女性甲亢会引起脱发,但在临床中不常见。原因如下:1.由于甲亢导致内分泌代谢紊乱,使体内雄激素相对或绝对不足,导致毛囊萎缩而脱发。2.甲亢患者自身免疫功能减低,出现脱发。3.甲亢精神压力大,局部血液循环障碍,头发营养不良而脱发。出现脱发,不要紧张,保持好心态,等甲亢稳定后会重新生长。可以补充维生素、黑豆等。
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮分泌的一种糖蛋白。甲状腺球蛋白水平低,最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)。自身免疫性甲状腺炎会产生甲状腺球蛋白抗体(TGAB),这种抗体会结合甲状腺球蛋白,所以在存在甲状腺球蛋白抗体的情况下,甲状腺球蛋白肯定是偏低的。另外,甲状腺手术后,甲状腺球蛋白产生是减少的。所以甲状腺球蛋白经常作为判断甲状腺癌术后复发的指标之一。
根治甲亢有三种方式。第一种、手术治疗,通过切除部分甲状腺,一般是切甲状腺两侧叶留下峡部,减少甲状腺激素的生成来根治甲亢。第二种、碘131治疗是通过一种放射性的元素破坏甲状腺细胞来减少甲状腺素的生成,这种方式容易造成甲减,80%病人最后需要优甲乐替代治疗。第三种、口服抗甲亢药物;但必须是白细胞,肝肾功能正常,才可以口服抗甲状腺药物,常用药物包括丙硫氧嘧啶和赛治。
临床上按照甲状腺疾病的预防保护原则,常见的保护甲状腺的方法有:一,防止X射线照射机体甲状腺组织,尽量减少X线透视,X线射片,尽量少做CT检查以及磁共振检查。二,减少辐射,在日常生活中尽量减少或者避免甲状腺受到辐射,减少手机的使用次数,减少电脑前工作时间,尽量避免家用电器辐射。三,在饮食方面,尽量少用含碘食盐,少吃海带以及海产品等等。
甲状腺疾病分甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺结节,甲状腺肿瘤。甲状腺功能亢进症有三种治疗方式,分别为口服抗甲状腺药物如赛治或者丙硫氧嘧啶;手术治疗;I131治疗。甲状腺功能减退症,使用优甲乐替代治疗。甲状腺结节如果没有压迫症状,结节小于3厘米,可以观察,每半年到一年复查甲状腺彩超。甲状腺肿瘤需要手术治疗,根据手术中病理决定是否需要淋巴结清扫。
亚甲减有的不需要治疗,后期可能会完全自愈,甲状腺功能恢复正常,有一部分人会发展为临床甲减,就需要口服左甲状腺素钠片替代治疗。如果亚临床甲减促甲状腺激素在10mIU/L以内,一般是不需要特殊治疗的,达到10mIU/L以上,或者是伴有血脂异常、贫血等,需要口服左甲状腺素钠片替代治疗,要定期复查甲状腺功能。饮食上不要吃辛辣刺激的食物,不要熬夜。
甲状腺结节手术,主要是观察是什么样的术式,如果是大部分切除术,那就需要长期口服优甲乐这一类的药物,因为大部分切除后甲状腺激素会分泌减少,而且会出现甲减的情况,如果是少量及局部的切除甲状腺,则没有这个问题,手术后早期主要是防止其感染和出现血块压迫神经出现窒息。后期就要观察甲状腺的功能如何,一旦又出现甲减的情况,一定要遵医嘱,进行优甲乐的长期口服。
甲状腺囊肿一般伴随发育异常,与体内其余部位囊肿一样,可随着年龄逐渐增大,也有固定不变者,与遗传及环境理化因素有关,为良性增生,一般不会引起不适症状,一般囊肿不会随年龄变化,具有很高的稳定性,不需要特殊治疗。如囊肿出现持续行增长或出现明显症状,需注意有无恶变,恶变的囊肿需手术切除,预防转移和扩散,手术切除需干净完全。
Ft4偏低一点,其他都是正常范围的,可能出现实验误差引起的数值轻度偏低,可以定期复查甲状腺功能。如果出现ft4、ft3偏低,tsh增高就考虑甲状腺功能减退。根据患者的检查结果,在医生的指导下,采取合适的治疗措施,必要的时候甲状腺彩超检查。平时生活要规律。不要熬夜,保持充足的睡眠,不要情绪过于激动和过度劳累。保持轻松愉快的心情。
男性甲亢会影响性功能。甲亢由于甲状腺激素分泌或合成过多导致的代谢紊乱,甲状腺素的主要功能是促进身体和智力的发育,对神经系统和生殖系统有显著影响。甲状腺素分泌过多可导致促性腺激素及泌乳激素增多。男性性欲下降,约25%有阳痿,少数患者出现乳房发育。等甲亢控制后,完全可以恢复正常。同时注意保持心情愉快,避免情绪波动。
能治疗,但是不能治愈,需要终身补充甲状腺激素进行治疗。甲减是由于甲状腺细胞破坏,导致甲状腺激素合成和分泌减少而引起的一种疾病。患者需要长期服用甲状腺激素,但只要服用剂量适宜,就不会有任何副作用。建议甲减患者每年复查1-2次甲状腺功能,如甲减长期没有得到治疗,那么可能会导引起甲减性心脏病、高脂血症,严重的情况下可能会危及生命。
