如果是生育年龄有性生活的女性出现了月经推迟,同时发现卵巢囊肿,排除怀孕的可能性后,需要行妇科超声检查明确子宫内膜厚度,如内膜厚度达到7mm-9mm,可以给予黄体酮制剂连续应用7-10天,如黄体酮胶囊,连续服用7-10天,停药1周左右会来月经。如子宫内膜达到10mm以上,可以观察一周,如一周内不来月经,可以给予益母草等药物口服。
吃什么治疗闭经,其实最主要的还是取决于导致闭经的原因。闭经分为原发性的闭经,也分为继发性的闭经,通常情况下在临床上可以看到的继发性的闭经还是比较多见的。继发性闭经是指正常的月经周期已经建立之后,月经停止六个月,或者是按自身的原有的月经周期计算,已经停止三个周期以上,当然需要除外妊娠期、哺乳期以及绝经之后之后的月经不来潮,因为这些是属于生理现象。发生闭经的原因有很多,如果是由于体重骤然的增加,或者是体重的骤然减少,以及由于剧烈的活动等导致的运动性闭经的原因,最主要还是需要结合自身的体重变化来进行适当的调节,逐渐当体重趋于一个稳定的范畴之后,或者是停止长时间的剧烈运动之后,大多数的情况下闭经都是能够自然的缓解,并且能够有一次正常的月经来潮的。如果对于那些垂体肿瘤,比如垂体腺瘤分泌过高的泌乳素,对于卵巢的雌激素和孕激素水平产生一定的抑制影响,这个时候就有可能会发生垂体性的闭经。在这个时候,需要给予溴隐亭等药物来抑制泌乳素的生成的。另外,卵巢性的闭经最主要的还是由于卵巢早发型的功能不全,或者卵巢早衰等原因所导致的闭经,这个时候应用的治疗方案是需要给予补充雌孕激素的联合治疗。由此可见,并没有什么样的食物是可以用来明确治疗闭经的,只是必须要进行针对每个人不同的状况,查询一下导致闭经的原因,给予针对性的治疗才会有效。
对已婚女性平时月经周期比较规律,也有规律的性生活,如果这次月经来的时候量比较少,而且持续十几天还没有完,一定要考虑是不是阴道不规则出血,实际上这次的出血的并不是真正的月经,要看这次月经与以前相比,有月经量减少、持续时间异常、颜色异常。如果有异常考虑是不是因为怀孕引起,比如怀孕以后还会出现先兆流产、异位妊娠等,都会出现出血的情况,患者要进行尿妊娠试验或者抽血的HCG检查,排除早孕的问题。如果排除早孕的问题,出现月经持续十几天还没有干净,一定要看是不是有器质性病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜异常增生、子宫内膜癌等情况也可能会出现。如果除外器质性病变,还有另外一种阴道不规则出血就是功能失调性子宫出血,是因为内阴或外阴的影响,引起调节生殖的内分泌轴相互协调异常,导致阴道不规则出血、持续性延长,这种情况也是比较常见的。
一个已婚的在生育年龄期的女性,平时月经周期比较规律,这次月经推迟10天或者以上,尤其是推迟一个月都没有来月经,一定要怀疑是不是怀孕,及时去医院进行检查,查尿妊娠实验或者是抽血进行HCG的检查,排除是不是怀孕。如果排除怀孕的问题,引起月经不来就要从月经的发生,就是下丘脑、垂体、卵巢、子宫这四个因素逐个排查,比如在月经之前有过一次人工流产,发生宫腔粘连或者宫颈管粘连,可能会出现月经不来的情况。卵巢性的也可以引起来不来月经,比如卵巢功能的衰退或者多囊卵巢综合征,也是会引起卵巢不来月经的原因。还有下丘脑、垂体的疾病,也可以引起不来月经。其实最常见的就是功能性的,也就是说由于内因或外因的影响,引起调节生殖的神经内分泌轴,也就是下丘脑-垂体-卵巢轴的部位内分泌的释放或者相互调控异常,导致月经周期的紊乱、月经推迟,比如内外因素,包括应激、恐惧、忧伤、环境气候改变,以及长期的劳累、营养不良、代谢紊乱、甲状腺功能的障碍等等都可以出现这种情况,但是一定要去及时去医院就诊,排查原因。
