如果需要看甲状腺相关的疾病，要挂内分泌科，内分泌科属于内科；如果要行甲状腺手术治疗的话，需要到甲状腺外科以确定甲状腺相关疾病，其属于外科；其需要做的化验有甲状腺功能及甲状腺相关抗体、促甲状腺受体抗体和甲状腺彩超；必要时可行甲状腺CT检查。如果需要甲状腺手术治疗，就需要到甲状腺外科进一步咨询、诊断、治疗。

促甲状腺激素是垂体分泌的一种促激素，主要用于调控甲状腺激素的水平。理论上，饮食对促甲状腺激素影响并不大，但是检查的时候最好不要吃饭。如果促甲状腺激素水平升高，考虑甲状腺功能减退，根据医生的指导，有可能需要口服左甲状腺素钠片，并且定期调整药物的剂量。如果促甲状腺激素水平降低，有可能是甲状腺功能亢进症，也有可能是垂体功能减退。

甲亢是可以治愈的，甲亢患者应注意休息，消除精神压力，避免精神刺激和劳累过度，加强支持疗法，合理饮食，以补充足够的热量和营养物质。目前抗甲状腺药物治疗分为硫脲类和咪唑类，药物有丙基硫氧嘧啶，甲巯咪唑等；辅助药物有B阻滞剂能改善交感神经兴奋性增高的表现；放射性碘131治疗可以减少甲状腺激素的合成及分泌，达到治疗甲亢的目的；外科手术也是治疗甲状腺功能亢进症的有效手段之一，手术的方式主要是甲状腺次全切术。

亚急性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，最常见于病毒感染，典型的症状包括发热，颈前部异常疼痛，检查血会发现甲状腺毒症和血沉升高，甲状腺显像会发现摄锝率明显减低。亚急性甲状腺炎治疗以糖皮质激素为主，定期观察血沉的变化，待血沉正常开始减量，并逐渐停药。同时可以配非甾体类的消炎止疼药物，有一部分亚甲炎的患者会变为甲状腺功能减退。

甲状腺功能减退症和甲状腺癌是有明显区别的。首先，甲减是良性疾病，而甲状腺癌属于恶性肿瘤的一种。另外，甲减的临床症状主要表现为全身乏力，面部浮肿，精神不振，食欲减退等症状，其常见的原因为桥本甲状腺炎等，其主要的治疗就是终身服用甲状腺素片替代治疗。而甲状腺癌常见的临床症状为甲状腺的占位性病变，多数没有临床症状，其治疗主要是手术治疗。

促甲状腺激素偏低，是甲状腺遭到破坏或发生疾病时而引起甲状腺激素分泌减少，而引起的病症。患者见于桥本氏甲状腺炎，甲减，或手术切除甲状腺后而导致分泌甲状腺激素减少，出现促甲状腺激素偏低的症状。患有促甲状腺偏低的患者应注意清淡饮食，不要进食高胆固醇的食物，患者应多吃蔬菜水果类的食物，宜合理营养饮食，不要熬夜，不要精神压力过大，注意休息。

甲功八项化验主要包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TRab，TPOab，TGab；如果TSH升高，FT3、FT4、TT3、TT4降低，考虑其存在甲状腺功能减退；TSH降低，FT3、FT4、TT3、TT4升高，则考虑存在甲状腺功能亢进；如果TRab、Tgab，Tpoab明显升高，考虑其存在桥本氏甲状腺炎。

血清甲状腺素偏低，属于甲状腺功能减退的表现。慢性甲状腺，以及甲状腺切除术后，能合成和分泌甲状腺素的细胞会有减少，则甲状腺素合成和分泌都会减少，出现这种改变，属于外周性甲状腺功能减退。另外，甲状腺的合成受到促甲状腺素的调节，垂体病变的时候，合成和分泌的促甲状腺素不足，就会出现中枢性甲状腺功能减退。甲状腺功能减退，要考虑用左甲状腺素治疗。

甲状腺切除手术的具体步骤比较复杂，只能简单说一些大概，首先要麻醉，体位是仰卧位，垫高肩部让头后仰，充分暴露手术视野，但头部也不能过分后仰，切口一般在胸骨上切迹上方2横指处，依次切开皮肤、皮下组织、颈扩肌等组织后进行分离，暴露甲状腺，剪开筋膜，进行周围肌肉组织分离，以更好显露出甲状腺，然后再处理甲状腺上极和下极，再处理峡部，将甲状腺体向前内侧翻开，暴露后面，确定切除范围，切线下方不能损伤喉返神经，切除后，引流、缝合切口。

当游离T4含量降低时说明甲状腺功能分泌不足，是甲状腺功能减退的征兆。游离T4即甲状腺素，是甲状腺滤泡细胞合成和分泌的一种具有生物活性的激素，在人体内的正常范围是10～31pmol/L，可以提高体内的能量代谢，促进发育及提高神经兴奋性，所以可以直接反应甲状腺的功能状态。当FT4降低时，通常伴有促甲状腺激素的降低，患者会有面色苍白，记忆力减退，头晕，厌食，乏力、下肢水肿等代谢减低的各种症状，甲减还需要甲状腺超声及甲功五项等辅助检查来确诊，所以当游离T4降低时应当首先到内分泌科就诊，完善相关检查。

