结石体外冲击波碎石术后出现腰部疼痛不适，主要是由于已经被粉碎的结石在排除过程中，刺激输尿管造成输尿管痉挛，从而可出现肾绞痛，这时可以给予患者肌注654-2，同时给予患者应用双氯芬酸钠栓进行肛塞，一般半个小时即可缓解。如果疼痛仍不缓解，则可以给予患者行经尿道输尿管支架管置入术，这样结石以上的肾盂压力会减低，从而可缓解疼痛。

有泌尿结石的患者是否可以喝啤酒，是由结石的成分所决定的。如果患者得的是含钙性结石，如1水草酸钙或者2水草酸钙，则患者可以喝一定量的啤酒，并且啤酒具有一定的利尿功能，对于较小的结石可以起到冲刷的作用，有利于结石排出。但是如果患者得的是尿酸结石，则不建议患者喝啤酒，因为啤酒里含有大量的嘌呤，会增加尿酸结石的风险。

对于男性膀胱结石的治疗是需要根据结石的形成原因来确定，如果患者的膀胱结石是由于肾和输尿管结石掉入膀胱内所致，则可以给予患者行经尿道膀胱结石激光碎石取石术。如果膀胱结石是膀胱内原发的，一般是由于神经源性膀胱或前列腺增生所引起，若为神经源性膀胱引起的膀胱结石，则需要再处理膀胱结石的同时行膀胱造瘘，如果为前列腺增生所引起的结石，还需要行经尿道前列腺汽化电切术。

由尿路结石引起的肾绞痛，患者是可以应用双氯芬酸钠栓进行肛塞的。因为双氯芬酸钠可以在直肠静脉丛内被吸收入血，从而起到消除输尿管的水肿，缓解痉挛和止痛的效果。由于输尿管结石嵌顿在输尿管内，可引起输尿管的痉挛，刺激输尿管黏膜的神经会造成难以忍受的疼痛。这时使用双氯芬酸钠可以缓解痉挛，和东莨菪碱或者654-2联合应用可以缓解痉挛并起到止痛的效果。

做B超是可以检查肾脏结石的，目前大多数医院应用的都是彩超机器，是B超的升级版，同时可以观察血流信号。做超声能发现大于0.2厘米的肾脏结石，可以观察结石的形状和大小，结石所在的肾盏或肾盂，还可以观察肾脏的大小、外形、血流、肾盂、肾盏是否扩张。肾结石在超声图像上表现为集合系统中的强回声光团，其后方伴有声影，因此，怀疑身体有肾结石的时候，可以首先通过超声进行检查。

输尿管结石的解痉止痛药物主要有以下几种：第一种，是解痉类的药物，主要以东莨菪碱为主，即常用的琅菪碱片和6542，以及黄体酮等。第二种，是止痛的药物，如阿片类药物吗啡注射液或者是哌替啶注射液，这种药物具有强烈的止痛效果，但一定需要与解痉类的药物联合进行应用。还有一种药物是双氯芬酸钠栓，不仅具有止痛的效果，还有消除水肿和促进排石的作用。

结石是否能够自己排出来要根据结石的部位，结石的大小等具体情况来决定。对于常见的胆囊结石和胆管结石，如果是沙粒样的结石，有可能通过胆囊管进入胆总管，然后经十二指肠乳头进入到肠道，随粪便排出；胃肠道的小结石通常也可以随着胃肠道蠕动排出；肾，输尿管和膀胱的小结石可以随着尿液排出体外。但如果结石比较大，上述部位的结石则很难排出，往往需要通过手术，内镜取石，碎石等治疗。

出现左侧腰背后面疼痛的症状可能是由于结石而引起的，如果存在左肾脏的结石或者左侧输尿管的结石，有可能会导致左侧腰背后面疼痛，同时还会在查体的时候发现肾区有叩击疼痛。由结石导致的腰部疼痛一般比较剧烈，呈刀绞样疼痛，所以出现了左侧腰背后面疼痛的症状，患者一定要及时的去正规医院就诊，排除是因结石而导致的腰背后面疼痛，比较常见的是腰椎间盘突出症，腰肌劳损，以及腰背部的肌筋膜炎，建议患者到医院进行鉴别，不要误诊，不要漏诊，不要耽误病情。

输尿管末端8mm结石排出的时间如下：1.对于输尿管末端8mm结石，仅进行药物排石治疗，4周内结石排出的可能性非常小，具体排出时间因人而异。2.如果对输尿管末端8mm的结石行体外冲击波碎石治疗，虽结石排出的时间因人而异，但大部分于2-4周内排出。3.即使行体外冲击波将结石打成碎块，若结石超过4周仍未排出，由于输尿管反应性的肉芽组织增生，将结石包裹，无论多久结石排出的可能性几乎为零。

0.8cm的结石一般很难自己排出体外，因为能排出体外的结石一般在0.6cm以下，并且结石的形态需要比较规则光滑。对于0.8cm的结石建议患者可以行体外冲击波碎石，将结石进行粉碎后配合口服排石类的药物，如柳栎浸膏胶囊或者排石颗粒等。同时患者需要多饮水，每日饮水量在3000mL以上，患者还需要适当的运动，观察排尿的情况及有无结石排出。

