阴道炎在月经期间也是高发时期,因为月经期间体内激素分泌不平衡,月经血排出不畅,容易诱发或者加重阴道炎的炎症,如果出现症状,在月经期间是不能局部上药的,因为月经期间子宫颈张开容易导致感染。但是可以选择口服药物缓解症状,如果是念珠菌性阴道炎,可以选择口服妇炎康和氟康唑胶囊进行治疗,保持外阴的清洁卫生,月经过后可以选择局部用药。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患有混合性阴道炎可能同时存在两种或者三种类型以上的阴道炎,如细菌性阴道炎、霉霉菌性阴道炎同时存在引起的症状,可以用碳酸氢钠洗液清洗外阴以及阴道,改变阴道内的酸碱度,恢复阴道菌群,可以缓解症状。如因细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎引起的症状,可以用甲硝唑洗液清洗外阴及阴道。患者还应注意保持外阴的清洁透气,内裤做好消毒处理,在开水中煮开,在太阳下暴晒。

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外阴瘙痒的患者吃阿莫西林不一定有效果。外阴瘙痒首先需要确定引起瘙痒的原因,例如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体、衣原体的感染、萎缩性阴道炎、疥疮、阴虱、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、糖尿病、黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积综合征等都会导致外阴瘙痒。因为病因不同,用药不同。如果是阴虱导致的外阴瘙痒,用阿莫西林没有效果。如果是霉菌性阴道炎导致的外阴瘙痒,用阿莫西林同样没有效果。排除阴虱和霉菌性阴道炎导致的瘙痒,其他类型的阴道炎导致的瘙痒可以用阿莫西林进行治疗。

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Q:附件炎腰疼吗妇科炎症

附件炎会有腰痛不适,除了腰痛也会有小腹坠痛。附件炎是附件区炎症反复不愈,刺激盆腔充血,盆腔结缔组织纤维化,出现附件区输卵管卵巢有黏连,进而出现腰骶部牵扯样疼痛酸痛。如果是急性盆腔炎,还会有寒战高热头痛等不舒服。妇科内检会查见阴道分泌物增多,宫颈口会有脓性分泌物,附件区增厚有压痛。附件炎也会出现性交痛,月经不调甚至不孕。

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Q:阴道炎能治吗妇科炎症

阴道炎是可以治疗的,但是阴道炎比较容易反复,比较顽固,需要按周期用药。阴道炎一般是选择阴道用药,一个星期为一个疗程,后期每次月经过后用一个疗程巩固用药,二到三个疗程以后去医院检查。如果还没有转阴的情况下,还需要继续用药,阴道炎会导致夫妻双方感染,如果夫妻双方都有的话,需要同时治疗,用药期间禁止性生活,霉菌性阴道炎可以阴道用药克霉唑栓。滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎可以用甲硝唑栓。

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红霉素软膏用于阴道炎引起的外阴炎症是可以的,比如因细菌或者霉菌性阴道炎的炎性分泌物刺激外阴,导致出现外阴瘙痒,灼热刺痛或者外阴湿疹时,可以用红霉素软膏进行治疗。如果伴有阴道内炎症的话,需要配合其他的阴道内栓剂治疗,一般是每天用温水清洗外阴以后用棉签涂抹红霉素软膏,可以起到消炎杀菌止痒的功效。治疗期间注意保持外阴的清洁透气。

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霉菌性阴道炎也叫假丝酵母菌,最容易理解的就是感染念珠菌,也就是真菌引起。如果感染念珠菌性阴道炎,最常见的临床症状就是外阴瘙痒、灼痛、白带增多、异味,白带会呈典型的白菜豆腐渣样或者白色稠厚凝乳块状,会出现尿道刺痛等症状,可以进行白带分泌物的检查,可以发现白色念珠菌性阳性,可以确诊霉菌性阴道炎,感染霉菌性阴道炎需要使用抗真菌的药物。

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霉菌性阴道炎是感染念珠菌性引起的阴道外阴炎症。症状轻微的患者可能调整好个人的生活作息和饮食习惯,加强个人的体质也是可以自愈的,症状严重的患者需要进行治疗。患有霉菌性阴道炎,如果导致盆腔炎症比较严重的情况下会引起上行感染,进而会导致盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂。患有霉菌性阴道炎,不及时治疗也会影响女性怀孕,可能会导致怀孕困难。

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患有霉菌性阴道炎会出现异味。因为霉菌性阴道炎是感染假丝酵母菌引起的,这种细菌会导致阴道分泌物增多,白带偏黄、有异味,最典型的症状就是白带呈豆腐渣样。这种情况下,可以选择用苏打水清洗阴道,帮助恢复阴道的酸碱度,减少分泌物,减少异味。同时可以配合阴道内用药,常用的有克霉唑栓、达克宁栓、制霉菌素栓等,还应保持外阴的清洁透气。

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霉菌性阴道炎是念珠菌性感染引起的症状,跟很多因素都有关系,比如说长时间使用抗生素,导致阴道菌群失调,容易诱发霉菌性阴道炎,经常用洗液清洗阴道,也会导致阴道内的菌群失调,抵抗力下降。首先要改变一些不好的生活作息和饮食习惯,避免长期用洗液清洗,少食辛辣油腻性的食物,避免长期使用抗生素,可以选择抗真菌的药物进行治疗,如阴道用药克霉唑栓。

