卵巢囊肿患者可以正常受孕。如实囊肿直径小于5cm、肿瘤标志物正常、可定期观察的小囊肿。卵巢囊肿并不会对排卵产生影响,一般不会对怀孕产生影响。如果卵巢囊肿直径大于5cm,且持续观察三个月以上,排除生理性黄体囊肿,此时应考虑是否存在变性,需要进行手术治疗。如果是巧克力囊肿,直径小于4cm,最好是等到怀孕以后再做手术。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿在女性生殖器官中比较常见,是一种卵巢肿瘤,会影响来月经。卵巢是排卵和分泌性腺激素的重要器官,而卵巢肿瘤一般在生育期就会出现,其中雄激素过多是导致卵巢囊肿的一个重要因素。如果是卵巢囊肿,就会对女性的月经产生影响,从而导致女性的月经量减少,严重的还会出现闭经的情况。也有一些是以功能性子宫出血为主要症状,多见于青春期,会有不规则的月经,伴有痛经等症状。假如囊肿不到5cm,可以选择药物进行保守治疗,比如金鸡胶囊、桂枝茯苓胶囊、止痛化症胶囊等。若囊肿超过5cm,就必须进行手术。

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女性的卵巢囊肿不能吃的东西主要有三种:1.葱姜蒜、辣椒、烟酒、桂圆等辛辣、寒凉刺激的食物。2.羊肉、狗肉、胡椒、葱、等属温的食品;3.腌制的、发霉的、煎炸的、油腻的食品。如果是体积比较小的卵巢囊肿,通常可以经常去医院做检查,也可以用中医的方法进行保守的治疗;若囊肿比较大,则可对受损的组织进行病理检查,以确定其性质;对于尚未怀孕的妇女,除了恶性外,一般不会做手术。

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卵巢囊肿一般是卵巢上皮增生引起的。女性的卵巢囊肿在妇科疾病中比较常见。卵巢是人体最常见的原发性肿瘤,其组成十分复杂。除此之外,还会有一些胃肠道恶性肿瘤,比如乳腺癌,子宫内膜癌等。卵巢囊肿以上皮性为主,其起源于上地,并可分化为不同类型的Muller管上皮。除了这些,也有一些是来自于生殖腺之外的内胚叶组织的生殖细胞囊肿,其中畸胎瘤最为常见。也有几个由原来的间叶组织产生的性索间质囊肿。

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Q:卵巢囊肿病因卵巢囊肿

卵巢囊肿的病因目前尚不明确,有生理上的,也有病理上的。卵巢囊肿指的是卵巢表面或内部出现的含有液态或固态物质的囊状结构。生理性囊肿主要是因为卵泡没有破裂,也有可能是黄体囊肿。通常1-2个月来月经干净后,囊肿就会自行消退。病理性的囊肿主要表现为卵巢的囊腺瘤,一般都会出现在卵巢的囊腺瘤中,这种情况需要手术治疗,如果出现了囊肿,并且超过两个月不变,或者是逐渐变大,就可能是卵巢的肿瘤了。

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Q:卵巢囊肿怎么治卵巢囊肿

卵巢囊肿通常可以通过定期观察、药物治疗、手术来治疗。卵巢囊肿需要根据其是功能性的还是肿瘤性的来选择不同的治疗方式。功能性的卵巢囊肿,通常在一个或两个月经周期后,就会自行缩小,最终消失。这些都是可以观察的,不用处理的。如果是子宫内膜异位囊肿,需要根据患者的症状、是否有不孕、是否有生育方面的需要,可以选择用药,也可以选择做手术,如果卵巢的肿瘤性囊肿直径超过5cm,需要做手术。

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Q:卵巢囊肿怎么回事卵巢囊肿

卵巢囊肿一般是卵巢内或其表面形成的囊状结构,囊内可含有液体或固态物质。卵巢囊肿是一种生理性的囊肿,包括卵泡、黄体等。生理性性囊肿是一种比较常见的囊肿,一般在来月经后会自行消退,一般需要2-3个月经周期后才会进行复查。如果这种情况持续存在,就有可能是一种病理性的囊肿,要不要做手术,要看它的性质。如果患者的检测结果显示为良性,患者也需要通过手术将其切除。

