腹部切口子宫内膜异位症常有疤痕处结节,结节在经期会增大并且有疼痛。主要原因可能为剖宫产术中子宫内膜异位至腹部切口有关。腹壁子宫内膜异位症主要采取手术治疗,直接切除病灶组织,病灶范围较大或切口张力较大时可采取梭形切口。术后可皮下注射促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a减缓复发。常用药物有:1、亮丙瑞林:每次3.75mg,每月注射1次。2、戈舍瑞林:每次3.6mg,每月注射1次。
胆囊结石不疼一般是指静止性结石,但这也是有可能需要进行手术的。现有的研究也已经表明,胆囊结石直径越大,存在时间越长,胆囊出现癌变的风险也就越高。因此对于直径超过2-3cm,即使没有临床症状的胆囊结石,也应当及时考虑进行手术治疗。此外,胆囊多发结石、胆囊结石合并胆囊息肉、瓷化胆囊或者年龄超过50以上,合并有糖尿病等基础疾病的胆囊结石患者,即使没有临床症状,也应当考虑及时进行手术治疗。
胆结石的手术方式主要是包括腹腔镜手术和开腹手术,无论是何种手术方式,腹部切口的愈合时间一般需要7天左右,当然对于营养不良或者老年患者,切口愈合的时间可能适当延长。不过如果没有脂肪液化、切口感染等情况的存在,一般9天左右也可以愈合。一般来说腹腔镜手术可以采用可吸收线皮内缝合,无需拆除缝线,因此10天左右可以洗澡。而对于开放手术的患者,有可能还需要拆除缝线,因此还需要在拆线3日以后进行洗澡相对更为安全,这大概需要两周左右的时间。不过无论是何种手术,洗澡时还应当注意避免浸泡和揉搓,以淋浴为主。如果洗澡后出现伤口开裂,还需要及时到医院就诊。
胆结石手术后疼痛持续的时间还和具体的手术方式、术后恢复的情况,是否给予镇痛有密切的关系。腹腔镜创伤小,恢复快,术后疼痛时间较短,患者一般3-5以后,疼痛会明显的减轻甚至消失。而开放手术,由于手术切口较长,对肌肉,筋膜以及神经的损伤较大,因此疼痛时间持续较长,甚至有可能需要10天甚至更长的时间。而如果伤口出现感染,疼痛的时间也会显著的延长,疼痛的程度也会加重。而如果在围手术期,给予镇痛处理,比如说区域神经阻滞,患者术后疼痛的程度和持续的时间都会明显的减轻和缩短。
输卵管堵塞可以排卵。输卵管堵塞并不影响卵泡的发育和正常的排卵,而是影响精子和卵子的结合。排卵受下丘脑垂体和卵巢以及影响性激素。输卵管的作用是输卵管伞部将卵巢排出的卵子捡起送入输卵管内,在输卵管壶腹部卵子和进入输卵管内部的精子结合形成受精卵。通过输卵管内纤毛的摆动,将输卵管送回宫腔着床,输卵管水肿和堵塞会引起卵子和精子结合和受精卵的输送,会引起不孕或宫外孕。
排石的时候主要是分两种情况来进行分析。如果结石比较小,呈粉末状,那么在排石的过程中有可能是没有感觉的,有可能会使尿液显得浑浊一些。如果结石比较大,在排石过程中有可能会感觉到疼痛,比如在输尿管行政区或者是肾脏区域会感觉到疼痛。如果结石能够排下来,那么这种疼痛感会很快的消失,需要及时到医院进行复查。
并不是所有的胆结石都需要进行手术治疗,也有很多胆结石可以定期进行彩超随访观察,比如说单发、直径较小的静止性结石。不过胆结石的治疗方案并不是一成不变的,有些不需要手术治疗的胆结石在观察的过程中,有可能发生变化,最终还需要经过手术治疗。比如说结石增大增多,或者出现了胆囊息肉,或者引起了胆囊炎等。当然,也有一些患者的胆结石并没有明显的变化,终身都是静止性结石,也不需要进行手术治疗。而对于观察期的胆结石,虽然不需要进行手术或者是临床治疗,但是也应当注意饮食规律,避免进食高胆固醇食物等。
胆结石早期治疗的方法还需要根据结石的具体情况而定。有些胆结石并不需要给予临床治疗,只需要定期随访观察,日常生活中主要是注意饮食规律,避免饮酒,避免暴饮暴食。避免进食高胆固醇食物。而对于不具有手术指征的胆结石,如果确定是胆固醇结石,胆囊收缩功能正常,早期也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。而胆结石所谓的排石或者激光碎石治疗是禁忌的,不能够采用。