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患有细菌性阴道炎经常反复不愈,主要与以下几点因素有关。首先,治疗不彻底,在治疗过程中用药不连续,治疗期间不注意外阴卫生,并且治疗期间同房,饮食上不注意忌口,经常吃辛辣刺激食物等,都容易导致治疗效果不好。其次,身体抵抗力比较低下,抗病能力差。平时作息不规律,经常熬夜,饮食不注意增加营养,不锻炼身体等。正不御邪,都会导致炎症迁延不愈。

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Q:附件炎能同房么妇科炎症

有附件炎不可以同房。附件炎的患者一般会有小腹坠胀疼痛及腰酸不适,平时也会出现性交痛,平时分泌物会比较多,有时伴有脓性。如果这个时候同房会使盆腔充血加重,也容易导致细菌侵入上行感染,加重症状。如果在治疗期间同房,还会影响治疗效果,延长治疗时长。附件炎期间除了不能同房,要多注意卧床休息,饮食上注意清淡营养饮食,不要吃辛辣刺激食物。

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患有霉菌性阴道炎会通过衣物、毛巾、盆具引起交叉感染。一旦感染的话,建议要与家人的衣物分开处理,感染者的内裤要用开水煮开、在太阳下面暴晒消毒处理。夫妻双方如果同时感染,一定要同时治疗,以免重复引起交叉感染。霉菌性阴道炎在阴冷潮湿的地方容易滋生,一定要保持室内空气的流通,保持干燥透气,可以用艾叶或者是醋水熏洗杀毒。

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如果是感染急性附件炎,经常出现的症状比较严重,比如出现发热、腹部疼痛,做B超检查会有炎性渗出物,一般需要使用抗生素类的药物控制感染,常用的药物是头孢类或者青霉素类的消炎药。炎性渗出物比较多的情况下,可以配合进行超声波、红光、紫外线治疗,可以促进附件部位的血液循环,帮助炎症的吸收,促进身体的康复。患者还应注意休息,保暖。

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女性患有阴道炎之后会影响到顺产,一般不建议进行顺产,会建议进行剖腹产。因为女性在患有阴道炎期间,致病菌有可能会顺着脐带或者血液,进到胎儿的内部,从而造成胎儿感染。所以女性如果在怀孕期间患有了阴道炎,一定要及时去医院检查一个白带常规,查明阴道炎的类型,选择对症用药治疗,最好在生产之前将阴道炎治疗痊愈。

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有霉菌性阴道炎的患者可以用康妇软膏。康妇软膏有清热解毒、杀虫止痒的作用,患有霉菌性阴道炎会引起外阴瘙痒、灼热刺痛、外阴湿疹,用康妇软膏进行涂抹可以缓解症状。但是同时也要配合使用阴道内的栓剂进行治疗,如克霉唑栓,达克宁栓。霉菌性阴道炎比较顽固,患者需要按周期用药才可以治愈,一个星期为一个周期,一般要用药2到3个周期。

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念珠菌性阴道炎是可以吃鱼的,鱼富含丰富的营养,可以补充蛋白质,提高身体免疫力,因为念珠菌性阴道炎发病的一个重要因素就是抵抗力下降,所以可以吃鱼。但是不建议吃辛辣刺激的食物,比如说辣椒,葱,姜蒜,建议吃低盐低脂的食物,多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡鸭鱼肉。尽量保持外阴清洁卫生以及干燥,痊愈后定期复查。

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宫颈糜烂不是病,是一种正常生理现象。如果有宫颈糜烂并伴有白带多,色黄,腰酸腹痛不适,考虑是宫颈炎可能。但是有上述症状不一定就是宫颈糜烂。阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎也有这种症状。为了明确诊断,最好化验白带常规,并做妇科双合诊检查和妇科B超。有上述症状可以口服左氧氟沙星,妇科千金片,抗宫炎颗粒等进行治疗。

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妇科炎症例如阴道炎,慢性宫颈炎,是局部炎症,一般不会导致发烧。但是如果慢性炎症急性发作,或者导致输卵管积脓,会导致发烧的。一般表现为发热,头痛,食欲不振,恶心,呕吐,部分患者会出现寒战,下腹部疼痛严重,分泌物有臭味。严重会出现尿频、尿急、尿痛。查体阴道充血,可见脓性分泌物,子宫及盆腔内压痛反跳痛,可在附件区扪及包块。超声检查及血常规检查可以辅助诊断。

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乳杆菌不会加重霉菌,乳杆菌是阴道内的优势菌,当体内的雌激素水平下降、局部抵抗力下降,阴道内的菌群则会失调,乳杆菌不再为优势菌的时候,霉菌成为主要的菌群,则会引起霉菌性阴道炎。所以霉菌性阴道炎的患者在使用硝呋太尔制霉素阴道栓、克霉唑栓等抗真菌药物的同时,可以使用乳杆菌来恢复阴道菌群的平衡,这样不容易再次复发。

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