先兆流产的患者,首先卧床休息,营养支持,寻找病因进行相应对症治疗。如果是胎儿染色体异常,则无需进一步保胎,后续将进一步发展成为难免流产。如果是患者孕激素分泌不足,则进行激素补充,营养支持,保胎治疗。若患者为免疫功能紊乱,需要根据具体情况进行免疫干预和调节。若为其他合并症,则相应对症治疗。若进一步治疗后发现症状加重,则流产不可避免。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

自然流产分为完全流产和不完全流产,如果是完全流产,大概三到五天出血就干净了,如果是不完全流产,出血时间一般超过一周以上,需要及时做彩超检查来确定是否需要清宫手术。自然流产以后应该去医院复查一下,看看是否流产干净。流产以后必要可以做一个染色体的检查,排除染色体类型的疾病。自然流产要避免劳累,避免受凉。

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尿结石碎石主要是通过体外冲击波进行碎石,一般是不需要住院的。碎石之后可以马上出院,出院回家后进行生活的调理以及必要的药物治疗,促进结石的排出。注意多喝水多运动,同时需要口服排石药物促进结石排出体外,比如排石颗粒。如果尿结石患者同时伴有肾积水或者尿路感染症状的,可以先住院控制症状,缓解后再考虑碎石治疗。

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结石排石的主要方法为口服药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗。对于口服药物以及大量饮水排石的治疗,在排尿过程中可能会有细小石头的排出,同时会伴有尿路轻微的灼痛、刺痛等不适。如果石头能顺利排出,一般腰部的疼痛症状会减轻。对于体外冲击波碎石治疗,在碎石过程中可能会伴有腰部的坠胀不适,但随着石头的顺利排出,其腰部坠痛可能会好转,疼痛可能会下移至膀胱区,排尿时尿液中可能会含有大量的泥沙样尿和混浊尿。结石也有可能会生损伤、划破尿道黏膜引起一过性血尿。

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龟头处尿道相对较宽而尿道外口狭窄处称为舟状窝,上尿路结石经尿道排出体外时易嵌顿于此处。不建议暴力挤出,易导致尿道损伤引起远期狭窄风险。对于较光滑的圆形结石,可以经尿道外口放入石蜡油等润滑剂,使用镊子夹取,如果取出困难,建议到医院泌尿外科专科就诊,可以使用止血钳夹碎后取出,如结石坚硬无法夹碎可辅助使用激光将结石击碎后再取出。

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泌尿系结石从泌尿系排出体外的时候,有可能会出现点酸胀疼痛,但是疼痛不是特别的明显,所以说不需要过于紧张。泌尿系统一般情况下可以排除的结石,最大的限度是0.8个厘米左右的。可以多喝白开水,多做跳跃性的运动,每天的喝水量至少要达到4000毫升到5000毫升以上。可以配合用结石通胶囊或者是排石颗粒,口服效果都是比较较好的。

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胆囊结石的成因十分复杂,与胆汁有密切关系。胆汁浓缩和胆固醇沉积都可以导致结石形成。另外一个因素就是胆囊的炎性病变,可继发引起胆囊结石形成,所以胆囊炎症,要积极治疗。还有就是饮食因素,高脂饮食、高胆固醇饮食,也容易诱发胆囊结石形成。另外一些地区的水质不好,也会导致体内形成结石,如胆结石、泌尿系结石等。胆汁流出受阻,胆汁淤积,也给结石形成,造成有利条件。所以,要抗炎利胆,有助于减轻胆囊炎症,防止胆囊结石形成。

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无论是子宫内膜异位症导致的卵巢巧克力囊肿破裂,还是其他囊肿破裂,破裂后的症状基本类似。首先是突然出现下腹部一侧撕裂样疼痛,而且会伴有肛门坠胀现象,同时囊肿破裂会刺激迷走神经,引起恶、心呕吐等不适。当出血量比较多时,就可能会有面色苍白、出冷汗表现。如果出血持续没有控制,这时就可能会引起头晕、眼花、乏力的贫血症状。

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结石通片是一种中成类排石药物,其功效主要是排石、抗尿路感染。一般适用于小于0.6cm的肾结石、输尿管上段结石等,其用法用量为一次5片,一日3次,内含广金钱草、玉米须、石韦、鸡骨草、茯苓、车前草、海金沙草、白茅根等中药成分。此外它也适用于辅助治疗复杂性结石的患者(需要行手术治疗、行体外冲击波),服药期间需要饮用大量水促进结石排出。

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胆结石一般认为是胆囊结石,是常见病。胆囊结石的病因常见的是:1、遗传因素,父母亲得胆囊结石的下一代结石发病率增加;2、性别因素,女性的胆囊结石发病率高于男性;3、饮食因素,高脂饮食、长期不吃早餐的人易得胆囊结石;4、环境因素;5、肥胖或减重过快都可导致胆囊结石的发生。6、胆囊结构异常或细菌感染等。但具体到某一个人来说,胆囊结石的确切原因较难确定,往往是多因素的影响。

