女性患者出现腰痛等症状有可能是妇科炎症引起的。通常见于盆腔炎、附件炎或者是宫颈炎,患者疼痛多位于两侧的腰骶部,而且疼痛性质为酸痛,在长期行走或者是保持某一姿势之后,症状会逐渐加重。另外患者也可能会伴有白带增多或者是脓性白带等症状,因此建议应该及时到医院妇科就诊,检查之后明确有无妇科炎症,并且及时使用药物对症治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

阴道炎的种类非常多,有的阴道炎和性生活有关,而有的阴道炎种类和性生活也没有关系,因此患者即使没有性生活也有可能患有阴道炎。比如说一些细菌性阴道炎,主要在一定程度上是由于阴道微生态失调之后出现的。另外阴道部位的念珠菌阴道炎和性生活也没有关系,主要是在机体的免疫力低下时感染的一种病原菌,从而引起了阴道炎。

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盆腔炎患者是可以使用阿奇霉素的。对于盆腔炎的治疗,其实最主要的一方面就是抗生素治疗。而抗生素的应用原则之一就是需要结合药敏试验来选择合理抗生素。因此,只要是对阿奇霉素不过敏,在有适应症的情况下都是可以服用的。如果对阿奇霉素存在不耐受的情况,那么考虑可以换用其他的抗生素来治疗,比如红霉素、左氧氟沙星、青霉素、头孢类抗生素等药物。

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阴道炎反复一般是不会出现腰酸的,阴道炎的症状一般表现为白带量多且伴有异味,以及阴道瘙痒,疼痛。若女性出现腰酸,多考虑为附件炎、盆腔炎等妇科疾病,也有可能是腰肌劳损、腰间盘突出等情况。建议女性到正规的医院在医生的指导下进行检查,如B超、妇科检查,来明确腰酸的病因,也要积极治疗阴道炎,平时多注意个人卫生。

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白带多豆腐渣外阴瘙痒是由于念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎。临床表现为白带量增多,发黄,质稠,呈豆腐渣样,伴有阴道以及外阴瘙痒,还有尿频、尿急、尿痛的表现。需要用5%碳酸氢钠溶液来冲洗阴道以及外阴,口服制霉素片或者氟康唑。强化治疗阴道用药可选用咪康唑栓或软胶囊、克霉唑栓等,一般七天为一疗程,视病情严重情况而定。还需要禁食辛辣刺激食物,禁止性生活。

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霉菌性阴道炎容易反复发作,建议到医院进行正规治疗,可以选择局部用药,一般用药后2到3日症状减轻或消失,可以使用药物如克霉唑阴道栓,合并感染者需应用抗生素治疗。可配合使用苏打水清洗外阴,于每次月经干净后用药一个疗程,连续坚持用药。注意治疗期间禁止同房,平时要保持外阴卫生,勤换洗内裤,建议患者定期进行复查。

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Q:阴道炎严重用什么妇科炎症

阴道炎分为细菌性、滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎等。患有细菌性阴道炎会表现为白带量增多,呈灰白色,有异味。首选甲硝唑,也可以用替硝唑,克林霉素等。滴虫性阴道炎表现为白带量增多,发黄,呈泡沫状,有异味,临床上常用甲硝唑作为首选。霉菌性阴道炎表现为白带量增多,质稠,呈豆腐渣样,伴有阴道瘙痒。患者可以口服制霉菌素片或者克霉唑制剂,并将克霉唑栓塞入阴道。老年性阴道炎表现为阴道干涩,灼热,瘙痒白带呈淡黄色,严重者为脓血性。一般患者可以补充雌激素,并口服甲硝唑或者诺氟沙星胶囊抑菌。

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有念珠菌性阴道炎的患者不可以游泳。原因有以下三点:1.游泳池的水中会夹杂多种致病菌,进入阴道会引起交叉感染,进而会加重炎症的情况;2.念珠菌也会混杂在游泳池的水中,引发其他人出现阴道的炎症;有念珠菌性阴道炎的患者,建议及时完善白带常规、阴道分泌物等检查,以便进行针对性的用药治疗,同时患者注意勤换洗内裤、每天清洗阴道,保持阴道的清洁卫生。

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白带多发黄有酸味,考虑是由于阴道炎引起的白带异常,一般多考虑这是由于滴虫性阴道炎引起的,后期患者白带可能变为黄绿色,患者目前应该先使用克霉唑栓等药物阴道用药治疗,同时可以配合口服甲硝唑等抗生素治疗,调整阴道菌群。另外也有可能是由于盆腔炎等妇科疾病引起的,如果患者检查后还伴有盆腔积液,建议可以静脉滴注盐酸林可霉素进行治疗,能够有效起到消炎灭菌的作用。

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患者在用完康妇软膏后出现更痒的情况,首先要停止用药。康妇软膏是一种中成药物,它里面含有蛇床子,花椒,白芷,木香,冰片等药物,对其中任何一种药物过敏,就会导致患者外阴出现瘙痒的情况。如果停药后症状减轻甚至消失,则考虑是过敏,建议在医生的指导下改用其他药物进行治疗。如果是患有霉菌性阴道炎,患者可以用克霉唑软膏来替代,如果是患有滴虫性阴道炎,可以口服甲硝唑片。

