胆结石2cm通常算比较大，很多人一有胆结石就想知道多大，其需要手术与否、严不严重。其实真正胆结石是否严重，并不是根据结石的大小判断，或者结石大小只是其中严重与否的一个项目。真正决定胆结石严不严重，并不是单纯以结石大小决定，部分结石虽然很小，呈泥沙样，反而更容易从胆囊管排出，引起相关梗阻的症状，反而需要及时手术治疗。部分结石比较大，并没有相关症状，因为不会通过胆囊管排出，很少引起嵌顿等症状。但比较大的结石也要引起注意，因为结石比较大，容易反复摩擦胆囊壁，从而导致慢性胆囊炎症。所以，结石严重与否要综合分析，包括胆囊情况、结石情况、患者症状等进行综合判定。胆结石大部分在1cm左右，2cm相对有点大。
胆结石严重与否，主要取决于每个人的情况，具体分析如下：1、不严重：有一些结石很小，也没有相关症状，通常只需要定期复查，此种结石并不算严重。2、严重：有一些胆结石可反复引起症状，更严重的胆结石可引起化脓性胆囊炎、胆囊坏疽、穿孔，甚至有小概率会合并出现胆囊癌，针对此类胆结石就比较严重。所以，需要先进行胆结石的评估，看采取哪种治疗方案，是药物治疗，还是手术治疗。如果某些可以通过药物进行控制，可以暂时定期复查、随访。如果达到了手术指征，一般建议手术治疗。如果没有进行手术治疗，将来有可能会出现严重的风险和并发症。
在碱性尿液当中容易形成的结石是磷酸钙结石、碳酸钙结石和尿酸钙结石，因为在碱性尿液当中这几个物质容易从尿液当中析出形成结晶，结晶体进一步发展就形成了结石。在酸性尿液当中容易析出的结晶是尿酸结晶、草酸钙结晶以及胱氨酸结晶，而结晶进一步发展也会形成结石。在临床工作当中，可以通过酸化尿液或者碱化尿液的方式，进行结石的预防或者溶石治疗。需要根据结石的成分来进行选择， 一般对于碱性尿液当中容易形成的结石，可以通过酸化尿液来进行处理，比如口服氯化铵或者硫氰酸等物质来酸化尿液。对于酸性尿液当中容易析出的结晶体，则可以应用碱化尿液的方式来进行处理，比如口服碳酸氢钠或者枸橼酸氢钾钠来碱化尿液，预防结石的发生。
结石的患者可以吃鸡蛋，但是鸡蛋含有大量的优质蛋白和钙物质，所以要适度，比如一天吃一个鸡蛋很正常，但如果一天吃3-4个鸡蛋，肯定含钙物质就容易超标。这样对于结石的患者就不利，容易再长结石。对于结石的患者就是切忌过量补钙，包括像鸡蛋、豆腐、豆浆等豆制品，包括牛奶，要控制适量。当然也不能说不吃，因为不吃了以后容易体内造成低钙血症，反而机体会动员骨骼里的钙重吸收进入到血液，这样更糟糕了，更容易形成结石。无论什么类型的结石一定要鼓励大量的喝水，减轻尿中可能的这种结石基质的浓度，可以很好的减少结石复发。
可乐溶解结石这种说法并没有科学依据，相反它可能造成结石的发生、发展，因此在生活当中要尽可能减少可乐的摄入。出现结石在临床中可以考虑采用溶石治疗，这种溶石治疗只是一种辅助性的治疗方法，并不是主流的结石治疗方法。具体的溶石方案要根据结石的性质来进行选择，由于尿液的酸性或者碱性条件不同，其所析出的结石也不尽相同，通常对于酸性尿液中容易析出的结石，如尿酸结石、胱氨酸结石，可以采用碱化尿液的方式进行治疗，具体的用药一般应用甲氨酸氢钾钠或者碳酸氢钠。对于碱性尿液当中容易析出的结石，则采用酸化尿液的方式进行治疗，比如感染结石，对于这一类的结石采用酸化尿液的方案，主要是口服氯化铵等药物。
尿路结石发作的症状，主要包括疼痛和血尿等方面，说明如下：第一、疼痛：肾结石或者是输尿管结石，如果引起上尿路的急性梗阻会出现肾绞痛的症状，主要表现为腰部或者是上腹部突发的剧烈疼痛。这种疼痛的症状，有的时候会向同侧的腰部或者是下腹部放射，疼痛呈阵发性发作，同时伴有恶心、呕吐等症状；第二、血尿：血尿是尿路结石发作另外一个常见的症状，主要是由于结石移动损伤尿路黏膜所引起。如果出血量比较多，比如在1000mL的尿液中出血量超过1mL，即表现为肉眼血尿，也就是尿液呈红色或者是洗肉水色。