月经是女性每个月都要经历的一个时段,如果月经很规律,排卵时间大约在下次来月经前的14天左右。月经不规律的人排卵也相当不规律,这时候很难用一种方法避开排卵,因为不知道什么时候排卵,所以很容易避孕失败导致怀孕。对胎儿的影响要看性生活过程中有没有接触特殊不良的东西,比如吃了对胚胎有影响的药物或者做了对胚胎不利的检查和运动。除此之外,找好什么时候是真正的排卵期,估测将来的预产期是什么时候。
如果女性月经周期规律,28-30天来一次,月经推迟五天,如果怀孕的话,一般是能够检测出来的。如果月经周期不规律,比如周期在40天以上或者两个月以上,还要根据排卵的延迟,受精卵形成延迟,检测出怀孕的时间可能要相应延迟。卵子和精子在输卵管壶腹部,也就是受精的部位相遇,精卵结合形成二倍体的受精卵。在受精后第六天,也就是受精卵滋养层形成的时候,合体滋养细胞就会分泌一种糖蛋白激素,也称为人绒毛膜促性腺激素,也就是我们常说的HCG。最早前,在受精以后第10天左右,也就是说距上次月经到现在大概在22-26天左右,可以通过母亲血HCG的检测判断是否怀孕。
月经如果推迟了一个星期还没有来,假如说是有性生活史或者是已婚的女性首先要排除怀孕的可能性,因为怀孕以后子宫内膜不再发生周期性变化,所以会出现停经。另外口服了某种药物也会导致月经推迟,比如避孕药或者是孕激素药物。还有就是近期休息不好,情绪有波动也会导致月经推迟。还可能是因为多囊卵巢综合征,或者是卵巢功能衰退都会导致月经推迟。所以建议去医院详细检查,根据病因给予处理。
正常情况下月经是28天左右来一次,但是提前和错后7天应该都是正常的,因为每个女性在排卵的时候,都有可能因为某种原因造成卵子晚一点出来或者早一点出来。月经后推6天并且没有怀孕,要观察第七天有没有来,如果超过10天还没有月经来潮要考虑会不会是排卵出现障碍,排卵出现障碍要去查性激素,看看是不是因为高酮状态出现的排卵困难,还是因为卵巢本身功能开始减退出现的异常。如果是因为高雄状态引起的排卵异常,则诊断为多囊卵巢综合征,需要在医生指导下进行降酮治疗。如果是卵巢功能障碍导致的,比如卵巢功能减退,出现月经后推,需要进行药物调理。
14岁女生如果月经出现推迟,在临床上最常见的原因就是内分泌失调所引起的,因为14岁可能月经刚刚初潮没有多久,卵巢功能还不完善,这样就有可能会导致月经周期不稳定。另外,如果是平时饮食上不注意,经常喝冰冻的饮料,也会出现这种现象;另外经常熬夜生活不规律导致的月经失调。必要的时候可以做b超检查了解子宫发育是否正常,而且建议养成良好的生活习惯。
女性经期发生了推迟有两种原因造成,一种是妊辰引起的经期推迟,另外一种就是发生的闭经引起的经期推迟。女人一旦发生经期推迟,如果是育龄期女性,并且近期有无保护的性生活,很有可能就是怀孕。可以通过验孕棒或者到医院做相应的尿妊娠试验来进行确诊。如果女人在本次月经周期没有同房,或者同房的时候采取有效安全的避孕措施,一旦发生经期延迟,延迟3-5天可以不予特殊处理,只需要观察一周左右,看月经是不是复潮。如果月经推迟10天以上就要积极的查明原因,是否发生了女性内分泌的失调。如果发生女性内分泌失调,最常见的一种表现就是闭经,建议这部分女性在妇科门诊经过系统的检查,针对原因进行必要的治疗。