如果出现了性格突然变得非常的急躁,比起平时来说更加容易激动,即使到了晚上也很激动,甚至出现了长期失眠的情况,身体也比平时更加的同意出汗,经常都会觉得自己的身体非常热,并且比起以前来说也更加的爱说话,爱表现自己,瞳孔也出现了增大的情况,有的患者甚至是自己闭眼睛都会出现困难,眼球也会相对的突出,食量增加但是身体依然消瘦,都是甲亢的表现。
临床上治疗甲亢常用的三种方法有一种是口服药物的方法,一种是用手术的方法进行治疗,还有一种方法就是碘131放射疗法。碘131放射疗法对甲亢有一定的治疗作用。这种治疗方法多用于不能耐受药物或者用药物治疗期间出现严重的不良反应,不宜手术等情况。这种治疗方法损伤较严重,禁止用于儿童、孕妇、虚弱的老年患者。对于甲亢的治疗应尽量选择口服药物的方法治疗。
目前在临床门诊中,甲减的发病率比较高,许多患者不知道做什么检查。甲减的患者首先应该查甲状腺功能,包括促甲状腺激素、三碘甲状腺素原氨酸、甲状腺激素。另外还要需要查甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。甲减的患者,促甲状腺激素是升高的,而三碘甲状腺素原氨酸以及甲状腺素是降低的,如果是桥本氏甲状腺炎引起的甲减,还有甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体的增高。
甲状腺氧化酶抗体900IU/L,考虑是桥本氏甲状腺炎。如果甲功同时合并游离T3,游离T4降低TSH升高,提示为甲状腺功能减退症,需要使用优甲乐替代治疗。如果只是单纯的过氧化物酶抗体大于900IU/L,游离T3,游离T4,TSH均正常,只需要定期观察,每半年复查一次甲功;如果有甲状腺功能减退的症状如眼睛双下肢浮肿,注意力不集中,疲倦乏力,记忆力减退等立马复查甲功。同时注意饮食,不能吃含碘量过高的食物,比如紫菜,海带,海鲜,猫爪草等凉茶。
甲状腺结节绝大部分情况属于良性的肿瘤,所以不严重。这时候的甲状腺结节的具体治疗方法需要根据患者的情况决定,如果甲状腺结节较小,没有影响到患者日常生活,可以先观察处理,定期复查,避免结节继续发展。如果甲状腺结节较大,而且影响患者的生活,这时建议还是选择手术切除的方式进行治疗。但是也有极少数甲状腺结节属于恶性肿瘤,这时就比较严重了。这种情况下应该及时手术,不论甲状腺结节的大小均需要手术治疗。
甲功检查就是指甲状腺功能检查的简称。反映的是甲状腺分泌甲状腺素的能力,是其中包括T3 ,T4 ,TSH,FT3, FT4等。另外有些医院也包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体以及促甲状腺素受体抗体,这些抗体是甲状腺炎或毒性弥漫性甲状腺肿的标志。不同医院的甲状腺功能的检查会有不同的组合,包含的指标会有所不同。
甲状腺质地不均,一般是甲状腺彩超,或者是甲状腺CT以及磁共振的表现。如甲状腺结节,自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎),甲亢(毒性弥漫性甲状腺肿),亚急性甲状腺炎,甲状腺囊肿等疾病都可以造成甲状腺质地不均。出现甲状腺质地不均,需要进一步检查,一般要检查甲状腺功能,甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,促甲状腺素受体抗体,明确是否有甲亢或自身免疫性甲状腺炎。如是甲状腺结节或甲状腺囊肿造成的甲状腺质地不均,可以根据彩超的表现评估甲状腺结节和囊肿的性质。必要时检查甲状腺穿刺,明确结节和囊肿的性质。
甲亢的治疗方式有很多,有药物治疗,有放射性碘131治疗,还有手术治疗,需要根据不同的情况采用不同的治疗手段。单纯的甲亢没有合并甲状腺肿,这种情况程度不严重的,可以采取口服药物治疗或者碘131治疗。碘131治疗甲亢的话,会出现短期或者长期的后遗症,长期的后遗症是容易引起甲状腺功能减低,有些患者需要终身服药。如果甲亢合并有甲状腺肿大,或者是甲状腺的一些恶性的肿瘤,多发的甲状腺结节,可以考虑手术治疗。
甲状腺弥漫病变是影像学的表达方式,只能说明甲状腺疾病的病程是长期的,不是短期发生的,和疾病的严重程度没有相关性,这个时候需要结合甲状腺功能,抽血化验查看甲状腺激素水平的高低情况。另外,甲状腺弥漫性病变还需要看有没有合并甲状腺的结节,结节的大小、影像学分期。如果只是提示单纯的弥漫性病变而甲状腺功能正常的话,可以定期复查。