当尿路结石发生以后，通过饮食的控制来达到降低结石发生或者复发的风险，要增加液体的摄入，通过增加液体的摄入，增加尿量，降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的发生。通常要求每天液体摄入量在4L以上，使尿量保持在2L以上。还有就是饮食调节，饮食调节最关键的是维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入。根据结石的成分，首先对饮食钙的含量的控制，目前对于饮食钙的含量，还是推崇高钙饮食，因为高钙饮食事实上是有利于结石的预防的。限制钠盐的摄入，限制蛋白过量摄入。同时要求患者增加水果和蔬菜的摄入，增加粗粮及纤维素饮食，减少富含维生素的食物的摄入。要限制高嘌呤饮食，尤其是对于伴有高尿酸症的患者，草酸钙结石患者也应当避免高尿酸饮食。
双肾多发的结石的治疗，要看结石的大小、位置、形态、数量，有没有梗阻和感染进行综合的判断，一般来说可以选择体外冲击波碎石，把石头砸成较小的小块，再配合口服排石药，像排石颗粒，或者加用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，能够扩张输尿管的直径，帮助结石尽快排出。如果双肾都是很小的结石，可以尝试只用药物排石的方法进行治疗，针对双肾体积比较大的结石，可以综合利用输尿管镜，或者经皮肾镜的微创手术进行治疗。随着微创技术的进步，可以在相对短的时间内，用较为微创的治疗处理肾脏结石，患者的恢复会比较快。
0.8cm的结石能否自行排出体外，与结石的形态、结石在泌尿系统的位置，以及患者的自身尿路等情况有关。一般来说，对于大多数的0.8cm的尿路结石，自行排出体外的可能性比较小。通常来说，6mm以下的尿路结石，比如6mm的肾结石或者是输尿管结石，可以通过多饮水、适当运动，以及口服排石药物将结石排出体外，6mm以下的结石有可能通过自身的尿路排出体外。结石的体积越大，结石自然排出的几率就越小，通常大于7mm的结石，甚至是1cm的结石，自然排石率比较低，往往需要采用体外冲击波碎石，或者是微创手术碎石等方法。
输尿管结石如果引起腰部或者是上腹部出现疼痛的症状，需要及时到医院的泌尿外科进行相应的诊断和治疗。如果在明确是由输尿管结石引起的疼痛后，可以应用止痛的药物来缓解疼痛，但不是解除疼痛最根本方法，只有当结石排出之后才能有效的止痛。常见的治疗方法如下：1、药物治疗：对于比较小的输尿管结石，可以通过增加饮水量、适当活动、口服排石药物进行治疗，可以促进输尿管结石的排出；2、手术治疗：对于比较大的输尿管结石，需要采用体外冲击波碎石或者是微创手术治疗的方法，才能有效排石。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法，是在X线或者是超声定位下，应用冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎，微创手术是一种体内碎石的方法。
根据结石在泌尿系统的位置，泌尿系统的结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，不同位置的结石，症状有一定的差异，说明如下：1、肾结石：常见的症状是腰痛和血尿，有些患者可以在排尿的过程中发现自行排出细小的结石，也有些患者没有任何症状，只是在体检的时候发现；2、输尿管结石：主要的症状表现为腰部或者是上腹部突发剧烈的疼痛，同时伴有恶心、呕吐、血尿等症状。如果是输尿管末端的结石，还会出现尿频、尿急、尿痛等症状；3、膀胱结石：主要表现为下腹部的疼痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难和排尿中断等症状；4、尿道结石：主要表现为排尿困难、肉眼血尿和尿痛等，如果结石体积比较大，完全堵塞尿道，会引起尿潴留。
如果老人有尿路结石，需要及时到医院的泌尿外科就诊。根据结识的大小、位置、是否合并积水和感染，以及患者的一般情况等因素，选择合适的治疗方案。常见的治疗方法如下：1、口服药物：如果尿路结石的直径
输尿管上段结石的危害，主要表现在以下几个方面：第一、肾绞痛：输尿管上段结石，如果引起上尿路急性梗阻，会造成肾绞痛，主要表现为腰部或者是上腹部突发的剧烈疼痛，同时伴有恶心、呕吐、血尿等症状；第二、肾积水：输尿管上段结石会堵塞输尿管，引起肾积水，长期的肾积水会造成肾组织缺血、缺氧，损害肾功能，严重的情况可能会导致积水侧的肾功能衰竭；第三、继发感染：输尿管上段结石造成梗阻，容易继发感染，引起患者出现高热、寒战等症状，严重的情况会造成菌血症，或者是脓毒血症。