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Q:尿结石吃什么不孕症

尿路结石如果小于6mm,可以通过口服排石的药物促进结石排出的,可以选择的药物主要是清热利湿、通淋排石的中成药,比如金钱草冲剂、排石颗粒。配合扩张输尿管的药物,比如坦索罗辛胶囊、黄体酮胶囊。以及利尿的药物,比如速尿片。持续的口服治疗两到四周,尿路结石就能够有效的排出。平时每天喝水2500ml以上,充分的利尿也有助于结石的排出,要少吃海鲜、豆制品、动物内脏这些容易导致结石产生的食物。

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如果平常月经周期比较规律,有正常的排卵并且有性生活史,而且性伴侣的精液质量也比较正常,但是没有避孕未孕达到一年以上,这就有可能是输卵管堵塞导致的。再者如果长时间患有盆腔炎,也有输卵管堵塞的可能。但是这些不能作为诊断标准,为了进行明确诊断可以做一个输卵管造影。当造影提示通液障碍时,这可以明确诊断为输卵管堵塞。

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1.子宫内膜薄的主要表现是月经量少。但是判断子宫内膜是否薄需要在月经前3~7天做彩超来进一步的判断。2.如果彩超提示子宫内膜薄,需要在月经第2~4天空腹抽血查性激素6项,有条件的情况还可以查抗苗勒管激素,来进一步的判断卵巢功能。子宫内膜薄的主要原因是卵巢功能不足。3.同时还要看既往的人流史,孕产史是否存在,导致子宫内膜薄的主要原因,比如多次的人工流产。

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牙结石是菌斑长期堆积钙化形成的,很坚硬,附着在牙齿上,不用专用的器械洁治刮治是不能去掉的。牙膏是是一种无毒性的摩擦剂,只能通过牙刷与牙齿的摩擦将牙齿上的菌斑、软垢等污物清除干净。所以牙结石用牙膏是无法清除的,是没有作用的。但是用牙膏通过正确的刷牙方式,可以防止牙菌斑的形成,和软垢的堆积,从而预防了牙结石的形成。

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输卵管造影如果输卵管不通畅,那么疼痛会很明显。如果输卵管通畅,在做输卵管造影时只会感觉轻度胀痛。目前多数医院都有开展无痛技术,如果既往对疼痛敏感的人,没有麻醉禁忌,可以选择静脉麻醉,尽量减轻患者疼痛。不孕症很复杂,但是研究表明,输卵管疾病是影响怀孕的主要原因。输卵管造影属于放射性检查,所以术后一个月需要严格避孕。

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卵巢多囊要改变,主要见于两种情况:第一,可见于正常女性,这种情况下患者的月经是正常的,临床没有特殊症状,不需要进行处理。第二,见于多囊卵巢综合症的患者。患者同时会伴有月经周期延长、月经量少、闭经或者是阴道不规则的流血、肥胖、黑鸡皮病、痤疮等。在临床当中多选择使用达英35周期治疗或者后半周期加用孕激素,在激素治疗的同时配合二甲双胍等药物进行治疗,单纯喝豆浆达不到治疗的效果。

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如果输尿管的结石已经掉到膀胱入口处,这个位置是输尿管最狭窄的位置。也是可以通过体外震波碎石的,只要憋尿膀胱充盈明显就可以体外震波碎石,但是相对来说成功的几率是比较低的。目前这个位置的输尿管结石,最好的办法还是做输尿管镜激光碎石,相对比较容易的。输尿管镜是一个手术的操作器械,从尿道进入以后,在导丝等器械的引导下,进入输尿管用激光把结石粉碎。

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输卵管堵塞一般没什么症状,大多表现为不孕,检查方法主要有子宫输卵管造影、腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液检查等,子宫输卵管造影损伤小,准确率较高。少数检查时输卵管痉挛可能会造成检查的假阳性,腹腔镜直视下检查准确率最高,但需要麻醉,费用高,不作为常规检查方法。输卵管堵塞的原因主要有输卵管炎症、输卵管手术史等。

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输卵管堵塞的症状最典型的就是不孕,其次可能会出现腰痛、下腹疼痛、分泌物增多、性交痛等症状。输卵管堵塞一般是由于感染、炎症的因素导致的,可以做腹腔镜检查、体格检查等进行诊断。建议平时一定要注意外阴清洁卫生,在月经期和坐月子期间一定要禁止同房,以免引起炎症。拒绝不洁的性行为,加强体育锻炼,提高自己的抗病能力。

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不孕的检查项目顺序如下:一、病史记录:包括既往史、手术史、月经史、婚姻史以及性生活情况。并询问工作性质,有无接触放射性物质或有毒化学物质。二、全身检查:注意一般营养情况,第二性征发育,妇科检查注意生殖器发育情况,有无畸形等。三、辅助检查:阴道分泌物检查、丈夫的精液检查、卵巢功能的测定、B型超声检查等。四、输卵管通畅检查:包括输卵管通液术,子宫输卵管碘油造影等。必要时可行腹腔镜检查或宫腔镜检查。

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