甲亢吃药心跳还是快的原因，可能是药物剂量不够，甲状腺素的水平没有达标。甲亢治疗过程中需要定期到医院检查甲状腺功能，调整药物剂量。如果要控制心跳快的症状，同时要服用控制心率的药物，如心得安等。另外，抗甲亢的药物还可能会导致白细胞减少和肝功异常，吃药的同时还要配合服用升白药物和保肝药物，定期复查肝功、血常规以及甲功，调整用药。

得过甲亢的病人如果是早期发现、早期治疗，及时将病情控制住，通常寿命和正常人一样。但是，如果发现甲亢以后并没有积极的进行治疗，导致脏器出现了一些损害，通常会影响自然寿命。因为甲亢最容易导致心脏受累，容易导致人体出现心律失常、心功能不全，可以出现心脏形态的改变，对于这些人群来说，通常会由于心脏的原因导致相关的病情进展，引起人体的自然寿命缩短。甲亢还会导致人体出现呼吸系统、消化系统、神经系统相关的累及，如果不积极控制病情，在感染等相关诱因下容易诱发甲亢危象，很容易导致病人出现猝死，所以一旦发现甲亢需要积极治疗控制病情。

甲亢是一个高代谢的疾病，患者会出现一系列高代谢的症状，比如心慌、出汗、失眠、体重下降，都会对患者造成一系列的困扰，以及身体上的不适。另外，如果甲亢不得到有效的治疗，可能会发展为甲亢性心脏病，患者会出现心肌重构、心脏增大，其后可能会发生严重的心力衰竭，心衰抢救起来比较困难，有一些甲亢的患者最后会因为各种诱因，可能会死于心力衰竭。在一些诱因的诱导下可能会发生甲亢危象，甲亢危象的死亡率比较高，所以也会有生命危险。

亚急性甲状腺炎有可能会自愈。亚急性甲状腺炎事实上是甲状腺的病毒感染，它有自限性和自愈性，一般来说自然病程是3-6个月，有些患者在临床上的症状不是很明显，如颈痛、发热、心慌，以及出汗、手抖的症状都不是特别的明显，则有可能在没有医生或者药物的干预下自行康复。还有些亚急性甲状腺炎的患者，发烧、颈痛的症状非常明显，就需要药物来干预，否则患者可能会遭受非常大的痛苦，甚至有些患者还需要应用激素进行抗炎治疗。

如果甲亢不到20天就好了，应反推当初甲亢的诊断，就是在20天前确诊甲亢的诊断，考虑诊断结果并不确切。因为甲亢一旦确诊，治疗时间一般是1-2年。当然，所指的治疗时间是指服用抗甲状腺药物，如果是应用其他办法来治疗甲亢，比如碘-131或者是手术治疗，可能不受1-2年时间的限制。如果是服用抗甲状腺药物治疗甲亢，不会只治疗20天就好了，有可能当初并不是甲亢，而有可能是甲状腺炎。

甲状腺疾病甲亢也就是甲状腺功能亢进症，是指血液循环中甲状腺激素的水平过高，导致的各系统兴奋性增高，以代谢亢进为主要表现的疾病。甲亢的主要症状包括乏力、心慌、手抖、容易饥饿，以及食欲亢进、烦躁、易怒、怕热，还有多汗、大便次数增多或者腹泻等，女性会有月经的稀少。在治疗上西医主要有药物治疗、碘-131治疗和手术治疗，要根据自身情况，在医生的指导下选择合适的方法。

甲状腺功能减退症事实上就是甲状腺激素的一种缺乏，治疗上就是补充甲状腺激素。如果是甲状腺激素完全缺乏，则应用甲状腺激素的替代治疗，用药方面一般选择左甲状腺素钠片，也就是优甲乐。对于甲减这种疾病，完全可以实现临床治愈，就是通过服用优甲乐治疗，患者的甲状腺功能可以完全正常。患者是否可以停药，应根据患者的甲功来定，如果吃药可以把甲功控制到正常范围，则暂时不能停药，但是有的患者病情会出现变化，也不能说甲减的患者完全需要终身服药。