尿管结石体外冲击波碎石术后还排不出来，主要有以下几个方面的原因：第一，是有尿管结石的患者行体外冲击波碎石术后并不是马上就会排出的，而是有一个排石的过程，需要患者在期间多饮水，适量的活动。第二，可能是由于结石密度过高，冲击波难以将其粉碎。第三，是输尿管结石嵌顿在输尿管内，时间较长产生息肉包裹，虽然结石被碎掉，但仍不能排出。

女性有膀胱结石比较少见，疼痛的位置主要位于耻骨上或者会阴部，一般这种疼痛的症状在排尿终末时加剧。由于结石对膀胱黏膜的刺激，除疼痛症状外，患者还会出现尿频、尿急等症状，严重时会出现肉眼血尿。膀胱在充盈的时候，膀胱内的空间很大，结石可以在膀胱内活动。如果患者排尿过程中结石堵塞在膀胱出口，会引起患者排尿突然中断，并突发会阴部的剧烈疼痛。如果患者改变排尿体位，使结石离开膀胱出口，则患者又可以继续排出尿液，并可缓解疼痛，这是膀胱结石的典型症状。但如果膀胱内的结石持续堵塞在膀胱出口，会引起急性尿潴留，需要急诊治疗。

泌尿系统结石的症状，与结石的大小、结石在尿路的位置、是否合并梗阻和感染等因素有关。肾结石常见的症状是腰痛和血尿，有的患者可以在排尿过程中发现自行排出细小的结石，有些患者没有任何的症状，只是在体检的时候偶然发现。输尿管结石的症状主要表现为腰部、上腹部突发的剧烈疼痛，疼痛呈阵发性发作，同时伴有恶心、呕吐、血尿等症状。如果结石位于输尿管和膀胱的连接部位，还会出现尿频、尿急、尿痛症状。膀胱结石的症状，主要表现为下腹部疼痛、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，以及排尿中断等症状。尿道结石的症状，主要表现为会阴部疼痛、排尿困难、肉眼血尿和尿痛等。如果结石比较大，完全堵塞在尿道，会引起急性尿潴留。

体积小的结石可以自己排出来。泌尿系统结石能否自行排出，不仅取决于结石大小，也与个体差异有关，具体分析如下：1.对于直径小于6mm而且表面光滑的结石，自行排出的可能性很大。2.结石直径小于6mm，但表面不光滑，或者直径大于6mm的结石，自行排出的可能性比较小。3.既往曾有自行排出结石病史的少数患者，也可能排出直径10mm左右的结石。

有泌尿系统结石常可引起胃部不适症状。泌尿系统结石在排石的过程中，可以引起输尿管梗阻，导致其近端输尿管强烈收缩蠕动，甚至可出现痉挛，引起剧烈的腰腹部疼痛，临床上称为肾绞痛。由于支配输尿管的神经和支配胃肠道的神经位于相同的脊髓节段，因此输尿管痉挛引起的神经反射可以同时影响到胃肠道神经，从而会出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。

尿路结石的治疗，需要根据结石在泌尿系统的位置、结石的大小，是否引起梗阻、继发感染，以及患者自身的尿路等情况，选择合适的治疗方案，如下：第一、对于比较小的尿路结石，比如小于0.6cm的尿路结石，可以采用保守治疗的方法，比如多饮水、适当活动、口服排石药物，定期复查泌尿系超声，判断结石是否排出。第二、对于相对比较大一点的结石，比如1cm左右的肾结石，可以采用体外冲击波碎石或者是输尿管软镜碎石。第三、对于体积过大的尿路结石，比如超过2cm的肾结石，需要采用经皮肾镜碎石术进行结石的治疗。

ct报告上没写结石大小，很有可能是结石太小，ct的刻度尺无法测量。一般ct的报告上都会描述病灶大小，包括检查出来的胆囊结石，肾结石，膀胱结石等。但因为ct的成像是断层的轴位图像，有些结石本身比较松散，还有的比如胆囊的泥沙样结石，这些结石对于ct检查出来后是无法测量其大小的，只能在报告上描述征象，而上述结石大小的测量结合彩超检查相对比较准确些。

有泌尿系统结石的患者不能进行药物性补钙。泌尿系统结石的形成主要是含钙无机盐增多，在尿中呈过饱和状态从而结晶析出，导致结石的形成，因此，过多钙的摄入可导致结石复发的风险增加。而正常的人体代谢需要适量的钙的摄入，因此，对于有泌尿系统结石的患者可以正常食用含钙的食物，以满足机体的正常生理代谢需要，但应禁止药物性补钙，如口服葡萄糖酸钙片等，以免增加结石形成的风险。

结石引起肾积水的治疗方式主要有以下几种：第一种，给予患者行体外冲击波碎石治疗，治疗后患者需要多喝水，适当的运动，当结石排出体外后，患者的肾脏积水即可缓解。第二种，如果患者伴有明显的发热或者寒战，则可以给予患者留置输尿管支架管或者行经皮肾穿刺引流，从而临时性缓解肾脏积水。第三种，是给予患者行微创手术治疗结石，从而可缓解肾脏积水。

胆结石手术后半个月内建议以低脂肪、低胆固醇的食物为主，因为胆囊被切除，患者的消化功能还未完全恢复。如果进食高脂肪、高胆固醇的食物，容易导致消化不良，从而出现腹胀、腹泻等不适的症状。平时要多吃新鲜的蔬菜、水果，也可以适量多摄入高蛋白的食物，有助于术后的切口愈合、生长以及术后的恢复。也要适当活动、多饮水，平时要定期复查、随访，胆结石手术后也要进一步随访，以了解腹腔内的具体愈合情况。