胆结石排石治疗主要有两种情况:第1种情况是胆囊结石自己溶解消失,通常见于胆固醇型胆结石,短期内因为胆汁淤积而沉积下来的胆固醇性结石,当因胆汁中的胆固醇浓度降低而溶解,或者是通过口服药物,比如熊去氧胆酸胶囊而溶解。第2种情况是指体积比较小的胆结石,有可能通过胆囊管排出到胆总管,又通过胆总管末端十二指肠乳头排出到肠道。但是后者有引起结石卡到胆囊管或是胆总管末端,引起急性胆囊炎、胆管炎甚至急性胰腺炎的严重后果,一般很少采用主动性排石治疗。
多囊卵巢综合征是由多遗传因素、多基因和多环境因素引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、月经稀发或闭经、持续性无排卵、不孕、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高雄激素血症为特征的异质性疾病。近期可以引起月经失调、持续性无排卵、不孕、肥胖、多毛和卵巢增大;远期可以引起胰岛素抵抗代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌。因此多囊卵巢患者怀孕了只是解决了不孕方面的问题,而不是治好了多囊卵巢。
胆囊占位不一定是胆囊结石,一般来说,影像科医生可以分辨出胆囊结石和胆囊占位的,胆囊占位考虑的情况是胆囊息肉或者胆囊肿瘤。胆囊结石在胆囊内是可以活动的,体位变换的情况下结石也会移位,影像科医生可以鉴别的,但是胆囊占位性病变不会随体位变化而出现移位的。做胆囊的增强磁共振检查或者CT检查可以进一步明确病因,病理学检查可以确诊其性质。
左侧输卵管囊肿多是因为长期炎症刺激引起的,囊肿大于5cm,症状严重者可以进行开腹手术和腹腔镜手术治疗,如果进行开腹手术,术中将囊肿完整剥离。治疗费用大约需要10000元左右。如果选择腹腔镜下治疗,操作相对复杂,创伤小,费用可以达到12000元左右,包括治疗前后的检查以及术中麻醉等费用。因为医院级别不同、地区不同等,价格会出现一点波动。
胆囊结石首选的检查方法是腹部彩超检查,准确率可以达到90%以上,其他检查还包括上腹部CT及核磁共振检查。上腹部CT有可能发现不了结石,尤其是胆固醇性结石,上腹部CT检查表现可能是正常的。上腹部核磁共振+胰胆管成像检查可以准确了解肝内外胆管的情况,胆囊结石的检出率很高,但是核磁共振检查费用昂贵,不能作为常规检查项目,所以胆囊首选的检查方法还是腹部彩超,价格低,超声检查对身体没有伤害。
左侧输卵管囊肿很小,一般没有腹痛或腹胀等不适,也对输卵管通畅没有什么影响,不需要治疗。如果输卵管囊肿3cm,说明囊肿比较大,容易导致腹胀或腹痛,还可能会影响输卵管的蠕动,甚至导致输卵管通而不畅或堵塞,需要考虑腹腔镜或手术切除囊肿。手术后需要及时做输卵管通畅检查,尽早下床活动,防止肠粘连,影响输卵管蠕动和通畅。
输卵管囊肿一般是病原体感染造成的,较大的囊肿需要手术治疗,较小的囊肿可以保守治疗,囊肿内一般有囊性积液,可为脓性和液性,常有盆腔感染疾病的病史。如果有发烧的全身情况,可以进行静脉输入抗生素,一般可以使用氧氟沙星类和替硝唑类药物,根据药敏实验用药更合适。口服的药可以使用盆炎净等一类祛湿的中成药。慢性表现可以局部红外线理疗,炒盐湿热敷,也有不错效果。
子宫内膜偏薄,多与内分泌紊乱有关,因为当雌激素水平不足时,就不能够支持子宫内膜的增长,从而出现子宫内膜偏薄的现象。这时候可以适当的服用地屈孕酮、黄体酮等,补充体内的雌激素,促进子宫内膜的生长。再者如果女性经过了多次怀孕以及流产刮宫,在手术的过程中也可能会损伤到子宫内膜,造成子宫内膜偏薄的情况,如果情况严重还会影响到月经,导致月经量减少。
如果女性患有多囊卵巢综合症,是不建议吃乌鸡白凤丸的。因为乌鸡白凤丸主要有补气养血、调经止带的作用,它主要用于气血两虚导致的身体瘦弱、腰膝酸软、月经量少等。而多囊卵巢综合症主要是一种高雄激素血症,多会导致女性排卵障碍,并且多半有肥胖、多毛等,所以患有此病之后吃乌鸡白凤丸并没有任何效果,可以通过口服调经促孕丸促进排卵。
输卵管堵塞是否需要手术,要根据患者是否有生育需求来判断。如果患者没有生育计划,输卵管堵塞并不会对患者的生活以及健康造成影响,可以不用做手术。但如果是育龄期的女性,有生育要求,就要根据输卵管堵塞部位来决定是否进行手术治疗,如果不及时治疗会导致不孕不育。有2/3的患者经过手术后是可以怀孕的,但如果做手术后也不能怀孕时,患者可以尝试做试管婴儿。
