Q:附件炎的表现妇科炎症

附件炎的表现主要有以下几点:第一,会出现下腹部疼痛,并且在月经期劳累后或者是同房之后疼痛会加重。第二,阴道分泌物会出现增多,并且颜色发黄。第三,月经出现失调,主要是因为卵巢局部有炎症的情况下会对卵巢造成一定影响,可导致月经出现紊乱的现象。第四,会表现为不孕不育。由于输卵管的慢性炎症有可能会导致局部粘连,而引起输卵管阻塞。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

外阴痒长期抓变白了,有可能是因为以下原因导致的:第一个,就是本身患有外阴营养不良,皮肤颜色会变白,并且伴有严重的外阴瘙痒,而且随着病情的进展,阴道口局部会出现萎缩的现象,还有可能会出现小的裂口。第二个,就是在抓挠的过程中使皮肤黏膜受损,这样可导致结痂形成,当结痂脱落以后局部的颜色会变浅,随着时间的增长又会恢复原来的颜色。

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霉菌性阴道炎出现反复发作,在临床上有可能是以下原因导致的,第一,感染源没有被切断,比如说性伴侣同时患有霉菌性包皮炎或者龟头炎,没有经过用药治疗同房之后就可能会出现交叉感染。第二,对原有的霉菌性阴道炎没有达到彻底治愈,只是在临床症状消失之后,没有经过实验室检查就停止用药。所以一旦抵抗力下降,或者阴道的内环境适合念珠菌生长的时候又会出现相应的症状。

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老年性外阴炎是妇科常见的炎症之一,主要是由于外阴护理不当或者机体抵抗力下降,导致病菌感染到外阴而引起局部红肿热痛,或者是由于某种药物过敏导致的局部瘙痒的一类疾病。建议针对病因给予治疗,如果是炎症引起的可以涂百多邦进行治疗;如果是由于过敏引起的,可以涂莫米松软膏进行治疗。并且建议老年女性一定要加强外阴护理,注意性生活的卫生。

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Q:盆腔炎会绞痛吗妇科炎症

盆腔炎绝大多数不会出现绞痛,而常常表现为下腹部坠痛或者是胀痛。因为当盆腔无论有急性炎症,还是慢性炎症,都有可能会导致盆腔组织出现充血水肿,并且会导致炎症性的渗出,所以常常会在盆腔内有积液而引起下腹部坠痛或者是胀痛,通过妇科检查基本上可以明确诊断。如果出现绞痛,有可能是肾结石或者是肠痉挛或者是卵巢囊肿蒂扭转。

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保妇康栓治疗宫颈炎的效果很好,对于轻度和中度的宫颈炎能够快速缓解症状,消除宫颈部位的糜烂疮面,也能够起到缓解腹痛,减少阴道分泌物。但是这种药物并不属于消炎药,而且中成药普遍起效比较缓慢,如果是有急性的炎症,建议同时配合一些消炎的药物来进行协同治疗。例如当患有支原体感染导致的宫颈炎时,需要使用大环内脂类的消炎药,如果有hpv感染,需要进行抗病毒治疗。

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霉菌反复发作,有可能是阴道内缺乏乳酸杆菌。乳酸杆菌会增加局部的抵抗力,并且可以调整阴道内的正常菌群,使其不被细菌感染。另外,霉菌反复发作也有可能跟下列因素有关系,比如性伴侣患有霉菌性包皮炎,或者是反复长期的口服抗生素或者雌性激素。还有就是不注意卫生,因为霉菌可以通过口肛门阴道传染。所以建议要系统的治疗,并且注意个人卫生。

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出现外阴瘙痒异味重,很可能是由于真菌感染导致的阴道炎、子宫内膜炎或者宫颈炎等原因造成的,当真菌侵袭这些部位时就会产生炎性分泌物;如果在阴道内或者子宫内停留的时间过长,就会出现异味重的情况,同时也会伴有局部的瘙痒。患者可以取阴道分泌物进行检测,也可以做白带常规的检查,对于明确感染病菌的种类有很好的帮助。

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用了康复凝胶之后建议一个小时后可以大便。因为这种药物可以涂到患处,也可以用到阴道里边通过黏膜吸而收达到治疗的目的,如果过早的大便有可能会使药物排出阴道之外,降低药效。另外,建议最好在医生指导下用药,如果用药不当有可能会延误病情。在用药期间不要吃酸辣刺激性的食物,不要喝酒,不要有性生活,并且要保持局部清洁。

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出现外阴瘙痒小腹隐痛,一般是由于妇科的炎症导致的,当患有阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎时,就很可能会出现这些症状。此外如果患有膀胱炎、肠道炎症时,也很可能会出现小腹隐痛的情况。要注意和妇科的炎症进行区别诊断,因为当患有肠炎时,往往会伴有腹泻、肠鸣等症状,而患有膀胱炎时可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,单纯的有妇科炎症一般不会出现这些症状。

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滴虫性阴道炎的症状表现有轻有重。部分患者在感染初期没有症状,主要症状表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛,分泌物的典型特点是黄绿色、泡沫状、稀薄脓性、有臭味。如果合并有尿道感染,可出现尿频、尿痛甚至是血尿的症状,会影响正常的生活和工作。患有滴虫性阴道炎可以影响精子在阴道内的存活,导致不孕症,这种情况是比较严重的,需要积极的治疗。草莓样宫颈是滴虫性阴道炎的典型特点,表现为宫颈有散在的出血斑点,灼痛感明显,因为其传播途径主要是性行为传播,所以性伴侣也需要同时治疗。

