并不是甲减生下的宝宝会很聪明,相反甲减这个疾病有可能会造成生下的孩子,容易出现呆小病的情况。孕妇要积极的化验甲功,如果出现明显的异常一定要口服优甲乐来纠正异常,尤其是在孕前三个月,就是发现怀孕到孕12周,这个非常重要。有的时候甚至对甲状腺功能都有要求,要求孕妇在用优甲乐的过程中每2-4周来复查一次,因为甲状腺激素对胎儿的神经系统发育有明显的促进作用。所以相对来说甲减生下的宝宝并不聪明,一定要重视这个问题。
甲状腺出现隐隐作痛的表现,最大的可能是亚急性甲状腺,这是一种肉芽肿性炎症,是甲状腺疾病中少见的有疼痛症状的疾病之一,另一种有疼痛症状的甲状腺疾病是甲状腺结节囊内出血。患者的临床表现为甲状腺疼痛,向颈侧区、耳后,及枕部放射,还可以有甲亢症状,如多食善饥、怕热多汗、心悸乏力、心烦易怒、失眠多梦、快速消瘦等等表现。患者的甲状腺功能和抗体可以升高,但吸碘率降低,即所谓的分离现象。这是一种自限性疾病,可以自愈,偶尔会有甲减发生。
甲亢的治疗,首先要明确甲亢的症状是由于什么原因所引起,如果是甲亢所引起的甲亢的症状,常见治疗方法如下:1、抗甲状腺药物:一般来说临床常用的就是甲巯咪唑,或者是丙硫氧嘧啶,在治疗之前需要完善血常规和肝功的检查,在血常规、白细胞、肝功转氨酶允许的范围内用药;2、放射性的碘治疗:也就是口服碘-131的液体之后,能够治疗甲亢;3、手术治疗:在这种情况下要切除一部分甲状腺的组织,来实现治疗甲亢的目的。另外,甲亢的症状还有没有可能是因为其它疾病所引起,这完全有可能。在临床上比较常见的就是甲状腺炎,比如说亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎,治疗上可能是以这种对症治疗为主,应用β受体阻滞剂。
甲减是否需要终身服药,说明如下:1、需要:如果是手术或者是放射性的原因所导致的甲减,比如甲亢碘-131治疗之后所引起的甲减,这种大部分需要终身服药;2、不需要:在临床上还常见一类的甲减叫桥本甲减,也就是自身免疫性甲状腺疾病所引起的甲减,这种疾病的患者有的时候就容易在甲减、正常、甲亢这三种状态之中互相发生变化。在这种情况下甲减不见得是永远固定,有可能的在吃一段时间药物之后,甲功逐渐恢复到正常,甚至有的患者出现甲亢。所以甲减不一定需要终生服药,要根据情况来决定。当然大部分的甲减患者,需要终生应用优甲乐来替代治疗。
女性甲减的常见症状和危害如下:1、症状:在女性中一般容易出现心率变慢、体重增加,出现思维的迟缓、严重的出现脱发,以及出现血脂升高,甚至因为血脂升高出现眼睑的黄色瘤。有的患者出现明显的记忆力减退,有的患者出现周身的乏力水肿,还有的一些女性的患者有明显的月经紊乱;2、危害:如果甲减治疗不及时或者不得当,长期出现处在甲减的状态,患者可能出现心包积液。患者可能因为血脂升高导致动脉硬化,甚至出现明显的冠心病,有的患者出现甲减疾病,所以还是要积极的治疗。
30岁有甲减,甲减这个疾病如果得到有效的治疗不会影响寿命,也就是说如果治疗得当可以活很久,不影响寿命。甲减要积极的治疗,治疗的方法就是补充、替代治疗,如果甲状腺的功能受损严重,已经没有功能了叫替代治疗。如果自己还有一部分的功能,就可以补充治疗,需要补充或者替代的就是甲状腺激素。如何给予激素,就是外源性的口服优甲乐补充,原则是缺多少补多少。要根据患者甲功的化验单和患者的身高、体重的情况,给予足量的药物,患者吃了药物之后就能实现甲减的临床治愈。
终生吃优甲乐会短命,这是一个假命题,并不真实。吃优甲乐的患者通常会存在甲状腺功能减退症,而甲状腺功能减退症不进行积极的治疗,反而会影响到患者自然生命。因为甲状腺功能减退症会导致人体处于低代谢状态,导致人体出现怕冷、容易疲劳,还容易出现心包积液,严重的时候会导致患者出现黏液性水肿,危及患者的生命。所以出现了甲状腺功能减退症的患者,需要进行优甲乐,也就是左甲状腺素钠的补充,而且通常是需要进行终身补充。当然有些甲减是一过性,并不需要终身服用左甲状腺素钠来替代治疗。