如果结石卡在男性尿道外口的位置，需要及时到医院泌尿外科就诊，由泌尿外科医师根据结石的大小以及形态，确定治疗方案，不要粗暴的用手将结石挤出，这样非常容易造成尿道黏膜损伤，从而继发炎症和狭窄。一般来说，尿道结石比较少见，大多以男性为主。尿道结石主要是由于膀胱结石排入尿道所引起，容易卡在男性尿道的狭窄部位，比如尿道的前列腺部、尿道球部和尿道外口等。对于尿道外口的结石，如果结石比较小并且比较光滑，泌尿外科的医师可以向尿道内注入无菌的石蜡油后，用镊子轻轻将结石夹出。如果结石比较大，往往需要手术进行治疗。
男性尿路结石疼痛的位置，与结石在泌尿系统的解剖位置有关。尿路结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，不同位置的结石，引起的疼痛位置不同，说明如下：1、肾结石和输尿管结石引起的疼痛：表现为腰部或者是上腹部突发的剧烈疼痛，同时伴有恶心、呕吐、血尿等症状；2、膀胱结石引起的疼痛：主要位于耻骨上或者是会阴部，在排尿终末的时候，这种疼痛的症状会加剧；3、前尿道的结石引起的疼痛：主要表现为阴茎部的疼痛；4、后尿道的结石引起的疼痛：位于会阴部和阴囊部。
尿路结石是否可以采用保守治疗的方法，主要与结石在尿路的位置、结石的大小，以及结石是否引起积水和感染等因素有关。一般来说，对于比较小的尿路结石，比如结石小于0.6cm，表面光滑，结石以下远端的尿路没有梗阻，可以采用保守治疗的方法，比如多饮水、适当运动，还可以口服排石药物进行相应的治疗，然后定期复查泌尿系超声，判断结石是否排出。如果结石的体积比较大，无法通过自身的尿路排出体外时，需要选择体外冲击波碎石，或者是微创手术碎石的方法进行治疗。
尿路结石通常可以采用药物来促进结石的排出，说明如下：1、中成药：相应的药物可以考虑采用利湿通淋的中成药，如排石颗粒、尿石通、金钱草颗粒等；2、解痉药物：如654-2、颠茄，或者采用非甾体止疼药物，α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，促进结石的排出。大多数结石通常如果较小，可以考虑采用药物排石的治疗，而对于较大的结石，要根据其具体的位置、大小，采取具体的、相应的方案，如采取体外碎石、输尿管镜碎石取石，以及经皮肾镜等相应的治疗措施。
0.2cm的结石好治，0.2cm的结石相对来说是比较小的结石，通常小于0.5cm的结石，有可能通过运动、增加饮水量，或者必要时给予药物自行排出。结石是比较常见的一类泌尿系统疾病，通常结石包括上尿路结石以及下降路结石，上尿路结石以肾结石为主，而下尿路结石以膀胱结石、尿道结石为主。肾结石如果小于0.5cm，可以通过药物或者饮水量的增加来促进结石的排出，而大多数的输尿管结石是由肾结石掉入输尿管所造成，急性期可以给予对症处理的药物，而对于0.5-1cm的结石，必要时也可以采取体外碎石治疗的方法，再大的结石需行内镜下手术治疗。
结石堵住尿道口的自救法，如尿道没有明显的病变，结石比较小，可以通过憋尿来冲击，促进小结石的自行排出，或者也可以经尿道注入利多卡因凝胶或者润滑剂，来将结石自行挤出。对于位置较深的结石，可插入导尿管或者低压注入润滑剂，排尿时可能会将结石冲出。避免采用粗暴的手法强行挤出结石，可能会造成尿道黏膜的广泛损伤，从而继发炎症、狭窄。对于较大的结石或者后尿道的结石，可能需要按膀胱结石来进行处理。
尿道口结石排出的常见方法如下：1、保守方法：对于较小的尿道口结石，可以通过自行的排石或者在尿道内注入麻醉、润滑剂来协助排石；2、其他方法：对于较大的结石通常可能需要使用导尿管，或者使用器械来把结石推入膀胱再进行碎石的治疗。避免使用机械、粗暴的手法来去除结石，这种情况下容易造成尿道黏膜的广泛损伤，会继发炎症、狭窄。在临床上大多数尿道结石多由膀胱结石排入尿道所导致，而对于存在尿道狭窄以及尿道畸形的患者，也有可能原位形成结石。