为什么输尿管下段结石不能做冲击波碎石

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为什么输尿管下段结石不能做冲击波碎石
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
输尿管下段结石不建议进行冲击波碎石的主要原因,为输尿管下段结石在超声和放射线下定位困难,输尿管下段容易被腹腔肠道内气体影遮挡,不利于超声和放射线穿透,在定位不准确的条件下,施行体外碎石不安全,也不会有明显的效果,因此多不建议进行体外碎石。
对于输尿管下段结石,可以通过泌尿系CT检查来明确结石的大小和输尿管条件。对于小于0.6cm结石,多可试行药物排石治疗,对于大于1.0cm结石,多需微创手术治疗。介于两者之间的结石,可试行药物排石或溶石治疗,失败者建议微创手术治疗。
相关问答

可以通过体外碎石将结石击碎。体外震波碎石主要就是通过X线和B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后,作用在结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂状,通过排尿将结石排出体外。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管全长各部位的结石皆是体外冲击波碎石治疗的适应症,按照骨盆上下缘将输尿管可以分为三段:上段、中段、下段。随着治疗经验的积累和碎石机的改进,现在输尿管任何部位的结石都可用体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石和各种体内碎石术的进展使得95%以上的输尿管结石免于开放性的手术。个别结石有定位困难的因素,也有结石不易粉碎或者是不易排出的原因,具体的情况可以根据诊断选择。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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对于输尿管下段结石来说,会出现膀胱刺激的症状,就会出现里急后重尿不尽,还会出现疼痛,输尿管结石需要积极的进行治疗,小的结石,可以通过排石药物进行治疗,较大的结石,进行碎石治疗或者手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

治疗的方法比较多,如果结石比较小,可以选择口服药品的方法进行治疗,应该及时到医院,通过B超检查的方法来判断病情,也可以选择使用多喝水的方法来促进结石的排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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主要是看结石的大小,如果结石小于0点6cm,往往通过多饮水、多跳、多运动促进结石排出,大部分结石能排出来。如果大于0点6cm,通过保守处理排不出来的结石,可以采用体外碎石处理,体外碎石结束以后,配合大量饮水、运动、多跳,促进结石自行排出,这样可以解决绝大多数的输尿管下段结石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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做了体外碎石技术之后,一般在3到7天之内,石头是可以随着小便排出的。可以多喝水,可以多做跳跃运动,方便石头的排出,另外建议可以考虑口服中药成分的排石颗粒,也能够帮助石头的排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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