t4偏低可见于甲状腺功能减退症引起的。偶尔也会出现实验误差。当发现T4低时建议到当地医院的内分泌科就诊，要进一步检查甲状腺功能和甲状腺彩超等，要结合甲状腺功能、甲状腺彩超和临床症状综合判断。当甲状腺功能减退时，可出现T3、T4降低，促甲状腺激素增高，有的病人可伴贫血，颜面部和双下肢浮肿等，一般是需要口服甲状腺素片替代治疗的。

甲状腺结节的治疗方式首先要明确甲状腺结节，恶性还是良性的。如果是良性的，可以定期随诊，口服药物治疗，临床上绝大多数的甲状腺结节都是良性的，只有一少部分是甲状腺腺瘤，或者是甲状腺囊肿，极少的是甲状腺癌。如果甲状腺结节，是甲状腺癌或者是恶性甲状腺肿，应该采取手术治疗为主，辅以内分泌治疗和放射性碘131进行综合治疗。

随着超声技术的不断进步，甲状腺结节的检出率明显提高。发现甲状腺结节，首先要行甲状腺彩超和甲状腺功能检查。如果甲状腺功能正常，甲状腺彩超提示结节3类，且没有引起临床症状者，比如呼吸困难或吞咽困难者，均可随诊观察，无需手术治疗。当结节是高功能腺瘤、继发性甲亢或怀疑恶变者，均应积极手术治疗。当结节大于2厘米，因结节吃药很难消失，患者心理负担又较重，也可以考虑手术。

甲状腺炎分为好多种，有急性亚急性甲状腺炎，慢性甲状腺炎，自身免疫性甲状腺炎等等。不同的甲状腺炎临床表现是不一样的，比如亚急性甲状腺炎，表现为发热，颈部疼痛，血沉升高，查血可以发现甲状腺毒症。而自身免疫性甲状腺炎，有时没有任何临床表现，只有通过查甲状腺功能，甲状腺相关的抗体和甲状腺的超声才可以明确诊断。

在临床上，如果患者有甲状腺结节的话，建议患者进行手术治疗，不要刮痧，因为刮痧治疗甲状腺结节，是没有科学根据的。甲状腺结节分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤。如果患者是甲状腺良性肿瘤的话，只需要将甲状腺肿瘤切除便可;如果患者是甲状腺恶性肿瘤的话，需要进行甲状腺癌根治术，而且，一旦患者出现颈部淋巴结转移，需要进行颈部淋巴结清扫手术。术后患者都要进行定期的复查、随诊。

甲状腺结节3类是超声的分类，超声一般分为6类，不同的类别，恶性的可能性不同，甲状腺结节3类，恶性的可能性很低，一般小于5%。甲状腺结节3类一般没有症状，当然如果结节很大，可能会引起压迫症状，比如呼吸困难和吞咽困难等。如果结节内出血或囊性变可能会引起局部甲状腺的疼痛不适。另外，如果患者甲状腺功能明显异常，存在高功能腺瘤，也可能出现甲亢的症状。

甲状腺T4高，首先要看T4的数值水平，并且有没有TSH数值水平的减低，以及TSH的数值水平，如果T4的水平高的不是很明显，TSH的数值下降不明显或者没有甲亢的症状，就不需要药物干预，建议定期复查。如果T4水平高，伴有甲亢的症状，以及TSH的水平下降明显的话，就需要服用抗甲状腺的药物。同时还需要完善甲状腺的彩超，查看甲状腺腺体的组织形态。

甲状腺功能亢进症，关键在于明确诊断，可以通过甲状腺功能，甲状腺超声，必要的时候可以做甲状腺显像或者摄碘率。如果考虑亚急性甲状腺炎症或者慢性甲状腺炎症，早期的甲状腺毒症是可以自行恢复的，但是有一部分人会出现甲状腺功能减退。如果考虑弥漫性毒性甲状腺肿，那么是不可以自己好转的，必须经过系统的治疗，才能治愈，常用的治疗方法有口服药物，放射碘治疗。

甲状腺结节超声一般分为6级，2级为良性结节，一般没有任何临床症状。是否存在症状还要看结节大小，只有结节长到很大的时候才会引起相应的症状，比如压迫气管出现呼吸困难，压迫食管出现吞咽困难。另外结节如果是高功能腺瘤，还会引起甲亢症状。当然甲状腺2级结节几乎很少引起上述症状，2级一般不需特殊治疗，只需密切随访即可。

甲状腺功能减退症首先需要明确病因。按照年龄分为三类，如果是刚生下来就有甲减，称为呆小病。在儿童期发病的称为幼年型甲减。大部分都是成年型甲减，严重者会引起黏液水肿昏迷。这种疾病最常见于女性。治疗比较简单，一般选择口服左甲状腺素钠片。定期复查甲状腺的功能，调整药物的剂量，同时要注意休息，避免过度的体力劳动，积极的预防贫血。