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盆腔炎是女性常见的妇科疾病,配合医生及时治疗并且积极治疗是可以痊愈的。盆腔炎一旦疼起来是很严重的,对正常的生活有很大影响。首先应该考虑抗生素治疗,给予广谱的抗感染的抗生素,同时联合使用抗厌氧菌药物,这是治疗急性盆腔炎的主要措施。平时可以用温水清洗来促进局部的血液循环,还可以用超声波理疗来缓解炎症的痛苦,平时注意个人卫生,避免日久不愈容易转为慢性盆腔炎。

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Q:盆腔炎危害有多大妇科炎症

盆腔炎是很常见的一种妇科炎症,它对女性身体伤害还是比较大的。得了盆腔炎的女性一般会有白带增多,小腹坠胀,腰骶酸痛等不舒服的症状,如果不治疗会影响女性正常工作和生活,如果不及时治疗还会发展成慢性盆腔炎,可以导致女性输卵管不通畅或者堵塞。如果与周围组织黏连影响输卵管拾卵功能或者影响卵巢排卵,会导致宫外孕的发生或者不孕,也会引起月经不调。

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出现白带分泌量较多,而且颜色为绿色,考虑目前可能是由于阴道炎引起的。常见的阴道炎是淋病奈瑟菌阴道炎和滴虫性阴道炎,这两种类型都会出现黄绿色或者是绿色白带,另外患者还可能会伴有外阴瘙痒,以及白带黏稠,伴有臭味等症状,因此要到医院妇科就诊检查妇科常规和白带分泌物实验,来明确具体的病原菌,另外在检查之后需要在医生指导下对症治疗。

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阴道炎治疗周期结束后,经复查白带常规正常后就可以同房。一般来说至少进行7~14天的治疗,建议患者在治疗期间禁止同房,避免交叉感染。复查白带常规正常后,也要注意保持外阴清洁卫生以及干燥,因为很可能复发,所以建议密切观察白带的变化,在进行性生活前后要清洁男女双方生殖器,同时可以尽量使用避孕套,降低复发几率。

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细菌性阴道炎的传染途径主要有以下几种:1、间接感染,接触了被细菌污染的公共卫生设施,如公共厕所的坐便器,酒店的浴盆、浴池、坐椅、毛巾等,使用不干净的卫生纸。2、性传播是导致发病的原因之一,女方有症状者至少有10%的男方有细菌性尿道炎。除了传染以外,还有可能是因为女性过度讲究卫生,经常用药用洗液来灌洗阴道,破坏阴道正常菌群环境,引起病菌大量繁殖。再有就是大量服用抗生素,导致局部的细菌性阴道炎发作。建议平时注意私处卫生,避免不洁性生活。

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因为红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,对于治疗革兰阳性菌、部分格兰阴性菌及衣原体、支原体等感染导致的阴道炎,有良好的效果。但是如果阴道炎为滴虫性阴道炎或者是霉菌性阴道炎,在使用红霉素软膏时是没有效果的。所以如果有阴道炎的症状,还是建议及时去医院检查一个白带常规,明确阴道炎的类型之后,再选择具体的用药。

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因为霉菌性阴道炎复发的可能性比较高,所以在治疗上比较困难。但是如果谨遵医嘱使用药物,比如服用氟康唑进行抗感染,并且连续使用达克宁栓或者是克霉唑胶囊进行阴道给药两个疗程后,一般情况下霉菌性阴道炎都可以治愈。并且在治疗期间一定要禁止性生活,以免发生反复感染或者是交叉感染,而且建议男方也同时服用氟康唑胶囊进行治疗。

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如果只是单纯的外阴瘙痒伴有疼痛,不伴有白带的改变,那么可能是外阴的皮肤病变,比如外阴湿疹、外阴鳞状上皮增生等,这种情况属于外阴的皮肤病,可以到皮肤科检查。如果同时伴有白带性状、颜色或者气味的改变,主要考虑是阴道炎导致的,可以去医院做白带常规以及阴道分泌物检查,根据检查结果选择合适的药物进行对因治疗。

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反复发作性霉菌性阴道炎治疗原则如下:首先要去除诱因、增强机体免疫力、延长治疗疗程、治疗性伴侣。霉菌性阴道炎的主要致病菌是白色念珠菌,针对敏感菌,口服抗真菌药物氟康唑治疗,阴道内放置达克宁栓剂,疗程为4~6周;性伴侣要同时治疗,治疗期间,不要有性生活;如果针对有糖尿病者,积极降糖治疗;服用大量的抗生素、雌激素者及时停药。

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霉菌性阴道炎的患者不会影响到月经。月经是由下丘脑垂体卵巢轴决定的,而霉菌性阴道炎是因为感染了假丝酵母菌引起的。它主要的表现是外阴瘙痒,阴道分泌物增多,呈豆渣样,严重者还会出现白带血丝,但是不会影响到月经。霉菌性阴道炎容易反复发作,建议在医生的指导下使用局部或者全身的抗真菌药物,性伴侣也要一起治疗,常用的药物有克霉唑栓和氟康唑。

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