原发性甲状腺功能亢进症，是指由于甲状腺自身的疾病导致的甲状腺功能亢进，也就是血液循环中甲状腺激素的水平升高，原发性甲亢化验甲功时促甲状腺激素的水平降低。还有继发性甲状腺功能亢进症，多是由于下丘脑或者是垂体的疾病，病变导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素，这种情况甲功检查会发现促甲状腺激素的水平也会升高，所以要区分病因并针对治疗。

甲状腺功能低下可以由多种原因引起，常见原因如下：1、自身免疫性甲状腺疾病：是最常见的原因，也就是桥本甲状腺炎所引起。这种自身免疫性桥本甲状腺炎可以由于炎症，导致甲状腺功能受到损伤，导致甲状腺激素合成和分泌不足，患者体内会存在抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等，导致甲状腺出现大量淋巴细胞浸润，引起功能损害、甲状腺功能低下；2、缺碘：通常常见地方性的缺碘导致的缺铁性的甲状腺疾病，引起的甲状腺激素合成和分泌不足，因为甲状腺激素的合成需要碘元素，在碘元素缺乏的状态下，就会导致甲状腺功能低下；3、其他原因：比如甲状腺功能亢进症的患者进行了碘-131治疗，或者甲状腺手术治疗的患者，也会出现甲状腺功能的低下。

甲亢患者要求低碘饮食，由于甲亢属于高消耗疾病，因此建议增加饮食营养，做到主食粗细搭配。另外，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，还要适量增加肉、蛋、奶、鸡、鸭、鱼等蛋白质。但是，有一些食物不建议甲亢患者食用，也就是含碘特别高的食物，比如海带、紫菜、虾皮，这些食物含碘量过高，有可能会导致甲亢患者病情不容易控制。建议甲亢患者尽量做到低碘饮食，尽量避免海藻类的食物。甲亢可以吃碘盐，也可以少量的摄入海鲜。

有的医院耳鼻咽喉、头颈外科是同一科室，患者就可以到耳鼻喉科就诊。有些医院科室分为耳鼻咽喉和头颈外科两个亚学科，如果是甲状腺肿物、甲状腺结节等需要外科治疗的疾病，可以去当地医院的头颈外科就诊。如果是甲亢、亚甲炎、桥本甲状腺炎等疾病，可于当地医院内分泌科就医。甲状腺疾病是需要外科治疗的疾病，常有甲状腺癌、甲状腺腺瘤，以及甲状腺囊肿引起临床症状者。

女性甲状腺功能低下就是女性甲减，一般来说，有可能会出现月经的失调或者是头发脱发，这是女性比较特殊的表现。其它的表现所有甲减患者都有可能出现，就是怕冷、记忆力减退、心率变慢、皮肤干燥，以及思维迟缓、行动迟缓、体重增加、水肿，甚至出现心包积液、胸腔积液的情况。建议甲减的患者可以通过服用优甲乐来纠正甲减，事实上甲减完全可以实现临床治愈。

正常的甲状腺看不见，摸不着，Ⅰ度肿大为看不见，但摸得到，Ⅱ度肿大为看得见，也摸得到，但边界不超过胸锁乳突肌内缘，Ⅲ度肿大为看得见，也摸得到，边界超出胸锁乳突肌内缘，这种分度可以用来评估甲状腺肿大的程度。所有的甲状腺疾病几乎都可以引起甲状腺肿大，这种肿大有弥漫性肿大(对称性肿大)和局部肿大(不对称性肿大)之分，弥漫性肿大可以分三度，不对称性肿大则不可以分度。

甲亢用碘-131治疗后很容易变成甲减，这也是碘-131治疗后最主要的副作用，且很难避免。碘-131治疗甲亢治愈率高、经济、简便、时间短，但是导致甲减后就需要一直口服左甲状腺素钠替代治疗。所以在甲亢的治疗上要权衡利弊，选择适合自己的治疗方法，除了碘-131治疗外，还有药物治疗和手术治疗，要在医生指导下根据自身情况选择。

