如果患者患有腰椎间盘突出症,做弯腰动作肯定是对身体不好的。因为患者在做弯腰动作时,腰椎关节间会有拉伸动作,另外人体上半身的重量会由腰椎承担,这样会增加腰椎关节的负重,容易加重腰椎间盘突出症的症状。应该注意腰部休息,减少腰部负重,少做弯腰动作,避免腰肌疲劳,同时也要注意腰部的保暖,这样才可以缓解腰突的临床症状。
出现腰痛后应引起重视,注意做好以下工作:1、适当休息,尤其注意卧床,避免剧烈运动。2、注意保暖,避免受凉、着风。3、根据患者基本情况及病史,做必要检查,明确诊断。4、留意病情变化,及时处理。5、需要弯腰时应采取屈膝、屈髋方式进行。6、腰痛严重者应佩戴腰部支具。7、泌尿系感染、女性盆腔炎等也可以引起腰痛,应引起关注,以防漏诊。
如果患者患有腰椎间盘突出症,并且已经出现腿部麻木的症状,说明已经压迫下肢神经。在治疗上,患者首先需要注意腰部休息,不要做弯腰动作,在睡觉时应该选择较硬的床垫,在白天可以做腰部牵引,并且在患处贴膏药,或者对患处给予热敷、理疗仪烤电、艾灸等保守治疗的方法进行治疗。如果患者出现下肢活动障碍等情况,还可以通过小针刀微创手术进行松解。
如果病人患有腰椎间盘突出症,而且症状不重,是可以通过倒走的走路方式进行适当锻炼的。因为在倒着走路时,人体重心会后倾,这样可以在锻炼腰部肌肉的同时,还可以尽量减少腰部肌肉疲劳。但是病人在倒着走路时要注意安全,避免发生摔倒,以免增加加重腰突疾病的可能性。另外,倒走的锻炼强度不易过大,以免过度锻炼引起腰肌疲劳。
腰疼是一种临床症状,而非某一疾病。多种原因可引起腰疼。常见的原因及特点如下:1、外伤。有明确外伤史,急性发病是其腰疼的特点。2、慢性腰部疾病,如腰椎间盘突出、腰椎失稳等。慢性发病,反复发作,常有下肢放射性疼痛,神经损害症状比较常见,如麻木、感觉减退、肌无力。劳累、受凉加重,休息后减轻。3、感染性腰疼。腰椎结核,患者多有结核病史,慢性腰疼,可伴有低热、盗汗、纳差、乏力等症状,可能出现神经功能损害。化脓性感染,可有发热,腰疼,明显活动受限。白血细胞计数、C反应蛋白升高。4、炎性疾病。强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。有明显疼痛,晨僵严重。可伴有其他关节疼痛。化验室检查,人体组织相容抗原、类风湿因子、血沉等可能异常。5、肿瘤。患者腰疼,周身疼痛,往往夜间明显,转移肿瘤可能有原发肿瘤病史。全身状况不佳。6、其他。如泌尿系结石,发病急,往往伴有恶心、呕吐。盆腔炎患者可能有盆腔感染史。
腰椎肿瘤的症状主要有腰痛,一般会进行性加重,尤其是夜间要比白天可能疼的更加明显,有可能会影响到睡眠。肿瘤可能压迫到腰椎的神经,还有可能引起下肢肌肉力量减退,皮肤感觉异常,甚至大小便异常等情况。还可能出现一些全身症状比如发热。如果是转移瘤,很多情况是从肺部转移来的,还有可能合并有咳嗽、咳痰,甚至痰中带血等情况。可能会有体表淋巴结肿大,尤其是腹股沟、腋窝等部位。