左旋甲状腺素钠片如果超过个体的耐受剂量,或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能会出现甲状腺功能亢进的临床症状,包括心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛,以及肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安,以及失眠、多汗、体重下降和腹泻。对部分超敏患者,可能会出现过敏反应。左甲状腺素钠片属于甲状腺激素类药物,如果按医嘱服用并监测临床和实验室指标,一般不会出现副作用。此药属于处方药,必须在医生的指导下实行个体化治疗方案,请遵医嘱用药,如正在使用其他药物,为防止药物相互作用影响治疗,请就诊时告知医生。
甲状腺结节穿刺活检,术后一般情况下观察半小时左右,如果没有异常,基本上可以正常活动,不需要刻意休息。甲状腺结节穿刺活检是在彩超引导下进行,操作精准度很高,并且穿刺针很细,罕有危险的并发症发生。少数患者可以导致出血,一般术后半小时内就可以发现穿刺部位隆起、肿大,即使迟发出现,也不会超过24小时,并且出血量往往不大,基本上不会造成窒息。如果一定要休息,一般休息24小时即可。
甲亢患者可以吃葡萄,甲亢是指血液循环中甲状腺激素的水平升高,会导致心慌、易饥、多食、怕热、体重下降等高代谢症状。甲亢患者主要不能吃含碘丰富的食品,如含碘食盐、海带、紫菜、鱼虾等海产品,也不能吃含有碘成分的药物,如胺碘酮,否则会加重甲亢的症状。除此之外,甲亢患者还要避免劳累,保持情绪平稳,不要吃辛辣、刺激的食物。
甲状腺结节手术后切口肿胀,是很常见的现象。甲状腺手术的切口是横向弧形切口,而颈部静脉的回流方向是纵向,两者互相垂直,所以甲状腺手术切口会阻断颈前部静脉回流,导致局部瘀血、肿胀。另外,切口是一种创伤,创伤后也会有无菌性炎症反应,这两个因素是导致术后切口肿胀的主要原因。伴随切口愈合,瘢痕逐渐软化,静脉回流逐渐建立,肿胀会逐渐缓解。
甲状腺功能减退症,一般情况下都需要终身服用左甲状腺素钠进行替代治疗。甲减是指血液循环中甲状腺激素的水平缺乏,甲减的患者会有怕冷、乏力、便秘、记忆力减退、注意力不集中、颜面浮肿等症状,严重者还会出现黏液水肿,导致心包积液,引起心力衰竭、黏液性水肿昏迷,女性会有月经稀少或者闭经。一旦发现甲减要尽快应用左甲状腺素钠替代治疗,并且要定期复查甲功,调整药物剂量。
优甲乐又叫左甲状腺素钠,用于治疗非毒性的甲状腺肿,在甲状腺肿切除术后服用,可以预防甲状腺肿复发,用于甲状腺功能减退的替代治疗、抗甲状腺的药物治疗、甲状腺功能亢进症的辅助治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗,以及甲状腺抑制试验使用。优甲乐中所含的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同,它与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,通过与T3受体结合发挥其特定的作用,人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素。
甲亢的患者可以喝豆浆,豆浆属于植物蛋白,营养丰富。甲亢是指血液循环中甲状腺激素水平过高,主要是不能进食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鲜类食品,也不能吃胺碘酮等含碘的药物。除此之外,甲亢患者也尽量不要吃辛辣、刺激的食物,以及喝茶、咖啡等使交感神经兴奋的食物。患者要保持生活规律,避免劳累、熬夜,保持情绪平稳。
