外阴炎主要表现为外阴皮肤黏膜瘙痒疼痛,有烧灼感,可见外阴充血、肿胀、糜烂,局部形成溃疡、湿疹,或者是脓肿。慢性炎症时可见外阴皮肤增厚、粗糙。其发生的原因主要是局部卫生不良。在治疗方面如果有糖尿病,需要积极治疗,要保持外阴清洁、干燥,可以使用抗生素软膏或者是中药熏洗。平时要注意外阴卫生,穿纯棉透气内裤。
如果患有外阴瘙痒有水样的分泌物,很可能是宫颈的炎性分泌物增加导致的,当细菌或真菌侵袭子宫颈或者阴道部位,促使局部产生炎性渗出物,就会导致外阴有瘙痒,同时可能会伴有水样分泌物。也有一些患者可能是患有器质性病变导致的水样分泌物增多,有些和身体的激素水平异常有很大的关系,当患有子宫肌瘤、宫颈糜烂等疾病时,就可能会产生这样的症状,患者要去医院做B超检查。
外阴瘙痒还有一股腥臭味,建议可以用双子参洗液将阴道内的分泌物清洗干净,然后在阴道内塞入复方甲硝唑栓进行治疗,绝大部分经过三天的用药症状会明显减轻,然后继续用药一个星期,临床症状就会消失。如果是用药三天症状没有缓解,建议去医院排除其他疾病的可能性,比如说宫颈癌症,子宫内膜癌症。所以必要的时候可以做宫颈癌筛查及做b超检查。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症,主要是经性传播传染,滴虫寄生于男性体内,常无症状,容易成为感染源。另外也可以间接传播,比如公共浴池、浴盆、游泳池、衣物等。滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,稀薄脓性,泡沫状,有异味,伴有外阴瘙痒灼痛。由于患者除了阴道内有滴虫,在尿道、前庭大腺等部位也有滴虫感染,所以治疗时以全身用药为主。
出现白带多白色黏稠无异味,首先要考虑是否是妇科炎症导致的,当患有阴道炎和子宫颈炎时就可能会产生这样的症状。首先要避免让患者发生不洁的性行为,要在性生活以后注意对阴道进行清洗,可以用妇科千金洗液进行清洗,也可以在阴道内放入保妇康栓,能够很好的消除阴道部位的炎症。如果炎症位于子宫颈部位,则需要考虑采取物理的方法来进行治疗,例如激光、冷冻等等。
如果出现白带异常,要根据白带的具体情况来分析病因,如果白带出现发黄或者黏稠,这一般是由于普通的细菌感染导致的。如果出现白带有异味并且呈豆腐渣样的改变,很可能是霉菌性的阴道炎造成的。如果出现白带带血,有一些异常气味,一般是由于子宫颈的病变造成的,若想要具体明确病因,患者要去医院做白带常规的检测或者做子宫B超,能明确诊断。
一定要先明确外阴瘙痒的原因才能给予相应的处理,比如外阴炎进行外阴的擦涂药膏或者坐浴,阴道炎给予相应的微生物治疗,真菌阴道炎给予抗真菌药物。外阴瘙痒的原因有很多,最常见的就是外阴阴道炎,还有外阴湿疹、外阴疖肿、外因营养不良或者精神因素等等都能引起外阴瘙痒。女性的外阴与尿道、肛门离的比较近,经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激,如果不注意皮肤清洁就容易引起来外阴炎。合并糖尿病的患者,尿糖的刺激或者长期浸渍,以及穿了化纤内裤导致局部通透性差、局部潮湿等刺激都可以引起外阴炎或者外阴湿疹,引起外阴瘙痒。
慢性盆腔炎的诊断主要是具备下列症状和下列体征可以诊断,第一,有盆腔的慢性疼痛,常常在月经期或者是同房之后疼痛会加重。第二,可能会有不孕病史或者是有异位妊娠的病史。第三,会出现月经异常,主要是由于慢性盆腔炎症,导致卵巢功能损害引起月经异常。第四,有可能会出现乏力头晕,精神萎靡不振。第五,通过妇科检查会发现子宫活动欠佳,并且有压痛,双附件区会增厚也有压痛。
霉菌性阴道炎的治疗可以选择局部或者是全身使用抗真菌的药物,其中以局部用药为主。对于未婚的女性可以使用口服药物,比如说氟康唑。而局部用药可以选择克霉唑、制霉菌素、山庆等药物。治疗期间禁止同房,有症状的性伴侣也需要治疗,使用的贴身衣物需要开水烫洗。同时要消除诱因,比如停用广谱抗生素,积极治疗糖尿病等。平时要注意外阴卫生,穿纯棉透气内裤,避免受凉。
白带异常首先可以做白带常规的检查,能够检测到白带的清洁度是否正常,白带当中是否有白细胞,也可以明确是否有红细胞等等,这些检查项目能够很好的反映出阴道和子宫是否有感染,是否有出血等情况。如果考虑到有妇科的肿瘤性疾病,也可以做白带脱落细胞的检查,确定白带当中是否有肿瘤的细胞。如果感染比较严重,也可以做细菌学的检查,明确导致白带异常的具体致病菌。
