月经推迟了10天还没有来潮,对于平素月经规律的女性,如果有过性生活史,首先需要排除妊娠,平素月经推迟十天以上做尿妊娠试验有临床意义,怀孕早期还会出现恶心、呕吐、厌油腻等早孕反应,需要结合自身情况来判断。平素月经一个月一次的育龄期女性,停经40天以上可以做一个B超,看看宫腔内是否有孕囊,平素可以使用短效避孕药或者避孕套避孕。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果出现月经不调,应用黄体酮是要看一看月经紊乱的原因,如果是黄体功能不足造成的,应当在月经后半期应用上黄体酮,时间是10到12天左右。如果是因为闭经症状,应用促进月经来潮,黄体酮需要连续应用5到7天,停药一周月经就会来。如果是因为子宫内膜比较厚造成的月经紊乱,黄体酮可以在医生指导下可以应用二十天左右。

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在月经推迟排除怀孕的情况下,可以使用黄体酮针,用法是每次肌注20mg,每天一次,用药3天,在停药后3-7天内会来月经。也可以口服口服黄体酮胶囊,一天两次,每次100mg;或者可以口服地屈孕酮片次,每次1片,服用5天,同样在停药后3-7天会来月经,相比注射黄体酮针,口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮片更为方便。

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月经量少需要做妇科B超检查,了解子宫发育是否正常,以便排除幼稚子宫,或者排除宫腔粘连。另外,还要行甲状腺功能测定,甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,都是可以引起月经量少。还要在月经的第二天到第三天行性激素检查,性激素结果如果示多囊卵巢综合征,需要口服达英35进行治疗3到6个疗程。如果提示高泌乳素血症,需要口服溴隐亭治疗3个疗程。

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从中医角度来讲,造成月经量少的原因有:血虚和血瘀。如果来月经时月经量少,经色暗,伴有血块,甚至痛经,这种情况下考虑是瘀血排出不畅引起的月经量少,是可以喝藏红花的,因为藏红花具有活血化瘀的作用,可以促进经血更好的从宫腔排出。如果月经量少,颜色淡,疲乏无力时,是不适合喝藏红花的。月经期间注意保暖,避免着凉。

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快来月经的时候肚子疼是正常的生理现象,月经前期受激素水平的影响,盆腔充血、子宫充血,会出现肚子疼、腰酸、下腹不适的症状,这些症状在月经后会自行缓解。如果持续肚子疼,建议排除肠道疾病,可喝红糖姜水活络经血、暖宫、缓解下腹部的不适症状。如果有同房史,还需排除怀孕的可能性,建议抽血检测hcg浓度。如果排除怀孕的可能,建议对症治疗,放松心情,避免紧张情绪导致内分泌失调。

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月经量少的原因有很多,不能够单纯的吃三七粉。如果是由血瘀引起的是可以服三七粉的。三七主要是活血散淤的,如果患者表现为月经量少,有黑血或者是血块的话,可以用三七粉或者益母草颗粒。如果是由于气血不足,贫血引起的,表现为月经颜色淡,要补血,可以服用八珍益母丸或者乌鸡白凤丸,来调理身体是气血充盈,月经自然到来。

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如果女性确实是正常来月经,只是月经量偏少,那这时候就可以喝益母草颗粒。因为益母草颗粒的主要作用就是活血化瘀,调经止痛,既可以增加月经量,又能够缓解痛经,所以非常适合月经量偏少的女性。但如果女性同房没有采取避孕措施,突然出现月经量极少,这时是不建议贸然喝益母草颗粒,因为这可能不是真正的来月经,而是怀孕引起的异常阴道出血。

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月经量少的人也是可以喝红糖水的,红糖水可以缓解经期腹部不适的症状,同时也可以补充能量。月经不多的女性,可能有气血亏虚或者内膜受损的情况,需要进行积极的检查和治疗。一般建议在经期做个b超,看看有没有宫腔积血,同时了解内膜的厚度。严重的贫血,也会引起月经过少,这一类患者,可以使用补血的铁剂进行治疗,还需要排除甲状腺相关的疾病。

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如果月经量一直少属于正常的,每个人的月经量是不一样的,正常月经量20~80毫升。如果突然出现月经量的减少要做一些检查:行彩超检查了解子宫附件及内膜的情况;行血HCG检查排除怀孕的少量出血误认为是月经;行激素六项的检查了解卵巢功能,排除卵巢功能衰退造成的月经量少;如果近期有宫腔的操作,建议行宫腔镜检查排除宫腔粘连造成的月经量少。根据检查结果对症治疗。