导致甲状腺肿大的原因比较多,常见的原因如下:1、桥本甲状腺炎:患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体,这种自身抗体会诱发自身免疫反应,导致患者出现甲状腺体积增大;2、亚急性甲状腺炎:由于病毒感染以后也可以出现甲状腺局部增大,这个时候通常会伴有疼痛,是由于病毒感染所引起;3、格雷夫斯病:会导致患者出现甲状腺肿大,这也是一种自身免疫反应所导致;4、化脓性甲状腺炎:虽然比较少见,但是也可以导致患者出现甲状腺的肿大,这种化脓性甲状腺炎导致甲状腺肿大的原因,是由于细菌感染所引起;5、其他原因:比如青春期甲状腺肿,这是一种在青春发育期机体的正常的生理代偿,另外还有自身免疫性甲状腺疾病,也可以导致患者出现甲状腺肿。
甲功五项包括三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,以及游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素。甲功五项对人体主要可以反映甲状腺功能的状态,说明如下:1、甲亢:如果三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,以及游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸升高了,通常提升机体存在甲状腺功能亢进症的状态,或者是有些原因导致甲状腺滤泡上皮细胞破坏,出现了一过性的甲状腺毒症状态;2、甲减:如果三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,以及游离的三碘甲状腺原酸、游离的四碘甲状腺原氨酸水平下降,这个时候通常会提示机体处于甲状腺功能减退症的状态,需要进行甲状腺激素的补充,同时促甲状腺激素也可以协助判断甲状腺功能的状态。
TSH低通常代表着亚临床甲亢,或者是临床甲状腺功能亢进症。TSH低要结合甲状腺激素水平来判断,说明如下:1、甲状腺激素水平升高:TSH低的时候就代表着机体处于甲状腺功能亢进症,当然也有其他疾病会导致患者出现甲状腺滤泡上皮细胞破坏,导致一过性的甲状腺毒症,比如说亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎;2、甲状腺激素水平正常:仅表现为TSH低,这个时候称为亚临床甲亢状态,对亚临床甲亢状态通常并不需要进行药物的治疗。通常主要是在饮食上要减少碘元素的摄入,但是TSH低的状态对于患者的心脏,以及骨代谢均会造成影响。所以一定要观察一下患者是否存在心律失常、是否存在骨量减少。
左边脖子疼有可能和甲状腺结节有关系,也有可能没关系,说明如下:1、有关系:较大的甲状腺结节会压迫到周边的组织和神经,这时就会出现疼痛;2、没有关系:其他因素也可以导致颈部疼痛,例如淋巴结肿大感染、肌肉拉伤等。所以需要去医院进一步完善相关检查,例如血常规、C反应蛋白、颈部彩超,或者是颈部CT等,这样就可以明确疼痛的原因。
甲状腺的主要功能就是合成和分泌甲状腺激素,甲状腺是人体非常重要的内分泌的器官,分泌的甲状腺激素对人体的神经系统发育、骨骼发育,以及维持蛋白质、脂肪等生物的平衡,起着非常重要的作用。如果出现了甲状腺功能的低下,人体在幼儿时期就会出现智力发育的缓慢,同时体格发育也比不上同龄人。如果甲状腺功能减退发生在成年时期,会导致成年人出现皮肤粗糙、怕冷、毛发脱落等低代谢症状。如果甲状腺功能在胎儿时期就出现了异常,会导致呆小症患儿的出生,这些孩子会表现为呆、儒、矮、哑、瘫的症状。所以甲状腺对人体而言是一个非常重要的内分泌器官,甲状腺激素对人体也起着非常重要的功能。
甲亢并不传染,因为甲亢不属于传染性疾病,甲亢属于内分泌疾病,甲亢并不会通过血液、人体接触、体液、性接触来进行传播。甲亢有时候确实会有出现家族当中有几人同时发病的情况,但这并不是由于传染病所导致,而是因为甲亢的发病有一定的遗传倾向,家族当中可能会出现兄弟姐妹同时发病的情况,这是由于遗传背景所导致。甲亢的发病与遗传背景和环境因素都有一定的关系,如果家属当中有甲亢的患者,在环境当中又出现了碘元素的分布异常,同时在情绪上也有一些波动的情况,这个时候就容易诱发家族成员有数人同时发病。通常建议在医生的指导下来共同使用药物进行治疗,进行病情的控制。