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在临床上引发卵巢囊肿的确切病因没有完全明确,可能和遗传、内分泌因素、生活方式、环境因素密切相关。对于由于高雄激素血症引起的囊肿,比如多囊卵巢综合征,可以选择避孕药来治疗,来降低雄性激素的水平。对于高雌激素的要针对病因选择治疗,治疗卵巢囊肿常用的药物有短效避孕药,比如优思明、妈富隆、优思悦等等,还有活血化瘀的药物,比如桂枝茯苓胶囊、桂枝茯苓丸、妇康炎等等药物。绝大多数的卵巢囊肿以手术治疗为主,包括丹那唑、孕三烯酮、达菲林等等药物,主要是促性腺激素释放类药物。治疗卵巢囊肿的药物种类纷繁复杂,主要原因是卵巢囊肿的病理类型不同,所以选择的药也不同。卵巢囊肿的治疗需要考虑年龄、良恶性、囊肿大小等等因素,在临床上选择手术、药物或者其它的治疗方式。卵巢囊肿主要是发生在卵巢的良性肿瘤,大部分是良性肿瘤,但是也有少部分是恶性肿瘤,可以发生在任何的年龄阶段。囊肿的病因学不同,所以治疗的方式也不同。

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卵巢囊肿腹腔镜手术以后,一般三天就可以出院,在这三天之内有以下注意事项:第一、在术后的第一天可以适当的吃流质饮食,比如稀的粥水或者是面汤。第二、要嘱咐病人要及早的下地活动,只有及早活动才可能会促进肠蠕动的恢复,肠蠕动恢复排气以后就可以进食正常的饮食。建议要循序渐进,从烂面条、稀米粥,逐渐的过渡到平时吃的米饭、面条、馒头等等,不要急于求成。第三、在术后要避免吃过于油腻的食物,由于肠道功能没有完全恢复,过于油腻的食物会导致肠蠕动过快而引起腹泻。卵巢囊肿是妇科较为常见的疾病,目前对于卵巢囊肿的手术方式,大多数是以腹腔镜微创手术进行操作。腹腔镜手术只需要在腹部打三个孔,分别位于脐部、双侧下腹部,伤口直径大约1cm。在创面置入腹腔镜的器械进行操作,术后恢复的快。

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女性的卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿,具体原因如下:第一、生理性囊肿,如果第一次发现,可以在月经干净之后进行复查,一般在下一次月经来潮之后囊肿就会消失,所以不需要进行处理。第二、病理性囊肿,病理性囊肿有可能是输卵管系膜囊肿或者是在卵巢上的囊肿。一般比较常见的就是巧克力囊肿,也叫做子宫内膜异位囊肿,它是子宫内膜异位症的一种表现,囊内液是呈巧克力状。如果出现了巧克力囊肿,在手术之后一定要进行后续的治疗,因为巧克力囊肿通常会复发,治疗只能是延缓复发的时间。

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卵巢囊肿微创腹腔镜手术后,正常情况下是25-30天能恢复。但是,每个人的体质有差异,恢复时间上会有所区分,微创手术腹部伤口小,恢复非常快,腹腔内附件、卵巢创面恢复会慢,有人术后出院一周就上班了。医生建议术后休息一个月,避免重体力活动及剧烈运动。饮食上食用高蛋白、清淡的食物,忌吃辛辣、刺激的食物,注意休息,劳逸结合,不熬夜,术后一个月来医院复诊并做B超检查。

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卵巢囊肿手术后可不可以要孩子,要看卵巢囊肿的性质。卵巢囊肿根据类型不同,临床上较为常见的有卵巢生理性囊肿,卵巢子宫内膜异位囊肿,也就是平时所说的卵巢巧克力囊肿,还有卵巢的炎性囊肿,以及卵巢上皮性肿瘤中的浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等等。卵巢生理性囊肿不需要手术治疗,卵巢囊肿可以自行消失。卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄女性较为常见的卵巢囊肿,卵巢子宫内膜异位囊肿由于会全面的影响生育,有可能会造成不孕症,因此在手术过后需要进行巩固治疗。卵巢子宫内膜异位囊肿经常容易复发,在术后经过巩固治疗以后就可以要孩子了。子宫内膜异位囊肿建议尽早要孩子,子宫内膜异位囊肿是造成女性不孕症的常见的原因。在手术之后,分离粘连以后,输卵管被游离,受孕的几率相对提高,而时间越长再次形成粘连的机会就会越高,有可能就会再次影响怀孕。卵巢的炎性肿物也会由于输卵管的粘连影响怀孕,在手术以后也需要尽快怀孕。

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卵巢囊肿就是卵巢内及表面形成的囊状结构,囊内可含有液体、固态的物质,在妇科中是常见的妇科肿瘤性疾病。囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿比如滤泡囊肿,在正常情况下,每个月经周期中卵泡发育成熟并且释放卵子,如卵泡未破裂,不释放卵子,会导致卵泡液潴留,形成囊肿,一般在来月经以后就会消失。黄体囊肿也是一种生理性囊肿,卵泡释放成熟的卵子后形成黄体,激素紊乱可以使黄体腔内有较多的液体,或者在黄体血管形成期有出血,形成了黄体囊肿。其他的非生理性囊肿,病理性囊肿比如成熟性畸胎瘤、囊腺瘤、子宫内膜异位症等等。它的疾病类型有良性、交界性和恶性,根据这些不同的病理类型以及不同的上皮来源、组织来源,症状也有所不同。临床表现多见于腹胀,盆腔的包块、肿块,如果一些囊肿有内分泌功能,还会出现月经紊乱和不规则阴道出血。因为肿物本身可以产生局部的机械压迫作用,出现腹水、肿瘤增大引起的排尿困难、排便困难,如果合并胸腹水,还可以出现呼吸困难、心悸、下肢水肿等。它还可能会出现一些并发症,比如囊肿蒂扭转、囊肿破裂、囊肿感染等等。

