由于女性出现月经不调的具体症状不同,所以是否和上环有关系,这得根据月经情况来判断。如果女性在上环后,出现月经量的增多以及月经经期延长等不调现象,那和上环有很大关系,往往是上环引起的副反应表现。通常在上环后半年左右会自然缓解。但如果女性在上环后,出现月经周期的提前或者推后,一般和上环没有关系,多考虑是卵巢内分泌异常引起的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

月经提前或推迟3至7天属于正常范围,月经推迟13天首先要排除怀孕的可能性。检查一下自己是否怀孕,在没有怀孕的情况下是不正常的。月经推迟主要考虑是内分泌失调原因所引起,引起内分泌失调有多种因素,比如精神紧张,环境改变,心理压力,妇科疾病,营养不良都会导致月经不调。在不了解具体病因的情况下,建议去医院进行检查,然后对症治疗。

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青春期后卵巢功能发育成熟,有规则排卵并建立规律的月经周期。一般为21天-35天,平均28天。所以说月经波动在7天内视为正常。已婚育龄期妇女、有性生活女性月经推迟,首先要除外妊娠的可能。偶尔发生的月经不规则,建议观察。只因月经周期受内分泌因作用,如压力大,睡眠欠佳,生活方式的改变等等,都会影响月经的来正常来潮。如果经常出现月经周期的不规则需要妇科内分泌科诊治。

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定坤丹在治疗因为雌激素含量比较低引起来的闭经效果还可以。如果是卵巢功能不好,应用定坤丹治疗,效果也不错。但是因为闭经有很多的原因,所以首先要检查一下激素,了解一下内分泌情况,另外还应当做B超,看看子宫内膜厚度,排除是否有宫腔黏连或者是子宫内膜损伤造成的闭经。如果是宫腔黏连子宫内膜损伤引起的闭经,定坤丹治疗效果不好。

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如果月经量少,对有性生活的女性排除了怀孕,考虑是卵巢功能不全的可能性比较大。建议在月经周期的第2-5天抽血查性激素六项了解卵巢功能。在经期做彩超了解子宫内膜的厚度。彩超提示子宫内膜比较薄,性激素检查提示卵巢功能可以给予雌孕激素进行周期治疗。一般治疗6个周期,常用的雌激素是戊酸雌二醇,孕激素有黄体酮软胶囊或者地屈孕酮片。在治疗的过程中要注意监测肝功能,因为长期服用激素类的药物,可以导致肝功能异常。

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生育年龄女性,发生月经推迟,首先要除外妊娠的可能,监测妊娠的方法有很多,采取抽血查人绒毛膜促性腺激素的方法检查是否妊娠更为准确,若是用的早孕试纸,有时因为受精时间太短,监测不出来,可以等待几天再测。如果确实不是妊娠,那么内分泌失调、精神压力过大、环境变化、减肥导致体重下降过快、营养缺乏、过强的体力活动、某些药物、甲亢或甲减都有可能造成月经的推迟。

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如果平时月经往后推,在月经推迟两天比较难测出怀孕;如果平时月经规律,28-30天来一次月经,在月经前10天以上发生了性生活,可在月经推迟两天后测出怀孕。测孕纸检测的是尿中HCG的浓度,HCG一般是在受精卵着床后大量分泌的,受精卵着床需要8天左右,所以常在发生性生活后10天使用试孕纸测试。月经平素规律的女性在月经停经7天后应高度怀疑妊娠,可去医院检测血中HCG的浓度,血中HCG浓度升高可初步诊断为怀孕。

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Q:为什么月经量少月经不调

月经量变少有以下几方面:1、激素紊乱,如雌激素水平较低,雌、孕激素比例失调会导致月经量变少。2、情绪失常,经常压力过大,爱生气。3、饮食不规律,偏食,喜欢吃生冷的食物,长期住在比较潮湿的地方。4、做了人流,上环,输卵管检查,子宫内膜息肉和宫腔手术等妇科手术,也会导致月经量过少。5、服用药物也会引起月经量变少。

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女性正常月经周期一般为21-35天,平均28天,如果延后一周以上,即为月经推迟。导致月经推迟的原因通常有:1,怀孕。2,药物影响。服用含激素类药物如黄体酮、紧急避孕药,可致黄体期延长,造成月经推迟;有些新型胃动力药也可导致月经推迟。3,手术引起。如宫腔手术引起宫颈粘连。4,内分泌失调。卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征等会导致月经推迟。5,慢性疾病。如肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重贫血、维生素e缺乏等会导致月经推迟。6,精神心理因素影响。由于心理紧张、焦虑、恐惧、压力大以及环境改变等因素影响月经周期。

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如果月经不来,有可能是卵巢功能减退。也不能排除是其它原因导致的,比如说甲状腺功能减退、高泌乳素血症、垂体微腺瘤等等。如果月经不来,已经排除了怀孕,建议到医院就诊,做彩超检查了解子宫内膜的厚度,查性激素六项了解卵巢功能。如果考虑血泌乳素高,垂体微腺瘤不能排除,建议做垂体核磁检查明确诊断。如果彩超检查子宫内膜比较薄,抽血检查提示卵巢功能减退,可以给予雌孕激素进行支持治疗。

