首先,胆汁是肝脏分泌的。成人一天24小时约500到800ml。通过胆管到达胆囊。在胆囊内浓缩到十分之一,约50ml。在浓缩的过程中胆汁中的胆固醇,胆汁酸可以形成胆固醇性结石和胆色素性结石。所以要少吃油腻食物,少吃胆固醇含量高的食物。还有山区的人胆囊结石比例明显增高。所以要降低饮水的硬度。少吃豆制品。因为制作的过程中加了石膏。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫全切术后女性会出现一定的程度的卵巢衰弱,导致女性过早的衰弱。而且阴道会出现干涩,严重的影响夫妻之间的正常性生活。同时对于子宫全切后的女性,是不会有月经来潮的,这个对于女性本身心理也会有一定的影响。大多数的女性会出现尿频、尿急等膀胱刺激症。同时也有会性欲低下、精神抑郁等方面的问题。对此可以针对性的用药调理,平时注意个人卫生。

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多囊卵巢综合症是引起女性患者发生月经不调,肥胖,不排卵,以及不孕常见的一个原因。一旦确诊,治疗目的应以恢复正常的月经和排卵为主,然后要控制体重。建议采取西药方法调理人工周期,例如可以使用达英35调理人工周期,配合鹿胎膏进行调经治疗,有助于多囊病情的恢复。同时积极的增加体育锻炼,注意饮食的调养,来控制体重。

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输卵管如果是在壶腹部,或者是伞端阻塞,那么建议做宫腹腔镜联合手术,将黏连的组织分离开输卵管通畅之后,就会有怀孕的机会,并且在术后一定给予治疗,因为输卵管阻塞有1/3的病人是由于输卵管的慢性炎症所导致的。如果输卵管是在间质部阻塞,这种情况,即使是做手术治疗,临床上也达不到怀孕的目的,所以建议可以直接做试管婴儿的准备。

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多囊卵巢综合征是由于内分泌功能失调而引起的一种妇科病。患者一般都比较肥胖,能够将体重控制好,对该病也有很好的治疗帮助。可以通过运动饮食方法进行减肥,也可以通过药物方法减肥,然后在减肥基础上,使用调理月经的药物恢复正常的月经周期,消除多囊。同时定期的进行B超等相关的检查,了解病情恢复的情况,根据治疗情况再调整治疗方案。

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多囊卵巢综合征可引起内分泌代谢和胰岛素代谢异常,临床常见月经不规则、排卵障碍、体毛增多、痤疮多、肥胖等症状。多囊卵巢综合征常用的治疗方法包括调整月经周期、促进排卵、降低雄激素,除此以外,在平时需注意忌吃甜食,如蛋糕、奶茶、冰激凌等,且多进行体育锻炼,减轻体重,可有效地改善代谢紊乱的状态,有助于月经周期的恢复。

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先兆流产保胎治疗一般可以持续到之前出现的先兆流产症状,例如阴道出血,腹痛等症状,消失后5-7天,就可以停止保胎治疗。但是如果之前出现过2-3次,甚至更多的流产。妊娠后的保胎需要持续到怀孕的8-10周,或者超过上一次流产月份的1个月左右,才可以停止保胎治疗。如果阴道出血,腹痛等一直存在,可以适当的服用保胎药物,持续到妊娠16周,或者生产前。

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卵巢巧克力囊肿又叫卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的其中一种表现,子宫内膜因某些原因异位到卵巢种植,随着月经周期而不断的增生、脱落,慢慢的形成肿物,里面包含的囊液是褐色的、粘稠的如巧克力状,所以又叫卵巢巧克力囊肿。患者可出现月经不调、痛经、慢性下腹痛、性交痛、盆腔黏连、不孕症等。一旦明确诊断,应及时进行治疗。

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自然流产后腹痛的原因多是由于子宫收缩而引起的,虽然自然流产,孕囊已经经宫腔排泄出来,但是有些蜕膜及积血以及子宫复旧也是需要通过子宫收缩而完成的,所以产妇会感到腹痛。自然流产后,腹痛属于正常的生理现象。如果腹痛时间超过3至4天,或伴有恶露量增多,血鲜红,有腥臭味的情况,应该去医院复查,以排除有宫腔感染的情况,产后要尽量的给予促宫缩抗感染的药物,有利于子宫的复旧和身体的恢复。

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对于牙龈以下的牙结石,在基础的洗牙之外还需要进行龈下刮治术,也就是通常所说的深层洁牙。龈下刮治术是利用比较精细的龈下刮治器来刮除位于牙周袋里面的牙结石,使牙根面恢复光滑牙周袋消失。无论是超声波洗牙还是龈下刮治术都不是一劳永逸的,所以平时一定要注意保持好口腔卫生。早晚要按时刷牙,减少食物残渣在口腔内的残留,避免形成牙结石。