闭经是很复杂的疾病,如果以前是规律的月经,半年都不来月经就称为闭经。闭经先要检查原因,而不是吃逍遥丸类的中药,中药只能起到活血的作用。闭经先要做B超的检查,看一下卵巢的情况、排卵的情况,还有子宫内膜的厚度。如果闭经了很久,子宫内膜很薄需要做女性激素水平的检查,检查一下闭经的原因,是不是卵巢早衰,卵巢早衰FSH>40IU/L,雌激素<20pg/ml,由于卵巢早衰导致的闭经就是卵巢性的原因,可以给予人工周期来月经。还有下丘脑性的闭经,是由于下丘脑-垂体的问题导致促性腺激素产生的不足,导致雌激素和孕激素水平低,也有相应的药物治疗。还有子宫性的闭经,由于子宫的原因宫腔粘连或者子宫内膜损伤导致的不来月经,如果是子宫内膜的损伤不来月经,也可以尝试人工周期看看能不能恢复月经。
益母丸在妇产科应用特别广泛,益母丸的成分和益母草膏、益母草颗粒、益母草冲剂一样,有活血化瘀、促进子宫收缩的作用。所以益母丸在临床上多数用于排除宫腔内的瘀血、宫内容物,比如做完流产之后,让脱落的蜕膜尽快排空,就可以吃益母丸。刚刚生完孩子,为了让恶露尽快的排出来也可以吃益母丸。出现了月经的延迟,想让月经来也可以吃益母丸。如果月经量过少,也可以在月经前的一个星期开始吃益母丸,让月经量增多。痛经也可以提前吃益母丸,缓解月经期的疼痛。
育龄期的女性如果月经非常规律,该来月经的日子没有来,小腹出现胀痛,是什么原因导致的?有以下两种可能性:一、考虑是不是怀孕了,怀孕之后月经就不来了,也就是出现了停经的状态。怀孕之后如果胎囊长的特别好,胎囊的增长速度如果大于子宫的增长速度,就会有小腹的隐痛、胀痛。如果怀孕之后胎囊发育的不好,比如先兆流产时,也会出现小腹的胀痛,同时可能也会有少量的出血。二、月经延迟了,小肚子出现隐痛,有可能要来月经的表现,因为经前期综合征里面就有小腹的胀痛,有时会有少量的出血,是要来月经的先兆。
月经推迟18天排除早孕,对于平时月经周期规律的女性来讲,偶尔发生,可能和精神压力大、环境变化等因素有关系。如果近期行宫腔操作类的手术,则不排除有宫腔或宫颈粘连,导致经血无法排出的可能性。而对于经常出现月经推迟的女性来讲,有卵巢功能低下、多囊卵巢综合征的可能性。另外慢性肝炎、甲状腺功能减退、严重贫血等都可能导致月经推迟。
月经不来的原因非常多,育龄期女性首先要除外怀孕,除外怀孕之后可能有以下原因:1、环境改变、过度紧张、精神打击导致月经不来。2、慢性疾病、过度劳累、营养不良、体重改变,比如体重过低或肥胖也会导致月经不来。3、药物会导致月经不来。4、垂体性因素,比如高泌乳素血症、垂体梗死或者脑部占位性病变会导致月经不来。5、卵巢功能导致月经不来,常见的是卵巢功能衰竭。6、如果既往有过宫腔操作,可能会导致宫腔粘连或者宫颈粘连导致月经不来。7、比较少见的原因,比如有先天的女性生殖道畸形、处女膜闭锁或者特纳综合征会导致月经不来。出现月经不来首先需要除外怀孕,如果除外怀孕,月经推迟十天以上要及时到医院就诊,查找原因。