孕39周突然腰疼可能和以下因素有关系:泌尿系结石、积水、急性盆腔炎、急性肾炎或腰肌劳损或者不经意的腰部活动牵拉腰部肌肉等原因。突然腰疼,如果伴有下腹坠胀感,还要注意下腹部的节律性收缩,一般这种情况的话可能就是分娩的前兆,如果伴有见红或者阴道流水就需要及时去医院检查;如果阴道流血、腹部张力大并且没有明显放松、胎动异常还要警惕胎盘早剥,必须马上入院检查。
腰椎手术钉子松了,可以先去医院拍个片子看腰椎是否已经融合。如果已经融合好了,就考虑做手术取出钉子,以避免松动的钉子压迫脊髓引起不必要的并发症。建议去手术条件较好的三甲医院做取出手术。如果没有融合好,建议近期多卧床休息,要躺硬板床,可以口服些甲钴胺片、维生素B1片等营养神经,氨基葡萄糖等促进骨的愈合,近期不要弯腰,可以下床但要佩戴腰围。
腰疼骨质增生的治疗方法,主要是根据腰部疼痛的程度和骨质增生的程度而定的。一般来说,可以给予口服布洛芬片或者塞来昔布胶囊等消炎镇痛类药,以及抗骨质增生丸或腰痛宁胶囊。外用氟比洛芬贴膏或者洛索洛芬贴膏。如果疼痛明显,可以加用曲马多胶囊,并辅以针灸、推拿、按摩及中频脉冲电、超短波等治疗。如果骨质增生明显,导致椎管或者神经根孔狭窄而引起明显神经压迫的,可以考虑给予手术治疗,术后继续给予维生素B1片及甲钴胺胶囊,并适当加强功能训练,促进康复。
得腰椎间盘突出以后对人的寿命是不会产生影响的。腰椎间盘突出症并非绝症,除了可能引起腰、腿部的疼痛,下肢神经支配区皮肤感觉异常、下肢肌力减退、大小便功能障碍等情况以外,对人体其他组织、器官一般是没有直接影响的,因此并不会影响到人的寿命。但腰椎间盘突出症如果比较严重而又得不到治愈的话,可能会使一部分人不愿活动,从而产生肥胖,影响到内分泌功能,影响到心肺脑等脏器功能,从而有可能引发一些心脑血管疾病,影响到人的寿命。但这种影响不是直接的,也不是必然的,得了腰椎间盘突出症以后,大多数人是可以通过保守治疗或手术治疗得到治愈的。即便无法彻底根治,腰椎间盘突出症患者也可以通过游泳等非负重方式来锻炼身体,减少得心脑血管疾病的机会。
腰疼在临床中是一个十分常见的症状,引起的原因很多,但按照中医分类来说,不外乎气滞血瘀,经络不通或者风寒湿热困阻,以及劳损肾虚等。针灸治疗腰疼,常用的主穴有肾俞、志室、大肠俞、委中、阳陵泉、腰夹脊、阿是穴等。因寒湿引起腰疼的患者可以加腰阳关、风门,腰眼,因肾虚引起腰痛的患者可以加太溪、悬钟,因劳损引起腰痛的患者加膈俞穴,承山穴,因急性扭伤导致的腰痛的患者可以加人中,腰痛穴。
腰椎间盘突出是常见病、多发病。腰椎间盘突出好发于腰4-5、腰5-骶1椎间隙,形成低位腰椎间盘突出,也就是平时简称的腰椎间盘突出。发生于腰1-2、2-3、3-4水平椎间盘突出称为高位腰椎间盘突。低位腰椎间盘突出主要影响骶丛神经功能,不会引起下腹部(即小肚子)疼痛。出现高位腰椎间盘突出会影响腰丛神经功能,可引起下腹部、腹股沟区、大腿以及膝部疼痛。
颈椎位于头与胸椎之间,活动频繁且活动范围大。颈椎是椎间盘损伤与突出好发部位。颈5-6、6-7椎间盘突出分别影响颈6、颈7神经根,临床表现:颈5-6椎间盘突出,疼痛由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧及指尖,肱二头肌肌力减退,二头肌反射减弱,前臂外侧及“虎口区”感觉减退。颈6-7椎间盘突出,疼痛由颈部沿肩后、肱三头肌肌放射至前臂后外侧及中指。肱三头肌肌力减退,可能有胸大肌萎缩,中指末节感觉减退。
