尿酸结石是指以尿酸或尿酸盐为主要成分的泌尿系结石。尿酸结石病人可有不同原因所致的高血尿酸、高尿尿酸,尿呈强酸性。尿酸结石的原因有遗传性的(常染色体显性遗传)、痛风(内生性尿酸过多)、恶性肿瘤(骨髓增殖性疾病、慢性粒细胞性白血病和小儿急性白血病)、胃肠道疾病(急性腹泻及慢性肠炎时,由于失水过多,可使尿呈酸性,并增加尿酸含量)、药物(丙磺舒和阿司匹林用量过多,能引起高尿酸尿)。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,平时月经周期有规律的育龄妇女,最早可以在停经的35天在彩超的检测下看到孕囊。在停经42天左右,会出现胚芽和脉管搏动。如果停经的时间很长,但是孕囊比较小,与停经的月份和日数不相符,比停经的日数小很多,临床上就会考虑是胚胎停止发育。胚胎停止发育后又活了的原因是因为排卵期延后,所以临床上判断的停经日数与受孕的时间并不能对得上,对孕囊的发育作出了错误的判断导致的。

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羊水穿刺第二天胎停了,主要与羊水穿刺造成了胎儿损伤,或者胎儿本身就有染色体的疾病有关系。目前,要动态观察,如果胎停不能够纠正,要及时终止妊娠。羊水穿刺是通过取少量的羊水做相关的分析。为了排查高龄的孕妇、唐氏筛查综合征高危患者及以前生产过染色体异常胎儿等人群所做的一种检查手段,相对来说比较安全,但不能够完全排除检查后流产的情况。

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在临床上,治疗胆囊结石的方法,包括保守治疗和手术治疗。通常情况之下,如果患者胆囊结石没有出现腹痛、腹胀等临床表现的话,可以保守治疗,予以口服熊去氧胆酸;但是必须定期的进行复查、随诊。如果患者胆囊结石出现临床症状,而且,合并有糖尿病,或者是出现瓷性胆囊,或者是合并有胆囊息肉,或者合并胆囊炎,最好进行手术切除,这样才有利于患者的健康。

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Q:牙结石咋办不孕症

牙结石是口腔内造成牙周病的主要致病因素。控制和去除牙石的最佳办法,就是每半年到一年进行一次全口洁治,也就是洗牙,并且抛光、局部上药,坚持每日2-3次正确的刷牙。全口洁治和刷牙是控制菌斑牙石的有效的方法,也是预防牙周病的最佳办法。同时注意口腔卫生,保持口腔清洁。饭后没有条件及时刷牙的时候,一定要用清水漱口。

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胆结石病人一般的水果都可以吃,但坚果不要吃。胆结石病人的饮食控制要求是限制高脂肪、高蛋白质的食物成分摄入。市场上常见的水果主要成分是水、碳水化合物、维生素、微量元素等,脂类的和蛋白类含量极低。而坚果的脂肪和蛋白含量相对较高,不适合胆结石病人食用。需要注意的是,胆结石病人吃水果时,最好将水果泡热了吃,以免冷食形成刺激。另外胆结石病人吃水果一次不能过多,少吃为宜。

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并不是喉咙有结石,而且扁桃体结石,这是因为不注意口腔卫生,饭后没有及时漱口引起的。主要的临床表现有:咽喉部异物感,导致扁桃体发炎时还会出现嗓子疼痛、痰中带血、扁桃体充血肿大。扁桃体结石可以在喉镜下进行清理,将大的扁桃体结石清理干净,一些比较小的结石很难清理,患者日常生活习惯注意点,多喝水,饭后养成漱口的习惯,也不会出现什么异常表现的。

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豆腐属于含钙质比较丰富的食物,大量的食用,可能会增加患尿路结石的风险。不过结石的形成往往不是单一因素造成的,尿路结石的发病可能与人的遗传、生活环境、饮食习惯等等都有关联。在中国,南方地区的结石发病率明显高于北方地区,这可能和南方的气候较热以及水质等因素相关。同时高蛋白饮食会增加患尿路结石的风险,经常使用含草酸丰富的食物(比如菠菜、咖啡、茶)也会增加形成结石的机会。

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牙结石如果掉了有个坑,说明整个口腔内,牙体周围有很多牙结石,经常导致牙龈出血、肿胀、疼痛等。这种情况建议患者去医院做牙周基础治疗,全口洁治、抛光、上药,彻底去除牙菌斑、牙结石,再配合局部冲洗,龈沟内局部涂碘甘油,有效的缓解牙龈出血、疼痛等症状。并且每半年到一年进行一次全口洁治,可以起到有效预防牙周病的效果。

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尿路结石选用体外碎石后,疼痛时间可持续一到三天不等,严重程度也不同,轻则隐痛,重则绞痛。其原理是利用体外冲击波的能量,将较大的结石分解成更小的结石,以便更易于通过管腔狭小的的输尿管或者尿道。在排出结石的过程当中,由于结石与尿道、输尿管黏膜摩擦导致平滑肌痉挛,引起绞痛。由于疼痛可随时发作,大量饮水、服用东莨菪碱等平滑肌解痉药物、非甾体类镇痛药物能缓解症状,及时进行彩超复查了解排石情况。

