再酌情再予以检查,单纯的去依赖于超声的检查结果,来观察着胚胎生长发育的状况就足够了。
稀释性低钠血症指的是人体摄入水份过多或者输液输入了过多的水份,超过了人体往外排出去的水份量,也就是体内水份入量超过出量,就会导致水份在体内潴留、血容量增多、血液被稀释;血液被稀释后,血液中的钠也会被稀释,导致血液中钠离子的浓度下降,这种血钠浓度的下降并不是因为体内缺钠而造成的,体内总的钠量是正常甚至是是增加的,所以叫稀释性低钠血症。
血脂高的人群可能导致血压升高。血脂升高尤其是胆固醇升高是高血压的重要的危险因素,当胆固醇升高导致动脉粥样硬化进程增快,血管弹性减弱,引起血管阻力增加,当外周血管阻力增加会导致血压升高。这个过程是长期慢性的过程,高脂血症的人群需要严密关注血压。还有一部分人群同时有代谢综合征,同时存在高血脂,高血压,肥胖,存在血糖异常,糖耐量异常,胰岛素抵抗等情况,需要严格进行饮食和生活方式调节等 ,否则有很高的心脑血管疾病发病风险。
有高血脂的患者血压不一定会升高,高血脂与高血压之间没有必然的相关性。相对来讲,高血脂的患者更加容易出现动脉粥样硬化性的疾病,比如说长期有血脂高可能会引发脑梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏病等。如果高血脂的患者出现了血压高,那么要明确是什么原因所导致的血压升高,比如是否是由于家族遗传性原因,或者说是否是由于存在嗜铬细胞瘤或者是原发性醛固酮增多症这样的问题。
夏天出汗会增多,是因为外界环境温度增高,身体的新陈代谢旺盛,汗腺分泌增高。机体为了维持恒定的体温而出现的情况,排汗散热是身体基本的散热方式,出汗会带走身体一部分热量,就会感觉凉快了。微微出汗,排出一些代谢废物对健康是有益的。出汗多会丢失大量水分及一些钾、钠等电解质,一定要注意补充,多喝水多吃新鲜果蔬。
血脂主要是指血浆中甘油三酯和胆固醇,正常情况下甘油三酯和胆固醇是维持机体正常活动的重要物质,甘油三酯是机体供能的主要物质,胆固醇是人体细胞膜的主要组成部分,也是合成某些激素的重要原料。甘油三酯和胆固醇一部分是从外源性食物中摄入,还有一部分是机体合成。当外源性食物摄入过多,或者机体合成过多的时候,就可以导致高甘油三酯血症和高胆固醇血症,也就是高脂血症。高脂血症是人群中常见的代谢紊乱疾病,可以导致血浆中粘稠度增高,也就是俗称的血稠。血浆粘稠度增加,血液高凝容易导致心脑血管病的发生。所以对于高脂血症的患者,首先要注意生活方式调整,避免高脂和高热量食物的摄入。比如动物内脏、肥肉、油炸食品等,加强运动,必要的时候服用降脂药物。对于一些高危的患者,在服用降脂药物的同时,可以服用阿司匹林来降低血小板聚集,改善血稠,预防心脑血管病的发生。
豆类及豆制品含有一定的植物雌激素,可以较快的补充体内缺乏的雌激素,如豆浆、豆腐等含有大豆异黄酮,而大豆异黄酮和雌激素的结构类似,属于植物雌激素。更年期的妇女可以多食用富含植物雌激素的豆类和豆制品,既可以缓解更年期症状,也不会导致乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的发病和复发。除了豆类和豆制品,还有一些食品含有少量的动物雌激素,如新鲜的蜂王浆和血蛤等,更年期的妇女也可以适量服用,但能够很快的补充雌激素的食物是豆类和豆制品。
高脂血症的患者饮食需要特别注意,饮食当中特别需要多吃两个类型的食物:一个是多吃鱼肉类以及豆制品等优质蛋白;另一个要多吃维生素、无机盐、纤维素类食物,特别是新鲜水果,有一定的降血脂作用的食物,包括酸奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、木耳等。对于高脂血症的患者要多吃优质蛋白、维生素,包括新鲜水果,饮食要丰富。但还有一些要注意少吃的,就是要少吃饱和脂肪酸、肥肉之类的食物,当然植物油也要适量。患者同时要节制主食,主食量摄入过多也可以在身体当中消化不了,转化成脂肪,存在身体当中,忌食纯糖的食品和甜食。
降脂的中成药现在用得比较多的就是血脂康胶囊,它里面主要的成分是红曲,它能够健脾祛湿、活血化瘀,对于高脂血症和动脉粥样硬化有一定的治疗作用。再有经常用的是脂必妥,也是含有红曲的一个药物,也是可以对高脂血症、血脂异常起到辅助的治疗作用。还有一些药物,比如说像绞股蓝总苷,这个药物也可以养心健脾,也可以有降脂的作用。再有决明降脂片这是一个复合制剂,它也有适用于高血脂的增高。
低血糖休克的临床表现主要是:患者面色苍白,头晕,心率加快,烦躁不安,出虚汗,感觉发冷,有的会出现肢体颤抖,感觉恐惧,脉搏细弱,血压下降,反应迟钝,尿量减少,也可能出现幻觉或抽搐症状,甚至出现昏迷。出现低血糖休克,让患者卧床休息,吃一些含糖量较高的食物,比如糖块,红糖水,糕点等,能迅速缓解低血糖症状。
HCG检查不需要空腹,HCG是人绒毛膜促性腺激素的英文缩写,它是由胎盘的滋养层细胞分泌的糖蛋白,它的检查对于早期妊娠的诊断具有重要的意义,同时与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等等的诊断、鉴别诊断和病程观察有积极的作用。临床上如下的疾病,与人绒毛膜促性腺激素水平的变化有密切的关系,如早期妊娠、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌卵巢癌流产等等。临床上对于判断妊娠以及妊娠相关疾病,有重要的临床意义。对于相关肿瘤作为肿瘤的标记物,诊断,鉴别诊断和治疗随访中有重要的临床意义。检查的手段的是通过免疫学的方法,检测外周血中人绒毛膜促性腺激素的值,是不需要空腹的。
HCG检查通常1-2个小时就可以出结果,HCG的检查也叫人绒毛膜促性腺激素的测定,通常是判断妊娠的重要手段。受精卵形成后的第七天,胎盘滋养细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素,也就是HCG。在受精卵形成后的8-10天,通过血中的人绒毛膜促性腺激素水平的检测,可以发现血中人绒毛膜促性腺激素出现浓度升高,提示妊娠的成功。HCG检查是介入放射免疫的方法,1-2个小时会出现明确的结果。
HCG是人绒毛膜促性腺激素的英文缩写,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β二聚体的糖蛋白组成,对妊娠有积极的作用。临床上用于对妊娠,以及妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的鉴别诊断和病程观察有着一定价值。人绒毛膜促性腺激增高临床上最常见的情况,包括早期妊娠、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、消化系统类癌等情况,如果降低可以见于流产或者先兆流产或宫外孕等情况。