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如果月经期间心情不好,比较郁闷或者是比较容易生气,有可能会导致肝郁气滞,从而导致月经量变少。如果是天气比较寒冷,不注意保暖,寒凝血瘀,也可能使经量变少。如果月经期间有剧烈运动的话,也是可以导致月经量突然变少的。如果在月经期间服用了某些药物,或者内分泌系统失调,激素水平紊乱,月经量也可能会变少。如果是处在绝经期,月经量也是可以减少的。

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对于同房没有避孕的女性,出现月经推迟还伴有白带出血,通常考虑可能是由于怀孕的原因,而引起的少量出血表现。所以这时建议要检查血hcg,或者是买早孕试纸,以及验孕棒来进行测试,如果已经怀孕,就最好要去医院妇科,检查彩超看出血的具体原因,是宫外孕引起,还是先兆流产导致。但如果没有怀孕,那说明这少量的出血就是来月经,因此就不需要任何处理治疗,而是继续等待月经量增加。

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Q:怎么推迟更年期月经不调

更年期是指女性有绝经趋势,到月经终止这一阶段。一般从40岁开始,主要由于卵巢功能逐渐衰退,卵泡功能不全,从而引发月经不调以及更年期所表现出来的精神神经症状,心血管症状。如果想推迟更年期,首先要保持乐观豁达积极的心态,也有利于消除紧张,焦虑,抑郁情绪。其次,要均衡营养饮食,坚持有氧运动,促进新陈代谢,使体内细胞更有活力,从而卵巢功能也会得到提高,也会延迟更年期症状。

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月经量少是可以用益母草颗粒的,因为益母草可以起到促进子宫收缩,并且还可以增加子宫内膜生长对月经量少,特别是气滞血瘀引起的效果比较好。应用益母草颗粒治疗期间要注意避免油腻寒凉食物,同时注意作息规律,避免熬夜,避免情绪波动,如果应用半个月效果不好,应当到医院检查一下B超,看看子宫内膜厚度,必要的时候检查激素了解一下,看看内分泌的情况。

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Q:月经量少怎么办呢月经不调

如果是出现月经过少的情况考虑是以下原因引起的,首先是卵巢功能失调引起的内分泌紊乱,而引起月经量少,这种情况需要做一下激素六项的检测,看看有没有问题,必要的话用药物治疗。再有就是如果多次人流对子宫内膜造成损伤,或者是出现内膜粘连的情况,也会出现月经量减少的,这种情况需要做宫腔镜的检查,必要的话可以宫腔镜手术治疗。

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月经量少也是可以怀孕的,但是如果月经量少,是因为雌激素含量低,这种情况会影响到排卵,所以就有可能会影响怀孕,另外如果是子宫内膜比较薄,这种情况会怀孕,但是可能会影响到受精卵着床,从而容易造成先兆流产。所以如果出现月经量少,建议还是应当首先检查一下子宫内膜的厚度,并且抽血化验激素,看看内分泌情况才可以。

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女性月经不调可以通过服用黄体酮来进行调理,但是不建议长期使用。黄体酮属于孕激素,在服用后女性会由于激素的迅速撤退,而出现子宫内膜的脱落,从而形成月经,对于治疗女性闭经及月经推迟有一定的作用。一般情况下,女性每日口服2粒,连续服用7天后,停药3-7天即会出现月经来潮。但是长期服用会影响女性自身的激素水平,不利于女性健康。

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乌鸡白凤丸具有补益气血,调经止带的功效,对于气血亏虚所致的月经量少是有好处的,但对于血寒、血瘀、肾虚等其他原因所致的月经量少疗效欠佳。同时在服用乌鸡白凤丸过程中,应忌辛辣、生冷之品。对于患有高血压、心脏病、糖尿病的女性应在医师指导下合理服用,以免影响女性的身体健康。此外服药1月后未见好转,应去医院就诊,查明病因,对症治疗。

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如果存在月经量少,颜色黑的情况在中医讲一般是由于宫寒引起的,这种情况首先需要注意保暖,在月经期不要吃寒凉的食物,不要着凉,每天可以用热水泡脚,可以口服八珍益母丸,或者是艾附暖宫丸来治疗一下。西医来讲这种情况考虑是内分泌失调,黄体功能减退引起的,可以考虑做一下女性激素的检测,看看有没有内分泌失调,必要的话可以考虑服用激素治疗。

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一般来讲,女性妇科炎症不会影响月经推迟,炎症一般会导致女性月经经量增多,或者导致女性月经经期延长。因为炎症会使宫颈或者子宫内充血,在月经期就会导致一些小血管破裂增多,然后导致出血量以及出血期增多。而女性月经推迟的原因又有很多,可能由于近期情绪不稳定,发怒等导致气滞血瘀使月经推迟,也有可能是因为贪凉后导致寒凝血瘀导致推迟。

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