颈椎出现退行性的改变,会导致局部肌肉韧带等劳损,引起颈部的僵硬以及疼痛不适应症状。可以通过颈部的活动缓解以及延缓颈椎的退行性改变。平时尽量避免长时间的低头,多抬头,多进行颈部的拉伸运动。也可以通过打羽毛球、游泳等运动方式加强颈部肌肉的力量。平时可以多进行颈部的热敷按摩,注意颈部的保暖,避免受凉。如果有明显的疼痛感的,也可以口服抗炎镇痛的药物,比如尼美舒利。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

坐时间长了引起腰疼,主要是由于长时间的久坐导致了肌筋膜炎或腰肌劳损,为肌肉软组织的损伤。治疗上可以口服一些消炎镇痛类的药物像塞来昔布、艾瑞昔布等来缓解疼痛。同时平常工作生活中尽量避免长时间久坐,加强腰背部肌肉的功能锻炼。还可以进行一些局部的热敷理疗来缓解症状,目前比较流行的体外冲击波治疗具有良好的治疗效果。

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颈椎终板炎通常是由于颈椎退行性病变、颈部外伤、骨结核等因素导致的无菌性炎症。颈椎终板炎的治疗方法是进行保守治疗,如针灸治疗、银质针治疗、微波治疗、口服双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体类消炎药。禁止长时间低头工作过学习,否则会加重局部终板处损伤。颈部肌肉按摩治疗及颈椎屈伸活动锻炼,可以防止颈部肌肉萎缩及退化现象,防止终板炎的加重。

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颈椎椎间盘突出的治疗主要是根据突出压迫的症状,采用不同的治疗方法。早期患者大多采用保守治疗的方法。如果颈椎椎间盘突出,对神经根造成压迫,引起疼痛麻木,可以通过针灸、按摩、牵引等理疗方式进行治疗,同时口服甲钴胺片、颈舒颗粒。如果对椎动脉造成压迫引起头晕。可以口服氟桂利嗪,扩张血管,增强椎动脉的血流。如果通过保守治疗效果不理想或者是脊髓型的颈椎病,需要考虑手术治疗。

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弯腰后腰痛到直不起来主要是由于腰椎小关节紊乱导致的。椎间盘以及脊柱发生退变导致关节囊松弛,弯腰状态下关节囊会张开,突然起身时容易导致关节囊被关节卡压引起剧烈疼痛,直腰动作会被迫中断,多发生于中青年的患者。其次也有可能是由于弯腰拾重物或者搬重物的时候,突然发力直腰导致腰部肌肉出现急性扭伤引起的疼痛使腰直不起来。

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偶尔出现早上起来腰疼,考虑是由于夜间睡眠姿势不当或者腰背部受凉导致肌肉痉挛引起的。如果经常出现早上起来腰疼,就要考虑是腰背筋膜炎,炎性物质渗出,夜间休息时血液循环减慢,炎性物质未完全吸收引起腰痛的症状。另外,也有可能是腰椎间盘突出患者,睡眠时床具太软或太硬,导致腰椎的生理曲度改变,加重神经压迫症状,导致腰痛明显。

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颈椎手术后最重要的就是术后要注意维持颈部的稳定性,可以通过佩戴颈托维持颈部的稳定,一般需要佩戴两周左右。尽量避免低头,促进颈部肌肉韧带的恢复,有利于恢复颈椎的稳定性。其次要注意保持局部皮肤的清洁干燥,避免沾水,防止局部发生感染。另外,严格遵照医生的医嘱定期复查以及适当的康复锻炼,包括局部的颈椎的拉伸以及后期游泳、慢跑等全身性的锻炼。

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埋线治疗颈椎病当然是有临床效果的,但是埋线前首先应该明确诊断,选取合适的类型进行治疗。一般对于颈型颈椎病效果比较明显,而对于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病效果相对比较差。常用的埋线穴位有颈项部大椎穴,埋线时一定要注意无菌操作,避免出现感染。因为一旦感染,很有可能导致深部的组织出现炎症反应,严重时可能导致神经病变。

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Q:腰疼早泄怎么办颈腰椎病

腰疼伴随早泄,首先不能排除与中医讲的肾虚有关系。肾虚会引起腰部酸痛、乏力、精神萎靡、耳鸣、盗汗、性功能下降等表现。建议患者可以看中医进行调理治疗,先让医生号脉诊断是肾阴虚还是肾阳虚。肾阴虚的患者可以服用六味地黄丸,肾阳虚的患者可以服用金匮肾气丸。此外腰疼还有可能与患有腰肌劳损、腰间盘突出疾病有关系。如果腰疼比较明显,建议就医进行腰部CT拍片检查,平时不要经常弯腰。另外肾虚引起的早泄,患者应避免进行同房。

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Q:后背痛是咋回事颈腰椎病

患者出现后背疼痛感,可能是由于多种原因而造成的:首先,可能是由于腰肌劳损所致。这主要是由于常年劳动或者进行体能训练的人容易多发。其次,可能是后背部的肌肉出现痉挛所致,比如患者长时间不运动,在剧烈运动或者进行体力劳动以后,则容易造成后背部肌肉乳酸堆积或者痉挛而发生疼痛感。再有,可能是出现心脏疾病造成的,尤其是当发生心肌梗死等心脏缺血性疾病时,疼痛会由心前区向肩背部等放射。