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私密处如果出现骚痒,首先可以选择一些抗真菌的栓剂来进行局部治疗,建议选择克霉唑栓或者保妇康栓塞入阴道内,对于缓解阴道的瘙痒有不错的效果。同时也要注意保持个人卫生,在治疗期间避免发生不良性生活,同时每天要用5%的碳酸氢钠水来进行清洗阴道,对于消除局部的真菌、细菌、滴虫都有很好的疗效,要每天换洗内裤。平时也要注意保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激性的食物。

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出现外阴瘙痒可以使用皮炎平,但是要根据病因来选择使用。皮炎平属于激素类的药物,这种药物能够治疗身体皮肤的一些过敏性症状,例如过敏性皮炎、湿疹,如果外阴瘙痒是由于这些因素导致的,可以用皮炎平来进行调理。但是导致外阴瘙痒的原因是多方面的,比较常见的有真菌感染性的疾病,如果是由于这种原因导致的,使用皮炎平是没有效果的,患者需要系统的使用一些抗真菌的药物进行治疗。

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出现外阴痒,白带呈豆腐渣样,患有霉菌性阴道炎的可能性比较大,患者可以使用双唑泰软膏或者是硝呋太尔、克霉唑等药物阴道上药治疗。不过用药三天以后症状如果没有改善,则应到医院就诊。霉菌性阴道炎是常见的外阴、阴道炎症,主要表现为外阴、阴道瘙痒,严重者影响日常的生活和工作,阴道分泌物增多呈豆腐渣样,可伴有尿频、尿痛、性交痛等,在治疗期间禁止同房,有症状的性伴侣也需要同时治疗。

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如果已经用了一盒保妇康栓白带还有豆腐渣一样分泌物,建议可以更换其他药物进行治疗,比如说可以用双唑泰栓或者是硝呋太尔制霉菌素阴道片塞入阴道当中进行治疗。因为用了一个疗程症状没有改善,就说明对这种药物不敏感,并且也建议在塞入药物之前可以用30%的洁尔阴先将阴道的分泌物冲洗干净。另外用药期间不要同房,不要吃酸辣刺激性的食物。

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导致外阴瘙痒的原因是多方面的,比较常见的有真菌性的外阴炎、神经性的皮炎。患者可以首先用阴道清洗液在局部清洗,建议选择妇炎洁或者洁尔阴,能够有效的去除外阴部位的炎症;也可以在阴道口塞入克霉唑栓剂,能够很好的起到抗真菌的作用,对于缓解真菌性外阴炎有不错的效果。如果是由于神经性皮炎导致的外阴瘙痒,可以在局部涂抹一些激素类的软膏,例如地塞米松乳膏等等,效果不错。

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如果出现外阴瘙痒同时伴有小便疼痛,这很可能是阴道和尿道出现感染导致的,当患者不注意个人卫生促使细菌进入阴道和尿道后,就会同时产生症状;尤其当患有真菌性和滴虫性感染时,就会产生外阴骚痒的症状。建议患者做进一步的检查,可以做尿常规检查和白带常规的检查,也可以取阴道分泌物做细菌培养,对于明确微生物感染的种类有很好的帮助,这期间要注意让患者保持个人卫生清洁。

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外阴部位出现瘙痒是不可以用盐水清洗的,因为导致外阴瘙痒的原因很可能是真菌感染,盐水并没有消除真菌的功效,而且盐水可能会对局部皮肤黏膜产生刺激性,会导致疼痛加重,尽量避免采用这种方法。如果是由于真菌感染导致的外阴瘙痒,最好使用5%的碳酸氢钠水来清洗阴道,这样效果是比较理想的,也可以用一些中成药的洗液,例如洁尔阴等等。

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外阴部位如果反反复复出现瘙痒,这很可能是由于阴道炎的疾病导致的,当阴道部位遭受霉菌、滴虫、细菌感染以后,就很可能会出现反反复复的瘙痒症状,要进行进一步的检查和治疗。此外如果外阴的皮肤出现瘙痒,可能和神经性皮炎也有一些关系,当不注意个人卫生,局部皮肤遭受潮湿刺激以后,也很可能会出现外阴的瘙痒的,要注意保持个人卫生。

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滴虫性阴道炎的症状包括外阴瘙痒、白带增多、性状改变,稀薄、呈水样的灰黄色泡沫状白带的增多。滴虫性阴道炎症状一旦出现,它根据滴虫性阴道炎的严重程度可以分为轻微的滴虫性阴道炎和较为严重的滴虫性阴道炎。如果是轻微的滴虫性阴道炎,外阴瘙痒和白带改变都没有明显的严重表现,可以通过口服灭滴灵和局部上甲硝唑栓或者是洗液来进行灭滴治疗很容易就会好的。如果是严重的滴虫性阴道炎,反复发作的滴虫性阴道炎症状非常严重,外阴由于瘙痒、奇痒而导致患者不断的搔抓而产生抓痕,并且通过反复的治疗容易有反复的复发这种情况叫做难治性滴虫性阴道炎。它是由于滴虫长期存在于阴道上皮或者是男性的包皮中,通过性生活反复交叉感染所导致,这类滴虫性阴道炎症状非常不好治,即使用了一些药症状得以缓解,但是一旦停药就会复发。所以建议这部分患者性伴侣要一同治疗,同时要注意治疗后1-3个月经周期在月经干净后要注意复查白带进行滴虫性阴道炎的巩固治疗。

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