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多囊卵巢综合征确切原因至今不明确,主要考虑以下几个方面。1、遗传因素。大部分多囊患者是由于遗传因素引起的,具有家族史,可能跟基因有关。2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。高水平的胰岛素与卵巢内胰岛素样生长因子系统协同作用,使卵泡膜细胞产生雄激素过多。3、肾上腺功能初现时功能过盛。多囊卵巢综合征常病起于青春期,如果没有及时治疗,进一步发展为成人pcos,导致不孕。

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在临床上,做完胆结石手术后的患者,要依据功能恢复的情况,而决定自己的具体饮食。如果患者排气排便了,而且没有出现腹胀、腹痛、发热等不适,那么可以进食一些流质的饮食,比方说米汤、肉汤、鱼汤、菜汤等,并且饮食要逐渐的向半流质饮食过渡,然后再过渡到正常饮食,患者要多吃一些水果和蔬菜,这样的话有利于消化道的吸收,也有利于患者的营养。

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胱氨酸结石可以选择溶石治疗、手术治疗、体外冲击波碎石治疗。溶石方法如下:碱化尿液,口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠,使尿液pH值维持在7.0以上;大量饮水,使24小时尿量超过3000ml。24 小时尿胱氨酸排出高于3mmol/I,可使用硫普罗宁或卡托普利治疗。手术治疗和其他尿路结石无异,可以选择经皮肾镜手术和输尿管镜手术。体外冲击波碎石对于治疗胱氨酸结石有一定的价值。

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胎停过一次再次怀孕要注意休息,不要熬夜,适当运动,增强体质,避免摔倒,不要乱用药物,均衡饮食,定期孕检。少看电视、电脑、手机等电子产品,减少辐射。定期到医院做胎儿彩超、胎心率的监测及胎动计数等检查,少食多餐,以免出现胎儿过大难产的情况。最好是做相关的检查,明确上一次胎停的具体原因,以防再次出现胎停的情况。

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牙结石是钙化度很高的一种东西,就像水壶里烧水烧时间长了形成的水垢,它的硬度很高,所以一般通过刷牙和正常在家清理的方式是很难把它清理掉的,也不存在什么去除的小窍门。如果真想去除牙结石的话,建议还是去专业的医院,找专业的医生通过超声波洁牙来去除牙结石。另外,如果有龈下牙结石,还需要进行牙周的刮治。

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孕期双胎一胎停止发育不需要做手术,一般不会影响另一个胚胎发育,可能会慢慢吸收,也有特殊情况会影响另一个胚胎发育,表现腹痛及阴道流血,引起流产,需做好孕期检查。双胞胎属于高危妊娠,孕期应避免重体力劳动和剧烈运动,需加强营养,多吃新鲜蔬菜水果及瘦肉,鸡蛋,牛奶,动物肝脏及血制品等富含蛋白质的食物,有利于宝宝发育,孕中期是排除胎儿畸形最关键的时期,要做好孕期检查,排除胎儿畸形。

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Q:结石药有哪些不孕症

可以用于治疗的结石的药物很多。比如阿法受体阻滞剂,如坦索罗辛,可以通过扩张尿道以及输尿管中下段,来增加排出结石的机会。非甾体类解热镇痛药,如吲哚美辛,可缓解输尿管痉挛及水肿,从而缓解肾绞痛并扩张输尿管管腔,增加排出结石的概率。复方金钱草颗粒,可以解热通淋,也常用于治疗尿路结石。不过真正特异性用于防治尿路结石是枸橼酸氢钾,枸橼酸氢钾可以溶解尿酸结石,并且能碱化尿液增加尿中枸橼酸盐的浓度从而防止结石形成。

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治疗结石的费用需要根据不同的方式来进行区分,目前用于治疗输尿管结石、肾结石的手术方式,最常用的为输尿管软、硬镜碎石取石术以及经皮肾镜碎石取石术。目前国家都在推行诊疗按单病种收费,目前浙江省医保给与三甲医院开展输尿管结石进行输尿管镜碎石取石术的单病种费用为22000-23000。肾结石行输尿管软镜碎石术的单病种费用为25000左右,肾结石行经皮肾镜碎石取石术的单病种费用为32000左右。具体各个省份的收费标注不一。

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腰结石就是肾结石,肾结石是属于上泌尿系结石,是泌尿外科中非常常见的,肾结石的原因特别多,跟年龄,性别,种族,遗传,环境因素,饮食习惯等有一定的关系。另外机体的代谢异常,比如甲状旁腺功能亢进,皮质醇增多,长期的卧床,营养缺乏,尿路梗阻,反复的尿路感染,异物刺激都是常见的引起尿路结石的病因。结石的成分主要有草酸钙结石,磷酸钙结石,胱氨酸结石,尿酸结石等。

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有牙结石的脱落,就说明口腔存在牙石必须及时清除。牙石是牙龈炎牙周炎的致病因素。存在牙结石的患者会导致牙龈萎缩,牙槽骨吸收,口腔环境不好,应及时进行牙结石的清除。那么清除牙结石的方法,通常采用洁治手段-俗称洗牙来去除掉。用超声波震荡原理去除牙结石,牙龈下存在的结石还可以通过刮治、根面平整等方法清除掉。

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