先天性甲状腺功能低下能治好吗

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先天性甲状腺功能低下能治好吗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
绝大多数先天性甲状腺功能低下是不能治好的,这是由于它的病因和发病机制决定的。因为各种原因造成甲状腺激素合成不足或者甲状腺受体缺陷,在出生后表现为甲状腺功能减退,无论是甲状腺合成能力下降,还是甲状腺受体不敏感,都不能通过药物治疗的方式改善,只能外源性的补充甲状腺素,所以是不能根治的。但是如果及时发现,及时足量替代,是不会导致严重的后果,只是要保持终身服药,定期检查。
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相关问答

先天性甲状腺功能低下症状通常是进食少、喂养困难、便秘等。
先天性甲状腺功能低是由先天性因素造成的甲状腺功能异常,大概超过95%的婴儿在出生时并没有明显的征兆。但是,部分婴儿发病后会有动作比较迟钝、容易打瞌睡的表现,需要叫醒以喂养婴儿,婴儿还可能会发出沙哑的叫声。此外,婴儿多有食欲不佳、吃得少、喂食困难、便秘、体温较低等表现,可能出现体长偏短、皮肤干燥、舌头大、脐疝、囟门大、面部浮肿等症状。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

先天性甲状腺功能低下又称先天性甲减或CH,是一种儿童时期的常见智残性疾病。前期往往不明显,如一旦发病,这是一种不可逆转的伤害,也叫呆小症,这种病一旦被人发现较晚,对于孩子的智力发育有极大的作用。在诊断甲状腺结节之前,应该先明确疾病性质和范围,再根据不同情况选择相应的方式进行处理。先天性甲减可使儿童身材矮小、智力低,医学普遍认为,如两个月后发现、早期治疗、终生用药,智力基本没有受到损害。若在10个月份被发现,此时处理,智商仅能达到80%的正常值。有很多人都有过类似的经历,就是孩子出生后,父母并无任何异常感觉或反应,但是随着年龄增长,这种现象逐渐加重,直到最后完全丧失生活自理能力为止。若是在两岁时被发现智力落后,它是一种不可逆转的破坏,此时处理亦无显著疗效。

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由于先天性甲状腺功能对儿童生长发育、智力形成、大脑细胞的分化有很大的影响,因此,新生儿的先天甲状腺机能低下会严重地影响到婴儿的生长发育和智力的正常发展。
因此,如果一个婴儿的甲状腺机能下降,孩子的智商会下降,身高也会变得比常人要慢,不能够及时的察觉到这种情况,就会导致孩子的智商下降,或者是大脑迟钝。

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大部分先天性甲状腺功能低下不能治好。
先天性甲减的病因,75%是甲状腺发育不全,此外还包括甲状腺激素合成障碍、中枢性甲减。因此,先天性甲状腺功能减退症的大部分不能完全治愈,但也有新生儿能完全治愈短暂性甲减,所占比例不足10%。先天性甲状腺功能减退症患者经明确诊断后,应积极治疗,定期评估,评估是否为永久性甲减。首次甲状腺扫描提示甲状腺异常或缺损,诊断为永久性甲减,不能治愈。早期促甲状腺激素小于50mU/L,新生儿出手后甲状腺刺激激素不升高是,3岁时可试验性中止治疗,如果中止治疗后甲状腺刺激激素升高,则认为是永久性甲减。

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新生儿先天性甲状腺功能低下的症状有:智力低下、表情迟钝、异常安静、不活泼、矮小、面部及手肿胀、聋哑、呼吸困难、黄疸、哭泣低、头发稀少干枯、四肢不温、脐疝、腹胀便秘、骨骼发育迟缓、胫骨上端及胸骨下端没有骺骨等。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

治疗主要是补充甲状腺激素,即左甲状腺素钠片,可以通过系统的治疗2-3年之后,可以考虑停药1个月,再来检测甲状腺功能,假如甲状腺功能正常,也可能是暂时性的先天性甲状腺功能减退,也可以停药可以定期监测。

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