霉菌性阴道炎的主要病原菌是白色念珠菌,白色念珠菌是一种机会致病菌,这种病菌非常适宜在阴道酸性环境中生长,如果阴道内环境不能改变,阴道内菌群失调,霉菌性阴道炎就不容易治愈的。导致白色念珠菌生长的诱因:长期应用广谱抗生素、雌激素、糖尿病、妊娠期、大量应用免疫抑制剂、胃肠道真菌感染、穿贴紧身的化纤内裤、肥胖等。建议抗真菌治疗的同时,一定要积极去除诱因,才能够彻底治愈。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患有霉菌性阴道炎,如果产力、产道、胎儿都符合顺产条件下,是可以选择顺产的。霉菌性阴道炎的主要致病菌是为假丝酵母菌,它是一种机会致病菌,当阴道内环境改变的情况下就会发病,特别是妊娠期,由于阴道内糖原增加,就会导致假丝酵母菌滋生病繁殖而产生霉菌性阴道炎。所以在妊娠发现霉菌性阴道炎,要用小苏打水冲洗外阴,阴道上药治疗,产程中严格消毒,可以正常顺产,不会对胎儿造成影响的;经过严格消毒以后,即使是有会阴裂伤、侧切,也不会影响产妇切口愈合的。

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盆腔炎性疾病是有可能导致子宫内膜息肉发生的。盆腔炎性疾病一般包括子宫以及双侧附件区的炎症,尤其是双侧附件区的炎症,比如输卵管炎症、输卵管积水以及卵巢炎症等。由于炎症细胞会随着输卵管的蠕动进入到宫腔内,子宫内膜受到炎细胞的感染就会出现子宫内膜炎症。如果子宫内膜炎症得不到正确及时的治疗,就有可能引起子宫内膜息肉的发生。

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慢性盆腔炎经过中医的治疗大多可以治好。慢性盆腔炎一般是由急性盆腔炎迁延反复不愈引起的,病程比较长,进行中医治疗具有一定的优势。一般患者可以口服中药,用中药灌肠、行微波治疗,还可以用中药封包以后外敷在下腹部以及隔物灸等,一般都可以获得满意的效果。但是盆腔炎的症状容易在生气或者劳累、同房以后加重,且容易反复。平常患者要注意饮食,保持良好的心情,坚持锻炼身体,避免过度劳累。

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Q:阴道滴虫怎么治妇科炎症

阴道滴虫,可以给予抗滴虫治疗,用甲硝唑凝胶,替硝唑凝胶进行阴道上药,每天睡前1次,一周为1个疗程,同时可以口服甲硝唑片一周,也可以选择顿服方法。建议勤更换内裤,同时开水煮烫。用药期间禁止性生活,并建议性伴侣同时治疗,停药24-48小时后复查阴道分泌物病原体检查。如果复查结果为(-),则可以判断阴道炎已经治愈。

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霉菌性阴道炎可以吃牛肉。霉菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力正常,阴道内环境正常的情况下,霉菌不引起发病,但是当阴道内环境遭到破坏,霉菌大量繁殖,即引起外阴阴道瘙痒难忍,分泌物增多,呈豆渣样,阴道黏膜充血水肿。霉菌性阴道炎建议禁食辛辣刺激性食物。及时使用抗霉菌性的药物,比如达克宁软膏,达克宁栓,克霉唑软膏,硝呋太尔软膏,硝呋太尔软胶囊等药物进行阴道上药。

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没有性生活的女性得了霉菌性阴道炎,一般以口服治疗为主,可以口服伊曲康唑或者克霉唑治疗。平时注意避免辛辣饮食,避免着急上火,避免作息及饮食不规律,这些不良习惯会导致霉菌性阴道炎发作。如果口服伊曲康唑或克霉唑无效,可在医生协助下把达克宁栓剂从阴道口置入,操作时注意避免粗暴操作,一般3天症状会消失,月经后容易复发,可再次用药巩固治疗。

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霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎主要区别是导致阴道炎的病原体不同。霉菌性阴道炎主要是由白色假丝酵母菌感染所引起,当阴道内环境遭到破坏后,霉菌开始大量繁殖,阴道内会出现大量白色豆渣样分泌物黏附在阴道黏膜,且阴道黏膜会有红肿,最主要的表现是外阴及阴道瘙痒,奇痒难忍。细菌性阴道炎主要是由厌氧菌及阴道杆菌等细菌感染引起。两种阴道炎的治疗方法和使用的药物也不完全不同。患有霉菌性阴道炎主要是行抗霉菌治疗,可以给予达克宁栓,克霉唑软膏,硝呋太尔软胶囊等治疗。而患有细菌性阴道炎主要是给予甲硝唑凝胶治疗。

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妇科炎症主要是盆腔炎和阴道炎。如果是盆腔炎的治疗,一般以消炎药物为主,可以中药和西药同时应用。疗程根据病情的严重程度有所区别,一般治疗周期是1-4周。如果急性盆腔炎保守治疗无效,形成脓肿,需要手术治疗。如果是阴道炎,需要明确阴道炎的类型,细菌性及滴虫性阴道炎可以阴道上甲硝唑栓剂,同时配合口服甲硝唑片一周。阴道假丝酵母菌性阴道炎可以上达克宁栓剂。