甲状腺肿瘤是近年来常见的恶性肿瘤，其发生率明显高于其他恶性肿瘤，但是，甲状腺肿瘤的生物学行为较为特殊，具有较好的临床预后，尤其是对于甲状腺滤泡性癌来说，其临床恶性程度较低，预后较好。能够接受甲状腺肿瘤手术切除的患者往往可以获得长时间的无病状态，甚至可以说手术切除治疗完全可以使得该肿瘤获得根治，因此患者无需过分紧张。

桥本氏甲亢的治疗以减少甲状腺激素合成、改善症状、避免并发症发生为基本原则。根据患者病情特点，选择合适的治疗方法。第一点，患者应注意休息，消除精神压力，避免精神刺激和劳累过度加强支持疗法，合理饮食，忌食含碘丰富的食物，少喝咖啡；二.抗甲状腺药物的治疗。目前抗甲状腺药物治疗分为硫脲类和咪唑类；三.辅助药物治疗，如果心率偏快，可以使用β受体阻滞剂；四、可以用放射性碘治疗；五，可以选择手术治疗。

女性甲状腺肿大的症状有，一，颈部甲状腺包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，可活动，可推动，可随着吞咽上下移动，包块无疼痛，无发热症状。二，甲状腺包块比较大的，可出现吞咽压迫，气管压迫症状，吞咽阻塞感，呼吸憋闷感，压迫喉上神经会有喝水呛咳，压迫喉返神经会有声音嘶哑症状。三，甲状腺肿大会并发甲状腺癌，甲状腺功能亢进。病人会有甲状腺癌，或者是甲亢的症状。

优甲乐的主要成分是左甲状腺素片，一般适用于甲状腺功能减低以及甲状腺激素不足的补充。可以治疗甲状腺功能减低。一般来说这种药物从最小剂量开始服用，逐渐增加到一定维持量，注意定期复查甲状腺功能，避免服用过量优甲乐，从而导致甲状腺功能亢进。甲状腺激素过多或者是过少，都会引起一系列的病变，所以控制到一定水平，是非常有必要的，可以避免其他病症发生。

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，分良性及恶性两大类良性结节占绝大数，所以这需要判断清楚甲状腺结节的具体类型，具体的病因，性质等才能进行相应的治疗。常吃含碘的食物可能是新的病因，环境污染，甚至核辐射等危害，生活压力过大，紧张焦虑等不良的情绪，可诱发甲状腺结节。一般甲状腺结节只要是良性的，就可以通过药物进行治疗，可以达到很好的效果。

甲状腺结节穿刺是一个临床检查方法，主要用于明确甲状腺结节的性质，特别是鉴别良恶性。只要医生判断有穿刺的必要，并由合格的医生操作，一般来说没有太大风险。操作前医生谈到的风险包括出血，损伤周围组织，或者结节太小穿刺失败。但只要在正规医院有经验的医生评估后这些一般可以避免，尤其是在b超引导穿刺的前提下。对于穿刺引起肿瘤扩散也不用太多顾虑。目前临床采用细针穿刺，创伤很小。即使确诊肿瘤后续也会手术。

亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病。最常见于病毒感染。亚急性甲状腺炎的治疗主要是以非甾体类的消炎止疼药为主，如果伴有明显的发热，血沉升高，就需要使用糖皮质激素，观察疾病是否好转的指标就是血沉的变化，使用糖皮质激素以后，如果血沉恢复到正常，就开始减量，并且逐渐停药。如果症状不是很明显，可以暂时不使用糖皮质激素。

如果是甲状腺结节，具体需不需要做手术要根据结节的性质来判断，一般来讲，如果做彩超检查发现较小的甲状腺结节，但是结节表面光滑，边界清楚，血运不丰富，没有微钙化等等怀疑恶性的情况，是可以暂时观察不进行手术的。如果有上述情况，不进行手术可能导致结节继续增大，恶变，转移等情况发生。建议如果检查发现甲状腺结节，怀疑恶性，还是尽早进行手术治疗。如果考虑是良性结节，也要按时复诊（3-6个月）彩超。

在临床上，一般来说甲状腺内科主要是采用药物来控制病人的症状，而甲状腺外科主要采用手术来解决病人的症状。甲状腺是人体的内分泌器官，甲状腺内科治疗疾病的范畴通常包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、生理性甲状腺肿。甲状腺外科治疗的疾病主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺癌、中度以上的原发性甲状腺功能亢进，或者是中度以上的生理性甲状腺肿，经过内科保守治疗无法使肿块缩小，且影响病人的工作和生活。

甲亢患者因为甲状腺激素增多，造成体内代谢增快，这些患者其实是缺乏营养的，应该多吃一些高热量高蛋白的食物，如果甲亢没有合并糖尿病的话，什么样的水果都能吃。但是因为甲状腺激素是针对胰岛素有抵抗作用，也就是个别的甲亢患者会出现血糖的异常，而且主要是餐后血糖增高，而空腹血糖正常。合并了高血糖的甲亢患者是应该少吃水果的。如果吃水果，应该选择两餐之间，每次三两水果。