甲状腺毒症是否严重，常见情况如下：1、不严重：如果甲状腺毒症是一过性，随着甲状腺激素水平的回落，患者症状可以逐渐自行好转，这时并不会十分严重；2、严重：如果甲状腺毒症确实是由于甲状腺功能亢进症所引起，这种甲状腺毒症会持续很长时间，如果不予以积极治疗，则会导致机体出现各个脏器的损害，会导致严重的后果。比如会导致人体的心脏系统出现心律失常、形态改变、心功能不全的情况，另外还可以影响消化系统，导致患者出现腹泻、纳差、恶心、呕吐，还会影响到精神神经系统，导致患者出现失眠、烦躁、焦虑。所以甲状腺毒症如果是一个长期的存在，则需要积极治疗，否则会导致严重的后果。

甲亢患者可以吃芒果，但是建议甲亢的患者，在吃芒果的时候也要控制一下数量。甲亢的患者虽然对甜度较高的水果没有太多禁忌，但是也要注意，有部分甲亢的患者容易出现糖代谢的异常，比如因为甲状腺激素水平过高时，容易导致部分人群对食物的营养和糖分吸收过快，就会导致餐后血糖水平偏高。对于这种患者而言，在吃芒果的时候如果不控制数量，就容易进一步加重血糖升高的情况。所以甲亢的患者在吃芒果的时候，也要适当的控制数量。另外，也要注意一个现象，就是是否对芒果有过敏的现象。因为甲亢的患者本身有过敏体质，如果在吃芒果的时候出现了局部皮肤的瘙痒，对于这一类甲亢的患者建议就不要再吃芒果。

如果抽血复查的项目只有甲状腺五项，这个抽血不需要空腹，可以随时到医院采血，空腹、餐后都没有问题。因为甲状腺的功能检查不受饮食的影响，甚至有些三甲医院在夜间急诊都可以完善抽血的检查。因为甲亢的用药有可能会导致转氨酶的升高，有可能会出现白细胞降低，所以有些患者一般复查甲功的时候，把肝功和血常规也一起复查了。如果是因为甲亢要复查甲功、肝功、血常规，这时就要注意，因为肝功需要空腹，所以为了避免再抽第二次针，一般来说需要空腹。

部分甲减的患者对眼睛会造成一定的影响。甲状腺功能减退症的患者可以出现甲状腺相关性眼病，这些患者可以出现眼球突出等现象，有些患者还会出现复视、视力下降，这是由于甲减最常见的病因是自身免疫性甲状腺疾病，桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎由于存在自身免疫的过程，同样会导致眼睛存在受累的情况，这种眼睛的改变也是由于自身免疫反应，导致免疫复合物堆积所引起。对于甲状腺功能减退症的患者出现眼睛的病变时，建议可以完善一下眼部的磁共振，以及相关的自身抗体的检测，来评价一下对眼睛影响的程度以及活动度评分。对于自身免疫导致的影响，必要的时候需要使用糖皮质激素进行治疗。

甲状腺结节性疾病，一般没有饮食禁忌，可以吃核桃。另外，核桃不是富含碘的食物，吃核桃不会影响甲状腺素的合成，所以可以正常食用。甲状腺结节性疾病，只有在特殊情况下有饮食禁忌，这种特殊情况就是合并甲状腺功能异常，如合并甲亢和甲减，以及合并甲状腺炎的情况，有饮食禁忌，也就是限制碘的摄入。因为摄入过多的碘，可以加重这些合并症的病理改变。核桃不是富含碘食物，对这些合并症不会造成负面影响，即使有这些合并症，也可以正常食用，所以甲状腺结节患者可以吃核桃。

甲状腺需不需要手术，取决于甲状腺疾病的状态，常见情况如下：1、需要：如果甲状腺出现了巨大的甲状腺肿、甲状腺结节，导致患者出现压迫症状，影响到患者的气管、食道，导致呼吸障碍、吞咽困难，通常建议要积极手术。如果甲状腺出现了恶性病变，如甲状腺癌，通常也需要进行手术；2、不需要：如果没有异常的甲状腺，则不需要手术。甲状腺是否需要进行手术，可以通过完善检查来进行了解，比如通过甲状腺超声来了解是否存在甲状腺的结节，尤其是恶性结节，通过甲状腺的细针穿刺学，可以了解一下甲状腺结节的性质。如果是恶性结节则需要手术，还可以通过影像学，如甲状腺的CT、颈部摄片来了解是否有气管以及食道的压迫，来决定是否需要手术。