预防泌尿系统结石复发,最简单、最重要的一种方法就是大量喝水。大量喝水可以增加尿量,稀释尿液中及物质的浓度,同时也利于小结石的排出,推荐每天都喝水量2500mL以上。平时应该多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物,要控制钠盐、蛋白质的过量摄入。经常检查尿PH值,预防尿酸和胱氨酸结石时尿液ph值大于6.5。平时可以吃维生素B6,可以减少草酸盐排出。口服别嘌呤醇,碳酸氢钠,预防尿酸结石。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做子宫全切手术之后有以下影响:1,不会再来月经。2,不可能再怀孕生孩子。但是对性生活质量以及性生活的高潮都不会造成影响,主要是因为卵巢功能还是正常的。另外行子宫切除手术之后在短期内对身体造成一定影响,毕竟做了手术相对身体会比较虚弱,如果术中出血比较多也有可能会有轻度的贫血,就建议患者要加强营养,并且在术后两个月首次到医院去做检查了解阴道残端是否有异常。

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输卵管通液出血是正常情况。由于各种因素,输卵管发炎后会产生粘连或者堵塞,一般容易出现在远端;发生输卵管不通的时候医生会给患者做输卵管通液术,疏通开以后,粘连或者堵塞的部位会有少量的出血,这些血液会慢慢的排出体外,量比较少,比月经血少。所以行输卵管疏通术后有少量的出血是正常现象,不必纠结。做输卵管疏通术以后,要保持外阴清洁,注意休息,术后半个月以后才可同房。

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输尿管结石有恶心、呕吐的症状,主要就是结石在输尿管内移动就会刺激输尿管,输尿管就会痉挛收缩,那么就会有尿路梗阻的症状,输尿管内的管腔压力增高,管壁就会有扩张;输尿管与肠道有共同的神经支配,就会出现恶心、呕吐的症状,同时还会有肾绞痛的症状。这种情况下主要就是要给予止痛治疗,疼痛缓解后恶心、呕吐自然也就会缓解。最常见的就是肛门内给予双氯灭痛栓纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛,恶心呕吐的情况10分钟左右就会缓解。

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输尿管结石手术后腰部有疼痛,可能与手术后卧床时间太久有关,也可能与椎管麻醉麻醉点有关,也可能是麻醉药代谢完后局部开始有疼痛的症状。最关键的就是要注意是否有出血,是否是残留的结石或者血凝块向下排出的过程会刺激输尿管壁,引起输尿管痉挛收缩,就会出现疼痛。建议应该多喝水,适当的走路。如果尿管内出血多,需要进行止血治疗。

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有输尿管结石的患者是否可以喝柠檬水,应该具体问题具体分析。如果是有胱氨酸结石、草酸盐结石,一般不建议喝柠檬水,因为柠檬水是一种弱酸性的饮料,过多的喝柠檬水就会导致这两种类型结石的发病率增加。如果是其他类型的结石,喝柠檬水没有影响,对结石有治疗的效果。建议所有的结石患者应该以多喝水为主,这是一种最简单、最有效的预放办法,还建议患者进清淡饮食。

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输尿管结石没有手术的患者,建议多喝水,勤排尿,适当的运动,以促进结石的排出。手术后护理措施比较重要,手术后24小时内,一般不建议患者禁食。如果肠功能已经恢复,可以进食少量的流质食物,没有不适时可以逐步恢复为半流质饮食、普通饮食。手术后可以适当的下床活动,不要做剧烈的运动。因为手术后在体内有尿管、输尿管支架管,有可能导致活动性出血,尿频加重。手术后患者应该多喝水,密切观察尿液的颜色,如果颜色鲜红,需要做进一步的处理。

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结石是泌尿系统很常见的疾病,绝大多数都是在肾脏内形成。小的结石不严重,容易处理;结石逐步增大,没有经过规范性的处理,有可能继发性的引起肾功能衰竭,这种情况就比较严重。所以对于尿结石,发现后一定要早期做B超检查做出有效的评估,如果结石比较小,通过口服排石药物,多饮水,适当的运动,可以将结石排出体外。对于比较大的结石或者多发性的结石,可以采用输尿管镜钬激光碎石,输尿管软镜钬激光碎石,经皮肾镜手术,将结石击碎排出体外。如果结石持续没有进行处理,增大后有可能导致肾积水,合并感染后有可能引起肾积脓,甚至导致感染性休克,肾功能衰竭,有致命的风险性。

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输尿管结石可以引起剧烈的疼痛,临床上称为肾绞痛,需要应用解痉止痛的药物治疗,目前临床上使用的解痉止痛类药物有:1.莨菪碱类药物,比如阿托品、654-2等,主要副作用是口干,视物模糊,老年病人可引起急性尿潴留,因此目前临床上己很少使用。2.黄体酮,属于孕激素,副作用少。3.间苯三酚,几乎没有什么副作用,临床上比较常用。4.非甾体类药物,比如双氯芬酸钠等,效果好,但可引起胃黏膜损害等副作用。

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输尿管结石走路多了腰痛,这种情况可能就是长时间的负重、运动,导致结石移动。建议要减少过多的走路,适当的多休息,多喝水,以促进结石排出体外。疼痛剧烈者可以给予止痛药物,最常见的就是肛门给予双氯灭痛栓,一般3-5分钟就可以缓解疼痛;也可以肌肉注射止痛药物,比如注射强痛定、杜冷丁、654-2。建议疼痛有缓解后,患者一定要到医院做B超检查,评估结石的大小、位置,再决定治疗结石的方法。