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卵巢囊肿能不能过性生活,需要结合每个女性的具体情况,以及囊肿的大小进行具体的分析。卵巢囊肿有巧克力囊肿、赘生性囊肿和非赘生性囊肿,囊肿也有大小,小的囊肿可以适量过性生活,有些过大的囊肿,如果过性生活后可能会导致囊肿的破裂、扭转,导致急腹症的发生。比较大的囊肿需要到医院检查确认后住院治疗,或者手术腹腔镜,或者开腹手术切除,然后需要送病检。如果是比较小的囊肿、生理性的囊肿,有些随着月经周期或者妊娠期,或者像葡萄胎、黄素化的囊肿多可自然消失,所以性生活的安排也需要根据具体的情况而定。

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如果发现了良性卵巢囊肿有生长的情况,就要考虑做手术治疗。注意的是在观察卵巢囊肿的过程中,要注意不要做一些剧烈的运动,或者活动的时候不要猛烈,以防卵巢囊肿的破裂和扭转。一旦发生了急腹症的情况,应该及时到医院去就诊。卵巢囊肿有生理性和病理性,有良性和恶性,通过一些临床的检查和化验室的辅助诊断,就可以区分是良性还是恶性,或者生理性还是病理性。对于恶性肿瘤发现以后,一般都要积极治疗。有一些良性卵巢囊肿比较小,可以定期的观察,在这个时候一定要注意要定期的复查,虽然有些小的卵巢囊肿临床上没有什么症状,但是也有可能会生长。

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单纯性囊肿直径小于五个公分,可以观察2-3个月。没有消失或者继续增大,多半考虑是肿瘤性质的,就必须要手术治疗。如果卵巢肿瘤是实性或是囊实性,不管多大先考虑手术治疗。

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如果怀孕之前没有卵巢囊肿,而是怀孕之后发现有卵巢囊肿,那么这个卵巢囊肿,主要考虑是怀孕之后引起来的黄体囊肿,主要是因为孕激素水平增高的原因,黄体囊肿,对于维持怀孕有重要的作用,一般情况下,它的体积不会超过五厘米,怀孕三个月之后,慢慢的就会消退,如果在观察过程中卵巢囊肿不消退而持续增大,超过五厘米,那么怀孕三个月之后就可以做手术切除。如果怀孕之前就有卵巢囊肿,怀孕之后持续增大或者怀疑有恶变的可能,那么建议怀孕三个月之后,可行剖腹探查手术。

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如果附件包块是在排卵以后,形成的生理性的黄体囊肿,那么这种囊肿一般就可以在月经干净以后自动消除,而且不会有任何其他不适反应。如果是由于附件的炎症刺激,而形成的炎性包块,那么这时候通过对症的消炎止痛治疗后,附件的包块也可以慢慢的自然消除。但如果附件的包块是由于体内高水平的雌孕激素刺激,而导致形成的囊肿,通常就不能自动消除。

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附件包块的类型不同,形成的原因就会有很大差异。如果是黄体囊肿形成的附件包块,常常是由于卵子排出以后,卵泡囊没有完全萎缩塌陷,LH激素刺激而形成的囊肿。如果只是普通囊肿形成的附件包块,那就考虑是由于体内高水平的雌孕激素刺激而形成。如果是卵巢巧克力囊肿,那就考虑是由于子宫内膜组织异位到卵巢上,周期性的生长萎缩坏死而导致。

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卵巢囊肿属于卵巢肿瘤,是女性生殖器官常见肿瘤。可发于一侧,也可发于双侧卵巢。其主要症状表现为:1,白带月经异常,月经稀少甚至闭经,有的表现为功能性子宫出血。2,身体多毛,发生率可达70%左右,上唇、下颌、小腹、胸部、大腿上部毛发增多。3,卵巢增大。4,不孕,发生率可达70%以上。5,肥胖。如果囊肿小于五厘米,可以保守治疗,可服用金鸡胶囊、桂枝茯苓胶囊、止痛化癥胶囊等。如果大于五厘米,则需要手术治疗,可考虑选择宫腹腔镜微创手术。

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