如果白带多需要做多种检查,首先可以做白带常规检查,能够确定白带当中是否有白细胞、红细胞,能够明确是否有感染的情况。如果已经出现了感染,可以进一步的做白带的细菌学检查,可以明确是什么病菌导致的白带炎症,可以检测真菌、滴虫和普通的细菌。也可以进一步的做子宫的B超检查和阴超检查,以排除器质性病变,因为当患有妇科的各种肿瘤时,也可能会导致白带增多的。
导致外阴瘙痒白带发黄,一般是由于妇科的炎症性疾病导致的,当患有宫颈炎、子宫内膜炎和阴道炎时就可能会产生这样的症状。因为当患有妇科炎症性疾病以后,子宫或者阴道部位的黏膜就会分布一些炎性渗出物,从而可促使白带发黄。如果刺激阴道黏膜就会出现外阴的瘙痒,要及时治疗妇科的炎症,可以针对病因来使用消炎的药物,如果有真菌感染也要进行抗真菌治疗。
阴道炎会导致阴道分泌物增多,外阴局部灼热感或者外阴瘙痒,或者阴道分泌物有异味,如果长期不给予治疗,有可能会导致逆行感染,引起局部的炎症导致腰骶部疼痛,甚至在临床上可能会引起不孕不育。另外也有可能会发生盆腔炎症,子宫内膜炎症等等,所以一旦发现有阴道炎症的时候一定积极的用药给予治疗,并且在用药期间不要有性生活。
当生殖道出现炎症,特别是阴道炎、宫颈炎或者肿瘤病变的时候白带量会显著增多,而且会伴有特殊性状的改变,称为为病理性白带。病性白带一定要进行细菌学的检查,明确致病菌和阴道微生态,了解阴道白带分泌物多的原因才能够选择合适的药物,针对性地治疗不能盲目的随便吃药,否则会加重病情。正常的时候白带应该是白色稀糊状或蛋清样,高度黏稠、量比较少、没有异味,含有脱落的上皮细胞、乳酸杆菌等等,对女性的健康没有不良影响,称为生理性的白带。正常的情况下起到润滑皮肤和阴唇的作用,在排卵期月经来潮或者性兴奋的时候分泌量可以增加。
外阴瘙痒出现长疙瘩的情况,首先要排除淋病、梅毒甚至尖锐湿疣等疾病,但患有这些性传播疾病时,外阴部位很可能会出现类似于局部的疙瘩的一些皮肤坠生物,要及时进行检查和治疗。患者可以首先去医院针对这些病因进行详细的检查,明确以后及时对症处理,如果是淋病,可以选择头孢类的消炎药,如头孢克肟分散片。如果有梅毒,可以选择青霉素类的消炎药,例如青霉素维钾片。如果有尖锐湿疣需要系统的进行抗免疫治疗,可使用干扰素。
阴道炎症如果输消炎药也是管用的。虽然绝大部分阴道炎症,临床采取局部用药的方法给予治疗。但是如果是出现了比如顽固性白色念珠菌感染,口服用药效果不好,可以静脉静点氟康唑进行治疗。还有滴虫性阴道炎反复发作,也可以静点甲硝唑进行治疗。并且也建议在用药期间不可以有性生活,以免加重阴道局部的炎症,另外在饮食上要适当的戒口,不要吃酸辣刺激性的食物。
妇康片的副作用有以下几点:第一,就是胃肠道反应,可出现恶心呕吐或者腹泻便秘等不良反应。第二,有可能会导致乏力,头晕等副作用。建议在饭后给予服用,这样就减少了胃肠道的反应。如果出现头晕,应适当的进行休息。妇康片在临床上具有补气养血,调经的功效,主要可用于治疗心慌气短,行经腹痛,经血不畅,建议在医生的指导下给予用药。
女人外阴部位如果出现搔痒,很可能感染了真菌感染性阴道炎,是由于阴道部位不清洁或者经常发生不洁性生活导致的。如果症状持续加重,可以首先在局部用千金洗液进行清洗,也可以在阴道内塞入克霉唑栓或者保妇康栓,对于消除真菌性阴道炎导致的阴道瘙痒都有不错的效果。患者也可以口服一些中成药,例如妇科千金片等等,尽量保持进清淡饮食。
如果出现外阴瘙痒,带有小疙瘩,还是建议需要到医院妇科检查,查找导致外阴瘙痒的原因,原因可能是由于一些非特异性外阴炎导致外阴瘙痒,搔抓之后局部可能会有疙瘩形成,比如对一些卫生巾过敏或者一些化纤类的衣服,局部不透气会导致的,也有可能是外阴的尖锐湿忧,小疙瘩可能是菜花状的,会伴有瘙痒的症状。此外,也有可能是阴道炎分泌物的刺激,导致外阴瘙痒,比如霉菌阴道炎导致外阴瘙痒,或者外阴的皮肤感染,比如毛囊炎,也有可能会有这些症状,出现这些症状,还是建议到医院妇科做检查,以查找病因并针对性进行治疗。
念珠菌性阴道炎又叫做霉菌性阴道炎,主要是由于白色假丝酵母菌所导致的一种外阴阴道炎,发生的频率在阴道炎当中是非常高的,而且容易复发,主要临床表现就是外阴的瘙痒、灼痛,部分的患者可能会出现阴道分泌物增多,外阴瘙痒程度是在各种阴道炎当中是居首位的,阴道分泌物的特点是白色豆腐渣样或者凝乳状的阴道分泌物。治疗主要就是要消除诱因,比如有糖尿病应该继续控制血糖,用广谱抗生素或者皮质类固醇激素需要调整药静养,然后清洗内裤,用过的内裤、毛巾都应该拿开水烫洗,一般可以外用或者口服的抗真菌药物进行治疗。