“腰椎劳损”是腰椎慢性损伤与退变,同时可能累及腰背肌、肌筋膜、韧带等组织结构。腰部退变与劳损发生后,一方面,腰部组织出现无菌性炎性反应,可扩散至后背,引起腰部及背部疼痛、酸胀等不适。另一方面,在腰部病损刺激下,骶棘肌等背部肌肉组织可能出现肌紧张、肌痉挛,导致肌组织缺血、缺氧,代谢异常,有害物质堆积,引起或加重后背疼痛。
引起后背疼痛的常见病症比较多,比如带状疱疹等皮肤病,以及胸、腹腔疾病,包括心、肺、肝、胆、胰腺、肾脏等脏器发生的病患。比如肺部感染、肺栓塞、心肌梗塞、肝脓肿、胆囊炎胆石症、胰腺炎、泌尿系统感染或者结石。不同疾病引起的后背疼痛也不一样,比如胆囊炎可以引起右侧肩背部牵涉性疼痛,胰腺炎可以引起下胸背部及后腰背部的束带样疼痛。
腰椎退变及腰部异常应力作用是椎间盘突出的基本病因。大多数腰椎间盘突出是一个慢性过程,在腰椎退变过程中,起初损伤纤维环或软骨终板,患者可能感到腰背疼痛。纤维环或软骨终板完全破裂,纤维环外层及后纵韧带窦椎神经受到刺激可引起下腰疼痛。腰椎间盘突出所出现的腰部疼痛可能是整体背疼的原因。腰背疼痛能引起背部竖脊肌肌紧张、肌痉挛,肌组织缺血、缺氧、乳酸堆积,组织水肿,背部产生无菌性炎性反应,形成背部肌筋膜炎,引起背部疼痛。
后背痛咳嗽多见于以下几种情况,首先,肺部问题,肺炎,肺结核,肺部肿瘤,尘肺等等肺部疾病都可以引起后背痛,且伴有咳嗽,咳嗽或者深呼吸的时候,胸痛可以更加明显。第二,胸膜疾病,胸膜疾病可以引起后背痛,咳嗽的时候更加明显。第三,后胸壁疾病,后胸壁疾病可以引起疼痛,有一些刺激肺部引起咳嗽。总之,如果出现后背痛且伴有咳嗽,应该到医院进一步行相关的检查,明确原因。
腰间盘突出治疗,一般需要通过静点、口服、外用药物及理疗综合治疗,才能达到比较好的理想效果。单纯应用膏药外用治疗腰间盘突出,效果往往不是特别理想。对于临床症状比较轻的腰间盘突出,仅仅表现为腰部疼痛、酸软无力,也就是腰肌劳损导致的间盘突出,患者不伴有下肢酸痛、麻木、力弱症状,外用膏药会有一定的效果,但是也容易出现反复发作。
颈椎骨质轻微增生的治疗方法可以采用中药热敷疗法,选用中药桑枝、桂枝、灵仙、白芷、元胡、艾叶、花椒、片姜黄、葛根、红花等。把这些药按一定的比例打成粗粉,然后用酒和醋拌湿,放在蒸笼上蒸5-10分钟。再用毛中或者布袋包裹,放在颈部进行热敷,1次半个小时,1天2-3次,连续使用半个月,就可以缓解颈椎轻度骨质增生引起的僵硬酸困疼痛不舒服等等症状。
腰椎间盘突出引起坐骨神经痛,是由于突出的椎间盘压迫到椎管内的神经根,引起下肢神经支配区域的放射性疼痛、麻木。其治疗方法包括保守及手术治疗。患者可以口服非甾体类抗炎镇痛药,如洛索洛芬钠等,消除神经周围的炎症,并口服甲钴胺胶囊、甲钴胺片等营养神经,促进神经修复。还可以应用中药塌渍、磁热疗法、针灸、推拿等方法,消除神经根肿胀,缓解症状。对于经过长期规范保守治疗效果不好或症状反复发作者,则需要进行手术治疗,将突出的椎间盘摘除并对狭窄的椎管进行减压,从而解除神经压迫,缓解症状。