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怀孕期间尤其是孕12周之前,如果出现阴道出血伴或者不伴有下腹部疼痛,考虑先兆流产的可能性比较大。需要黄体酮,维生素E和保胎丸保胎治疗,期间注意动态监测,复查孕酮值与绒毛膜促性腺激素hcg,同时结合B超检查胚囊发育情况,根据检查结果及时了解胎儿发育情况。一般情况下孕酮值上升,hcg数值翻倍正常,胚囊发育有胚芽与胎心,就说明保胎成功了。至于保胎是否成功因人而异,与体内孕酮值、先天胚囊发育质量等等都有关系,不是绝对的。

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多囊卵巢就是在卵泡发育过程中没有优势卵泡,而是呈多个囊泡,是临床上比较多见的内分泌失调,常常表现为月经不调,淋漓不断出血或者月经量过少,闭经。由于引起的原因比较多,不同的类型服用的药物是不一样。具体服用哪种药物需要根据检查结果明确原因进行针对性治疗。如果雄激素高,需要服用达英35;泌乳素水平高服用溴隐亭;如果是胰岛素抗体阳性。建议服用二甲双胍等等,最好在医生指导下进行。

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多囊卵巢综合征(PCOS),多见于青春期。目前的诊断标准如下:1、稀发排卵或无排卵;2、高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;3、卵巢多囊改变;4、3项中符合两项并排除其他高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生,库欣综合征,分泌雄激素的肿瘤。治疗:1、调整生活方式:对肥胖型多囊卵巢综合症患者应控制饮食和增加运动,以降低体重和缩小腰围。2、调整月经周期,降低血雄激素水平。3、改善胰岛素抵抗(二甲双胍)。4、促排卵(氯米芬)。

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先兆流产的患者要根据病情来决定是否可以保胎。如果说症状比较轻,那么保住的几率就比较大。如果病情比较复杂,那么几率就比较小。建议患者进一步的去医院就诊,查明病因,针对性的治疗。如果患者经过治疗之后,加上卧床休息之后,阴道出血的症状消失,那么可以继续妊娠。如果说经过治疗后症状没有减轻,反而加重,表明难免流产。

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晚期先兆流产指的是怀孕12周到28周之内,患者出现阴道流血,可以伴有那下腹部疼痛可以伴有腰骶酸痛。晚期先兆流产是由于宫颈口松弛导致的,也可能是由于内分泌紊乱导致的。建议患者一定要及时去医院就诊,查明原因之后,针对性治疗。首先查妇科经阴道彩超看胎心胎芽是否还存在,有无胚胎停育。要保胎,除了用保胎药,还可以加用抑制宫缩的药。

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先兆流产的孩子是否可以保住,要具体情况具体分析,如果是胚胎停育了,那么流产不可避免。如果是宫颈内口功能不全症,进行手术后,手术成功率在75%-90%,如果是子宫发育不良,多使用女性激素。如果在治疗后,患者阴道出血停止,腹部疼痛症状以及腰骶部酸痛症状消失,表明患者的孩子可以保住,反之,表明流产不可避免。

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多囊卵巢综合症治疗起来是相对比较困难的,因为这是内分泌系统疾病的妇科表现,这个主要是卵巢存在排卵障碍以及体内雄激素水平偏高。其临床表现为无排卵月经失调,如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经等不适,目前对于多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,比如达英35、坤泰胶囊、二甲双胍片等;另一种是手术治疗,比如卵巢开窗打孔。具体治疗效果也是因人而异的。要配合锻炼及减体重。

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多囊卵巢不来月经,要常规的行彩超检查。如果子宫内膜比较厚超过1cm以上,建议给予口服黄体酮胶囊,一般情况下100mg,1日2次,连服5天,一般停药3-7天会来月经,建议在来月经的2-4天,空腹进行激素六项的检查,如果激素六项检查,雄激素高或者是卵泡刺激素黄体生成素的比值大于或者等于3,多囊卵巢诊断成立,可以给予炔雌醇环丙孕酮片,调整月经周期的同时降高雄,环丙孕酮可以起到降低雄激素的作用。也可以口服中成药物比如坤泰胶囊,或者是妇科调经胶囊等等,调整月经周期。

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出现先兆流产的情况后,需要积极保胎治疗,保胎治疗多长时间要根据具体情况考虑。通常保胎到出血停止或者是腹痛停止,做B超检查胚胎发育,胎心基本正常,这是保胎成功的情况。如果通过保胎治疗,先兆流产没有好转,胎心停止是停孕停育的情况,这种情况大多是胚胎自身发育不良的问题,也有母体因素影响导致的流产,这种情况是保胎治疗无效,需要停止保胎。

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如果输卵管积水的体积小,病情比较轻,未引起其他症状,暂时没有生育要求,一般不用特殊处理,定期观察即可。如果输卵管积水的体积比较大,症状比较严重,压迫周围正常的组织或器官如子宫、卵巢,患者有生育要求,则要及时行手术治疗。手术治疗可行输卵管伞端造口术、输卵管开窗术、以及盆腔粘连松解术等。术后注意应用5至7天抗生素预防感染。

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