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少腹逐瘀颗粒来月经期间是可以服用的,不过要注意应该遵医嘱辨证服用,不要擅自服用药物,以免影响正常月经。少腹逐瘀颗粒具有活血化瘀,温经止痛的功效,是调理月经比较常用的一种药物。如果来月经期间出现腹痛,腹胀,腰酸不适,月经排出不畅,经血颜色偏暗或发黑,夹有血块等症状,那么考虑是可以服用少腹逐瘀颗粒的,而且具体剂量,服用方法也要遵医嘱或看说明书。

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月经推迟两个月,如果只是偶尔的一次,一般问题不大,需要结合近期的生活环境,身体状况和营养摄入是否有改变,如果近期情绪波动大,环境的改变,减肥,服用药物等等,都有可能会导致月经推迟时间长。如果长期月经推迟时间长,就要排除是否有卵巢功能不全,多囊卵巢综合症,甲状腺功能不全,肾上腺皮质功能不全等原因引起的月经推迟时间长。

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对于月经周期规律的人来说,怀孕的时间是从末次月经出血的第一天开始计算,但是如果月经周期不规律,没法按照这个要求执行,需要做一下修正。修正的方法主要有两个,一个是看能不能判断排卵日期。如果同房次数少,排卵日前后症状比较明显,可以从同房排卵日开始往前推算两周,做为末次月经的日期。但是这个计算误差比较大。另一个方法是超声检查,确定孕周。比如可以根据早期怀孕以后孕囊的大小,胚芽的大小,头臀径的大小来确定孕周的具体天数,这个相对来说比较准确的。

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对于同房没有采取避孕措施的女性,出现月经推迟,同时还有下面湿润,首先要考虑怀孕的可能性比较大。因为女性在怀孕以后,由于体内激素的影响,常常会导致白带分泌物增多而引起下面湿润,同时在怀孕后,就不会有子宫内膜的剥落,所以就会引起生理性的闭经。但对于没有性生活的女性,出现下面湿润,可能要考虑是即将来月经的表现,还可能是有阴道炎引起的。

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如果女性没有性生活,只是单纯出现月经推迟一个星期,这时常常要考虑是由于其他外界因素引起,比如常见的环境改变或者是最近持续的熬夜,甚至是由于过度减肥导致。但如果女性每个月都出现月经推迟一星期以上,常常要考虑是卵巢内分泌功能失调引起,最常见的就是多囊卵巢综合症、卵巢黄体功能不足,或者是卵巢功能衰退等情况。

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一般来说,患者在进行流产手术之后,一个月左右就可以恢复,但是如果患者没有来月经考虑与以下几种因素有关,第一,患者的体质比较虚弱,流产手术对女性的伤害较大,患者一个月左右的时间不能够恢复正常,就会导致不来月经的现象。第二,考虑可能流产手术失败后造成的这种现象,如果孕囊没有排出的话,月经也不会来,需要患者及时到医院检查血hcg,明确病因。

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小腹胀痛,月经推迟。如果月经推迟在一周之内,考虑也可能是正常的,出现小腹胀痛有可能是快要来月经了,盆腔逐渐充血而引起。建议可以继续观察两天,不要太担心。如果月经推迟一周以上,考虑有可能是怀孕了。建议可以用早早孕试纸检测一下尿液或者去医院抽血检查一下血hcg,看是否怀孕;如果也没有怀孕,考虑可能是月经不调或其他妇科疾病,小腹胀痛可能与局部病变有关,建议检查一下超声。

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月经量少,不来。属于月经不调的现象,需要引起重视。建议患者可以服用一些调经的药物,如乌鸡白凤丸,益母草膏,当归丸等。平时注意保暖,不吃生冷辛辣刺激食物,以免造成宫寒,注意休息,不要过度疲劳,保持愉快心情,注意个人卫生,勤清洗和换洗,内裤不要太紧身,最好穿棉质透气材料的内裤。来月经时可以喝一些调经的茶水,如红糖水,桂圆红枣茶等。

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月经延迟12天进行验孕棒检测,出现一条红线,考虑没有怀孕的可能性比较大,但是也不排除有验孕棒失效或者验孕棒破损的可能。在排除怀孕的情况下出现月经延迟这么多天的情况,不排除是出现了月经紊乱,内分泌失调等病情的发生。建议患者可以选择去当地公立医院的妇产科进行性激素检测,尿妊娠试验检查以及盆腔彩超检查等,来明确疾病的诊断,根据具体的检查结果,进一步治疗。

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中医认为寒主收引,如果女性在月经前服用过多凉性食物,确实可能会导致月经推迟,但这是月经推迟的时间,多在3~5天左右,很少会超过7天以上,如果女性在月经前只是偶尔吃凉的食物,一般是不会导致月经推迟。对于同房没有采取避孕措施的女性,在吃凉的食物以后出现月经推迟超过7天,这时可能不是由于吃凉的食物导致,而要考虑是怀孕引起。

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