甲亢碘-131治疗的危害

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甲亢碘-131治疗的危害
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲亢碘-131治疗比较安全,主要的危害就是碘-131治疗甲亢后,导致甲状腺功能减退的风险比较大,治疗后每年甲状腺功能减退的发生率增加5%,五年达到30%,10年达到40%-70%。
甲状腺功能减退一直是碘-131治疗难以避免的结果,一旦出现甲状腺功能减退,就需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。所以,虽然碘-131治疗费用低、简便、安全、治愈率高,但是也要权衡利弊,慎重选择。
相关问答

甲状腺内储存的激素足够维持1-2个月,所以碘131治疗后短期内,甲状腺内储存的激素释放入血,出现甲亢症状的加重,随着储存激素的耗尽,甲亢症状逐渐好转。碘131治疗甲亢见效的时间大概1月。半年后,如甲亢没有治好,可以再次行碘131治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲亢放射性碘131治疗是临床当中治疗甲亢的一种手段,它适用于不能耐受药物治疗,或者药物治疗期间出现严重的药物不良反应,以及患者拒绝接受手术治疗的情况。这种治疗属于一种破坏性的治疗方法,通过放射性碘的射线破坏一部分甲状腺滤泡细胞,让原本已经出现功能亢进的甲状腺遭到破坏,然后使血液当中甲状腺激素水平逐渐下降。

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碘131,属于一种放射性核素,治疗甲亢主要就是破坏甲状腺滤泡,使甲状腺一过性释放增加,破坏甲状腺激素合成和分泌的场所,那么约50%的患者治疗后会出现甲减,需要终身口服药物。

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碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。

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甲亢碘131治疗后,注意禁止吃海鲜类食品至少1个月,禁用碘酒2周。一周内不揉搓按摩甲状腺部位。此类患者可食富含蛋白及维生素类食品除海鲜外,如肉、蛋、奶、新鲜蔬菜等。建议避免或少用咖啡、酒精等兴奋类饮料1个月。建议甲亢突眼患者戒烟或尽量减少抽烟。

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用碘131治疗甲亢需要注意服131碘两小时后才能进食。用药后应注意休息,避免过度劳累、情绪激动,以免诱发甲亢危象。一个月内禁服含碘药物、禁食各类海鲜食品,以免降低治疗效果。

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