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Q:治颈椎炎的方法颈腰椎病

治疗颈椎炎,首先应该明确颈椎炎的性质。如果是没有明显外伤而出现的颈椎无菌性炎症反应,比如说终板炎或者颈椎小关节发炎,对于此种无菌性炎症反应,主要采用药物治疗,可以配合局部针刺或者艾灸治疗。而药物治疗通常以非甾体类消炎镇痛药为主,比如塞来昔布胶囊或者尼美舒利分散片等。如果是因为细菌感染所导致的颈椎发炎,那么首选特异性抗生素进行对症治疗,临床中最常见的就是革兰氏阳性杆菌。如果是因为结核导致的颈椎发炎,那么应该进行抗结核治疗,常用药物有利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等。

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Q:颈椎突出症状颈腰椎病

颈椎突出也就是颈椎间盘突出,突出部位压迫周围神经血管等组织,引起一系列的症状。首先会表现为颈部的僵硬疼痛等症状。如果压迫周围神经,引起神经根型的颈椎病可同时伴有上肢的麻木疼痛等症状。如果压迫椎动脉引起椎动脉型颈椎病可同时伴有头晕、头痛等症状。如果对脊髓造成压迫引起脊髓型颈椎病,可同时伴有下肢的无力以及脚踩棉花感。

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Q:腰椎微创术后禁忌颈腰椎病

腰椎微创手术是常用于治疗腰椎疾病的办法,常见的有椎间孔镜手术。术后恰当的护理直接关系到病人后期的恢复,也是手术治疗的延续。行腰椎微创手术治疗,常不能完全的切除损坏的腰椎间盘,只是摘除了突出的部分髓核,因此术后仍有复发的机率。术后患者应该限制腰部活动半年,通常腰部用支具或者腰围固定,避免弯腰活动、避免久坐,以给予足够的时间让损伤的纤维环修复。但术后可行腰背肌功能锻炼,增加腰椎稳定。除此之外应避免腰部外伤,减少腰椎间盘纤维损伤的几率。

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椎间盘突出腿麻考虑是突出的椎间盘对神经根造成了压迫。治疗方案需要根据压迫的程度及临床表现综合而定,可以通过磁共振或者CT检查判断椎间盘突出的程度。如果是不严重的压迫,而且腿麻木也不严重可以保守治疗,常用的保守方法有牵引,卧硬板床休息,另外就是甲钴胺营养神经治疗。如果是严重压迫,可以考虑微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗。

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椎间盘突出压迫硬膜囊的症状,大多表现为神经支配区域感觉的异常,突出部位、程度不同症状表现并不完全相同。腰椎椎间盘突出单纯压迫硬膜囊,一般没有明显的症状,如果进一步发展压迫神经根,会导致腰痛以及下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,严重的会导致活动障碍、脊柱侧弯等。颈椎间盘突出压迫硬膜囊会表现为肩背肌肉僵硬、上肢的麻木、疼痛等症状。

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颈椎病患者做微创手术的费用大概在2-5万之间,不同地区的收费标准是有所不同的。如果所用的药物和器材是进口的,可能费用会比较会贵一些,患者需要根据自身的情况选择合适的治疗方法。微创手术是一种比较快捷、简单又安全的治疗方法,微创手术的费用大多数家庭还是可以支付的,并且不会给身体造成很大的伤口,是治疗颈椎病的一种比较好的方法。

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脊髓型颈椎病手术是非常成熟的。目前,脊髓性颈椎病手术分为两种情况:一个是后路的单开门手术;另一个是后路的双开门手术。单开门手术是目前广泛应用的一种术式,手术操作比较简单,术后病人恢复快,风险比较小。双开门手术时间长,技术要求比较高。还有一种手术方式叫做椎板切除术,这种手术操作时间短,技术要求低,但是有术后椎管再狭窄的风险。

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女性产生腰疼的原因是多种多样的,如果可以明确是由肾虚导致的腰疼,吃六味地黄丸也是可以的,另外也可以服用知柏地黄丸、金匮肾气丸等。但是也需要警惕其他方面原因,比如腰椎问题、肾或者输尿管问题或者妇科盆腔方面炎症等原因造成的腰疼,吃六味地黄丸是没有效果的。因此建议患者产生症状以后要去医院进一步检查,明确诊断,不建议自己随便用药。

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腰椎手术后洗澡的时间,需要结合具体的腰椎手术方式及伤口的恢复情况而定。如果是腰椎间盘突出的手术治疗,术后一般两周左右,伤口可以拆线,而且术后可以较早的起床活动。如果伤口彻底愈合,一般术后三周以上可以洗澡。如果是腰椎骨折的,建议手术治疗,起床活动时间一般需要术后一个月以上。所以就算是伤口术后两周愈合拆线,也建议术后一个月以上再起床洗澡。

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如果患者目前存在后背部的疼痛感,在疼痛发作时,舌下含服救心丸后,症状能够有所缓解,这种情况高度考虑是由于心绞痛发作所引发的后背部不适。还有一些患者,也有可能是由于颈椎病所导致的后背部疼痛。如果患者目前后背部疼痛,主要以右侧为主,考虑可能是由于胆囊炎导所引发。建议其可以行腹部彩超,颈椎核磁,以及心电图的初步筛查。

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