正常情况下人体的月经量是一定的,比如整个月经周期10-80mL都是正常的,因为每个女性的量不相同。但是如果以前月经量比较多,最近一段时间突然发现月经量少了,首先要去检查子宫腔的内膜是不是变薄,比如最近一段时间有过宫腔的操作史或者人流史,很有可能会出现宫腔粘连。如果没有这些操作,若年龄达到了40岁以上,要查查激素水平,看会不会是卵巢功能发生了变化,正在慢慢减退。如果这两种情况都没有,可以试着在医生的指导下用一些中药进行调理,可能会明显改善月经量的情况。
崩漏是指出血量多出血不止,这是更年期常见的症状。更年期崩漏一般会持续个体差异很大。可以持续1~10年不等,平均大约4年左右。由于每个人不同,无法对每一个个体准确回答。不过,更年期月经不调是需要治疗的,可以定期用孕激素控制月经周期,比如,可以在月经15天以后吃达芙通,连续十天,停药观察月经情况。一般停药后可以来月经,出血7天左右。如果出血多,可以吃止血药。也可以考虑放曼月乐环,减少出血量。如果吃孕激素仍不能控制月经量和出血时间,必要时行诊断性刮宫。
生完孩子如果不哺乳,一般产后1-2个月就会来月经。如果哺乳,一般哺乳期一直不来月经,停哺乳后1-2个月才会来月经。刚来月经时常常会有经量减少等月经紊乱表现,是正常生理现象。因为刚来月经时卵巢功能尚未完全恢复,有时还没有排卵,会表现为暂时的月经紊乱,常常几个月以后就会恢复正常。经量少一定要检查血HCG、尿HCG,除外再次妊娠的可能。经量少有时也与持续哺乳相关,如果持续有乳汁分泌,经量就会较少,一般要给予溴隐亭等泌乳素抑制剂,才可以使月经量恢复。
月经推迟一个月,要看这个女性处于什么样的年龄。如果是青春期的女孩,由于刚来月经的时候下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不太协调,对月经的说月经的调控机制还没有完全建立好,月经推迟或或者月经不调可以观察,等到年龄在增长,等着下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐渐建立完善,就变规律。如果是一个生育年龄的女性,平时月经比较规律,周期也正常,有正常的性生活,出现月经推迟一个月,一定看看是不是因为怀孕引起来的,要进行尿妊娠试验或者是抽血的HCT检查,排除早孕的问题。如果不是怀孕,按照月经的生理性调控程序逐个的排查。下生殖道和子宫病变引起来的月经推迟,还有就是卵巢病变便引起来的月经推迟。还有垂体前叶病变引起来的月经推迟,以及就是中枢神经系统,包括下丘脑病变引起来的月经推迟。做过流产,流产导致刮宫过度,子宫内膜受损导致广泛的宫腔粘连、宫腔闭锁引起来的月经推迟,这个属是子宫性的闭经。还有卵巢性的闭经,包括卵巢早衰,或者多囊卵巢综合征,或者卵巢的功能衰退等等,会引起来卵巢月经推迟。垂体性闭经比如发生垂体梗死或者垂体的肿瘤,也可能引起来垂体原因的月经推迟。其实最常见的就是下丘脑的闭经,主要是因为影响月经的下丘脑-垂体-卵巢轴分泌的释放,以及相互的协调异常导致的月经推迟,比如内外因素,包括精神紧张、应激、恐惧、忧伤等等都会引起月经的推迟。
如果月经推迟,还有白带透明拉丝,有可能是因为这个月受到某种因素的影响,比如情绪变化或者是工作压力增大而导致月经出现推迟,这就会使排卵时间有所推迟,所以就会在月经推迟之后出现这种拉丝一样透明的白带,建议临床上可以继续观察。并且也建议在月经推迟十天的时候以后可以通过早早孕试纸检测,主要是排除怀孕的可能性。