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有牙结石的人会有口臭。牙结石是残留在口腔里没有清除食物残渣和菌斑,长期堆积在牙齿周围并慢慢钙化而成,食物残渣和细菌在口腔内发酵,会引起口臭;牙结石的堆积也会刺激牙周组织,引起牙龈炎,牙周炎,牙周组织肿胀,出血也会引起口臭。平时要注意口腔卫生,勤嗽口刷牙,少吃上火的食物,最好每年定期去口腔科检查,每半年到一年洁一次牙,去除牙结石和牙菌斑,防止口臭的发生。

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膀胱结石没有吃什么菜是最好。一般情况下,推荐多次各种新鲜的青菜、水果,比如可以吃包菜,大白菜,小白菜,冬瓜,萝卜,芹菜等。这些青菜可以提供人体必需的营养素,主要就是维生素和纤维素。建议要控制过量的蛋白质、钠盐的摄入量,这些容易导致结石形成。膀胱结石的患者,最重要的预防因素就是要多喝水,勤排尿,适当运动。多喝水可以形成更多的尿,促进结石的排出,对膀胱结石有预防的功能。如果是草酸盐结石,建议要控制菠菜、豆腐、浓茶等。如果是尿酸盐结石,要控制各种动物内脏的摄入量。

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输尿管结石术后需要注意事项,主要有以下几个方面:第1个方面,是术后需要多饮水,每日饮水量2000-3000mL,第2个方面,术后需减少剧烈的活动。因为行输尿管结石术后一般要留置输尿管支架管,进行剧烈活动会造成脱落或者血尿的情况。第3个方面,是输尿管结石术后一定要禁忌憋尿,因为憋尿会造成尿液返流,从而可导致患者发烧。

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输尿管结石碎石后尿血是正常现象。因为输尿管结石卡在输尿管内,不能移动,它与输尿管黏膜粘连,在碎石的过程中,也会对输尿管黏膜有一定的损伤,会出现出血现象。结石击碎后,它向下移动的过程,也会导致黏膜损伤,也可能有出血。所以碎石后一定要多喝水,适当的走动,吃广谱抗菌素,这样出血的量就会明显降低。碎石后,建议不能做剧烈的运动,剧烈运动有可能导致血尿加重。

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膀胱结石做微创手术,最常见的就是经尿道膀胱镜钬激光碎石,或者是经尿道大力碎石钳碎石手术。这两种都可以将结石击碎,然后冲洗出膀胱。目前使用最多的就是经尿道钬激光膀胱镜碎石,可以通过钬激光发出的能量,将结石击碎成粉末状、沙粒样,然后用膀胱镜将结石完全出现出,这种方式创伤非常小。经尿道膀胱镜大力碎石钳碎石,效果也很好,但是容易出现膀胱黏膜损伤,操作相对麻烦。

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行体外冲击波碎石治疗后需要注意以下几点:1,碎石后会出现1-2次肉眼血尿,多饮水后即可自行缓解。2,碎石后,每次排尿时将尿液排于容器内,经沉淀后观察有无结石的排出。3,适当增加活动,以促进结石排出。4,排出的结石应保留并进行结石成份分析,以指导饮食,预防结石复发。5,行碎石治疗后一周要及时复查,判断结石是否排出或是否需要进行二次碎石治疗。

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膀胱结石5mm排石时需要憋尿。因为只有当膀胱内形成一定的尿,在排尿的过程中会,形成一定的冲力,才有希望将结石有膀胱排到尿道,排到尿道也需要膀胱冲力的作用,将结石排出体外。膀胱结石5mm,它处于一种临界状况,有可能通过排尿将结石排出体外,也有可能排不出。所以这种情况每天的喝水量要多,每次排出的尿量较多,这样有排出的可能性。如果持续2周结石仍然没有排出,可以考虑体外震波碎石,将结石击碎。

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输尿管结石排出来的时候有感觉,明显的感觉到尿道有刺痛感,灼热感,可能还会有血尿。有一部分结石它排到尿道,会卡在尿道,导致患者出现排尿困难,膀胱区胀痛,甚至引起急性尿潴留。输尿管结石排到膀胱后,突然感觉尿频、尿急的症状就会有缓解。在这种情况下可以再次复查B超,可以观察到肾输尿管积水已经缓解,说明结石已经有输尿管排到膀胱,或者已经排出体外。

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牙齿上的结石是需要清理掉的。牙石形成后,仅靠刷牙不能去除,必须通过超声波洁治或刮治。牙石对牙龈形成一定的机械刺激,使牙龈产生退缩。牙石表面堆积的大量牙菌斑,能引起牙龈软组织的炎症反应。牙石的质地疏松,容易吸附大量的细菌毒素,加重牙周的感染。牙龈在细菌的作用下,毛细血管增生、通透性升高,容易出血,同时会形成较深的牙周袋,加快牙槽骨的吸收速度。

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外冲击波碎石后,在结石排出的过程中,由于输尿管的痉挛,可以导致反射性的恶心和呕吐。可以通过以下治疗,达到止吐的目的。1.缓解输尿管痉挛是根本的方法,输尿管痉挛缓解后呕吐即可停止,常用的解痉药物有黄体酮,间苯三酚,非甾体类药物如双氯芬酸钠等。2.对症治疗,适用于恶心呕吐严重者,可以应用胃复安,托脘司琼等注射治疗。

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