子宫内膜异位症可以侵犯多种器官,当侵犯到直肠时会有如下表现:会出现进行性加剧的直肠刺激性症状,会出现直肠、肛门、外阴部坠胀,疼痛,大便次数增加,里急后重等症状。病变逐渐加重后,症状也会越来越明显,经期后症状就会消失。患有子宫内膜异位症,除了可以异位到直肠,还会导致月经周期提前或滞后,还会有继发性的痛经等情况出现。
自然流产的临床表现主要是腹痛和阴道流血。一般妊娠八周之前的自然流产,多先出现阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或伴腰痛,进而妊娠组织排出。妊娠八周以后的自然流产,则常常先出现阵发性腹痛,继而出现阴道流血。流产时阴道排出物中除了血和血块之外,因为还有胎囊要排出,肉眼可能会看到夹杂其中的薄膜样组织或白色团状绒毛样组织,这个属于蜕膜和孕囊。不过有时因阴道流血较多或因血块包裹,胎囊和蜕膜可能看不到或不全流产胎囊持续未排出的话,也只会看到阴道流血。
输卵管囊肿如果没有明显症状,一般都是通过超声检查出来的。输卵管囊肿继发于慢性的输卵管炎症,可能生长在输卵管内部形积液或积脓等等,也有可能生长在输卵管系膜,出现单独突出的囊性肿物。正常在囊肿没有发生扭转,或者是没有引起不孕的情况下,患者一般都不会有自觉症状,常规体检行盆腔彩超时,能够见到一侧或者双侧附件区圆形或条索样的肿物即提示输卵管肿物。
子宫内膜异位症的检查方法有很多种,比如CA125值测定、抗子宫内膜抗体、B超检查、腹腔镜检查、X线拍片、MRI等,根据病史、查体和超声检查就可诊断子宫内膜异位症。患者可出现痛经明显,呈进行性加重,月经量多的表现。确诊后要及时就诊,必要时需要进行手术治疗。子宫内膜异位症患者注意饮食上宜吃富含蛋白质、铁质的食物,注意经期卫生,规律作息。
造成先兆流产的原因有多种,包括如下几种:1.胚胎因素,胚胎染色体异常是常见的因素,包括胚胎染色体的数目异常和结构异常。2.孕妇有内分泌异常,如黄体功能不足、糖尿病、甲状腺功能不良等均可导致先兆流产。3.孕妇近期有严重高热,情绪波动如精神刺激、抑郁,病毒感染如弓形虫、风疹病毒等也可导致先兆流产。4.孕妇有长期吸烟、吸毒、酗酒、接触有毒组织如苯、砷等也容易导致先兆流产。5.男方因素,如精子畸形率高。6.不明原因所致的先兆流产。
输卵管不通,药物能不能治好,需要根据输卵管堵塞情况确定。如果轻微的输卵管不通,输卵管炎症比较轻,可以用消炎药,结合中药调理,中药灌肠,促进炎症吸收,可以治疗好的。如果输卵管炎症相对严重,单纯药物治疗效果不好,需要加理疗,必要时需要手术行输卵管粘连分离,输卵管造孔,以达到怀孕目的。如果输卵管堵塞严重,输卵管如同实心的,这种情况用药和理疗,甚至手术也不一定可以疏通的,必要时需要做试管婴儿。
子宫内膜异位症典型的症状就是继发性痛经进行性加重,主要不良后果是不孕。对于子宫内膜异位症而引起的不孕,其治疗方法如下:1,药物保守治疗。可以口服短效避孕药6_9个月,造成人工闭经;口服促性腺激素释放激素激动剂;口服孕激素或者是孕激素受体拮抗剂;使子宫内膜修复,然后再监测排卵试怀孕。2,保留生育功能的手术治疗。3,注意月经期卫生,月经期间禁止性生活。
输尿管结石吃不吃消炎药需要根据尿常规、尿培养的结果定,如果尿液的白细胞明显升高,并且发现了致病微生物,那么必须要用消炎药的,可以选择左氧氟沙星片,环丙沙星片,头孢呋辛酯片,呋喃妥因片这样的抗炎药物治疗一到两周,控制好炎症,如果尿液是完全正常的,没有明显的炎症反应,可以不吃消炎药,只用一些通淋排石的中成药,比如金钱草颗粒、排石颗粒治疗。
巧克力囊肿由于子宫内膜异位到卵巢引起的,如果囊肿面积小,是可以怀孕的,而且怀孕后有所缓解,因为怀孕之后没有了月经,巧克力囊肿得不到补充就会缩小直到消失。如果囊肿面积大于5厘米,会影响到输卵管的功能而导致不孕,建议可以选择中药调理或者手术治疗,中药调理比较慢,可以选择腹腔镜手术治疗,如果术后保留的卵巢较完整是不会影响怀孕的,建议休息1-2个月怀孕。
有子宫肌瘤是有可能会导致胎停育的,这主要看子宫肌瘤发生的位置。如果是有粘膜下的子宫肌瘤,对于胎儿的发育影响就比较大,容易导致出现胎停育、流产等情况。如果是患肌壁间和浆膜下的子宫肌瘤,引起胎停育的机率就相对很低。除了子宫肌瘤外,临床上导致子宫肌瘤的因素还包括遗传因素、基因突变、药物因素、内分泌、辐射因素等,患者需要做具体的检查进行分析。