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霉菌性阴道炎一般建议用碱性液冲洗,比较常用的阴道冲洗液有妇阴康洗液,复方黄柏洗液,川柏止痒洗液,复方清带洗液等。霉菌性阴道炎一般建议初期分泌物比较多的时候,尤其是分泌物黏附在阴道粘膜表面,这样阴道上用会影响药物的吸收。最初建议做阴道冲洗,以后一般只进行阴道上药,不需要阴道冲洗,阴道冲洗会影响阴道内的微环境改变阴道内的PH值。

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细菌性阴道炎在育龄期女性中比较容易复发,是因为女性的阴道本身是一个开放的环境,多种细菌并存。当由于性生活不洁,或者是感染了霉菌、滴虫、支衣原体甚至是淋球菌等打破了原先的菌群平衡,并且不能依靠自身的纠正能力来恢复,就会出现分泌物增多、性状改变,出现炎症。并且育龄期女性性生活次数频繁,受感染的机会也大大增加,导致炎症反复发作。

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患有老年性阴道炎,可给予双唑泰乳膏阴道上药或甲硝唑栓阴道上药。老年性阴道炎大多数是由于卵巢功能低下,卵巢功能衰退,雌激素水平降低而造成的,做白带常规检查可能会出现白细胞增多,在治疗阴道炎症的同时可以给予雌激素软膏涂外阴及阴道,可以增强阴道的抵抗力。治疗结束也可以给予乳酸菌阴道胶囊阴道上药平衡阴道环境,可以预防老年性阴道炎复发。

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没有进行过性生活的女性,得了霉菌性阴道炎症,可以通过清洗的方式,例如可以去药店购买专用的清洁消毒杀菌的洗液来进行清洗外阴,局部的外阴处可以涂抹达克宁软膏。可以通过口服药物的方式,例如口服氟康唑片,这样起到一个联合的治疗。如果有条件的话,可以每天去医院进行阴道的冲洗,因为处女膜是可以容纳出一个小洞口,这样用专门的冲洗仪器来治疗,效果更佳。

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盆腔炎症在妇科临床上是比较常见的炎症,多半会引起腰酸,小腹坠胀,白带增多,附件区压痛,反跳痛的症状。一般通过做超声检查以及妇科内诊即可确诊。确诊后可以挂抗厌氧菌一类的消炎药,好的是比较快的,包括头孢、奥硝唑注射液,甲硝唑注射液,左氧氟沙星注射液以及克林霉素注射液。一般需要用药7~14天,治疗后需要复查,确定治疗效果。

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霉菌性阴道炎在治疗过程中,来月经了,这种情况下,建议停止阴道上药,停止口服药物,每天晚上用小苏打水清洗外阴,勤换护垫,穿过的内裤,要经常的换洗并阳光下暴晒消毒。月经期间不要阴道上药,月经期间阴道内有大量的血液,上药治疗会降低药效,还会引发感染,所以月经期间不建议上药;口服药物或多或少也会影响月经的,建议月经期间也不要口服药物治疗。

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因为阴道处于尿道和肛门之间,由于尿液、粪便刺激容易导致感染。而且长期处于潮湿状态,如果不注意卫生,容易导致感染反复。而且由于阴道是性生活器官,在性生活过程中,细菌也会趁虚而入,导致感染。月经期,经血是滋养细菌的良好温床,由于需要长时间应用卫生巾,透气不好,也会加重感染的几率。所以平时需要注意外阴卫生,注意性生活卫生,勤换内裤,勤换卫生巾,注意用正规品牌的卫生巾。如果出现阴道炎,去医院,根据医生的指导,正规用药,用药期间,禁止性生活。

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盆腔炎症是妇科临床上比较常见的,主要表现为双附件区压痛、反跳痛,伴有分泌物增多,在急性期发作时还会导致泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛的症状。盆腔炎症可由多种菌群感染导致,包括支原体、衣原体以及细菌等,所以是可以选择使用阿奇霉素的,但是最好确定一下具体是哪类菌群感染,再针对性的选择用药治疗,能够缩短疗程。

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附件炎通过中药调理是能治愈的。附件炎是一种妇科炎症,口服中药治疗是其的主要治疗方法,比如金刚藤糖浆、妇科千金片对附件炎都有治疗作用,也可口服中药汤剂调理,效果更好,因为中药汤剂能够根据病情发展加减药物治疗。口服药物的同时配合妇康栓阴道给药,效果很好,这种疾病治疗时间比较长,患者一定以良好的心态面对长期的治疗,同时要注意外阴部的清洁卫生,避免性生活。

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患有细菌性阴道炎的患者,阴道内分泌物附着于阴道皱襞上呈灰白色。在急性期发作时阴道和宫颈可有充血红肿的症状,排出的分泌物常伴有鱼腥味,一般通过做白带培养即可确诊。确诊后患者要积极的进行治疗,避免炎症长期刺激宫颈引起宫颈炎症、或者引起上行感染导致盆腔炎,子宫内膜炎等。临床上首选药物为克林霉素或者甲硝唑。

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真菌性阴道炎也就是霉菌性阴道炎,是由于白色念珠菌感染引起的。霉菌性阴道炎多发生于一些因长期使用激素、抗生素导致的阴道菌群紊乱的女性,或者免疫力低下,如糖尿病、孕妇、患有慢性疾病的女性也容易感染真霉菌性阴道炎。另外通过性交、共用浴池、浴巾等途径也会感染霉菌性阴道炎。感染真菌性阴道炎的患者会出现豆腐渣样白带、外阴瘙痒、异味等症状。

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