甲状腺检查最常见抽血甲状腺功能，大部分三级医院都可以当天检查，当天出结果，有一部分县级二级医院，因为条件有限，需要把血送到上级大医院去检查，所以可能当天出不来结果。但是如果检查甲状腺相关的自身免疫抗体，有可能出结果比较慢。而甲状腺检查还包括甲状腺的超声，是检查完立刻出报告。其他比较少见的检查，包括甲状腺显像，甲状腺摄碘率，都需要提前预约，出结果时间比较慢。

甲状腺是人体重要的内分泌器官。甲状腺细胞分泌一些激素，包括t3和t4。这些激素作用于人体的各个组织和器官，参与生长发育，代谢，生殖等各种功能。而如果，甲状腺本身功能出现问题，包括甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，就表现为甲状腺激素水平的异常。目前比较正规的医院，通过甲状腺功能都可以检查出甲状腺激素水平的变化。

甲状腺功能FT4高应考虑有没有甲状腺方面的疾病，以甲状腺亢进症最为多见，注意平时有无心慌、易饥、多食、消瘦、眼球突出等症状，明确诊断需进一步就诊行详细的查体及化验甲状腺功能、行甲状腺超声检查。另外，还需除外局部有无软组织的感染，可观察颈部有无发红，局部温度升高，水肿，回顾有无外伤史等，建议进一步医院就诊行详细检查。

胸骨后甲状腺肿也是甲状腺疾病的一种，只是甲状腺肿长在胸骨后。一般情况下处理原则等同于其它甲状腺肿。如果有气管压迫症状或呼吸困难，或者是符合一般情况甲状腺肿的手术适应症，可以手术治疗。大多数情况下，通过颈部手术切口能把胸骨后甲状腺肿牵拉上提到颈部。如果牵拉困难或者是手术前检查及讨论不能通过颈部手术上提牵拉，应该开胸手术。

新生儿先天性甲状腺功能减退病因很多。比如甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍、中枢性甲减，这些病因大部分造成的甲减多需要长期甲状腺激素替代治疗。一般要求新生儿出生后48小时-4天的时间，检查甲状腺功能。如发现甲状腺功能减退，应该尽快进行左旋甲状腺激素替代治疗，并且尽快使甲状腺功能达到正常范围，然后定期复查甲状腺功能。服药时间最好是进食前半小时到一小时，不要和其他食物混合。

甲状腺结节分为良性甲状腺结节和恶性甲状腺结节。其中恶性结节约占所有甲状腺结节中的5%-15%左右。毋庸置疑，恶性甲甲状腺结节需手术治疗，并根据术中病理情况决定手术切除范围以及术后是否需要进行碘131治疗。多数良性甲状腺结节，仅需定期随访，无需特殊治疗。有以下情况者可以考虑手术治疗，甲状腺结节较大或位置特殊对局部组织有压迫症状者；合并甲亢，内科治疗无效的患者；结节位于胸骨后或纵膈内；结节短期内快速增长，考虑有恶变倾向者。此外，有些伴有甲亢的良性甲状腺结节可以应用碘131治疗。

甲状腺主要的生理功能：1，促进新陈代谢，增加其他组织的耗氧量，并增加产热；2，促进生长发育，尤其是婴儿期，缺乏甲状腺激素，会导致婴儿患上呆小症；3，提高神经系统的兴奋性。甲状腺全部切除以后，会导致体内甲状腺激素缺少需要，长期补充甲状腺激素或者优甲乐，主要目的是补充甲状腺激素。甲状腺切除是不会对身体造成造成不良影响的。

出现此类问题时，需要根据病变的具体情况来判断是滤泡增生或是腺瘤，最好是在B超检查后来根据病情判断是否需要做病理检查，如需做病理时则需在医生的指导下进行局部的病理检查，并定期的监测甲状腺功能的变化，如确定为腺瘤则可进行手术切除，术后一周需要进行常规的放射性治疗，在逐渐恢复后定期的进行复查，确定甲状腺的功能是否为正常。

甲亢目前的治疗方法主要有三种，一是药物治疗，药物治疗的复发率大约在50%左右，而且药物副作用主要有肝功，粒细胞减少等副作用。一般药物治愈的可能性是50%左右。第二是碘131治疗，治愈可能性是95%以上，但主要的副作用是容易引起甲减。最后就是手术治疗，手术几乎可以治愈，但是容易引起甲旁减和甲减，术后需要定期监测甲功及血钙水平。

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见的内分泌疾病甲亢患者首先会出现一些自觉的症状，例如心慌，怕热，乏力，消瘦，多汗，脾气急躁，心情烦躁，易怒，饮食亢进，大便次数增多等等。有的病人，还可能发现自己的颈部增粗，眼球突出。如果出现了以上的症状和体征，就很可能是患上了甲亢。