胆囊结石的患者在饮食上一定要注意,进清淡饮食,尤其要尽量少摄入胆固醇含量高的食物,比如动物内脏。鸡蛋黄、巧克力胆固醇含量也较高。另外,高脂肪含量的食物,比如肥肉、油炸食品尽量少吃。禁忌辛辣刺激性的食物,比如辣椒、花椒、胡椒粉等,烟酒、咖啡这些食物会引起胃酸的分泌,胆囊的收缩,而导致胆绞痛的发生。
虽然多发胆结石并不一定有临床症状,不过多发胆结石确实是可以造成严重后果。相比于单发胆结石,多发胆结石更容易造成结石性胆囊炎,也更容易造成结石嵌顿,引起胆囊化脓、穿孔、坏疽等严重后果,出现癌变的几率也是增高的。因此,多发胆囊结石的患者,即使没有临床症状,也应当考虑进行手术治疗。尤其是50岁以上,既往有糖尿病等基础疾病的患者。
腰算并不是胎停的前兆。因为,孕妇出现要算是非常常见的一种症状。这主要是因为,增大的子宫压迫脊柱,尤其是腰椎,导致腰椎承受压力较大,同时还需要腰肌发挥协调、支持作用,这样很容易导致腰肌酸困,严重的还会出现腰肌劳损。所以,腰困是孕妇妈妈们常见的一种症状表现。胎停一段时间,因为死胎在子宫内的原因,可能会引起腰酸腰困,但并不具有特异性。
左肾多发结石,需要根据结石的大小来判断疾病的严重程度。如果只是小于一公分的小结石,这种情况不算太严重,可以口服排石药物,多饮水,多运动行排石治疗。如果排石失败,还可以行体外冲击波碎石,将结石击碎,结石碎片利于排出。如果结石体积较大,如大于两公分以上,而且质地较硬,则需要行手术治疗,一般可以选择行输尿管软镜碎石治疗。但如果结石体积较大且有分支深入到肾盏内,我们称为鹿角形结石,这种结石比较复杂,手术难度大,风险高,这种情况比较严重。
肾结石尿结石如何治疗,取决于结石大小,部位。现在认为一般结石小于5mm,自行排出的可能性非常大。如果结石小于5mm,可以尝试进行排石。建议平时尽量多饮水,勤排尿,保证尿量2500ml以上,不要憋尿。适当运动,例如跳绳,慢跑等促进结石移动,同时可以辅助一些排石药物,如排石颗粒等促进结石排出。如果结石排出,大多会有腰痛,尿血等症状,建议您进行彩超复查,观察结石有无排出。如果通过上述处理结石没有排出或结石大于7mm建议就诊泌尿外科,由泌尿外科专家进行结石处置的选择:体外超声碎石,或经皮肾镜取石或输尿管取石等。
胆结石不一定必须进行手术治疗。胆结石的手术治疗是具有一定指证的,对于没有指证的胆结石,可以定期随访观察。由于目前研究表明,胆结石的形成主要和胆固醇以胆汁酸比例失调,或者是胆汁淤积有关,因此即使无需进行手术治疗的胆结石,在日常生活中也应当注意饮食规律,避免进食高胆固醇食物。有些胆囊结石终身不需要进行手术治疗。而有些胆囊结石在观察的过程中有可能出现变化,具有手术指征,这时还应当及时的进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。
多囊卵巢综合征可能与遗传因素有关系,还有与环境因素有关系,也与不良的生活方式有关系。可能表现为月经紊乱、多毛、肥胖、不孕等。建议要去正规的医院检查,根据检查的结果,接受系统的治疗,平时要注意避免劳累,放松心情,保持平和的心态,保证充分的休息和充足的睡眠。要多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣生冷的食物,适当运动,控制体重。
严格的来说,胆结石包括胆囊结石和胆总管结石。而后者胆囊结石,只是限定发生在胆囊内的结石,所以两者是有区别的。胆囊内发生结石,与遗传因素有关系,与胆囊内的胆固醇和胆盐的浓度也有关系。胆固醇浓度过高以后容易形成胆固醇结晶,时间长了以后,就可以在胆囊内形成结石。胆总管结石有原发性和继发性之分,原发性结石主要是以胆色素性的结石为主,继发性结石多是胆囊内的结石排入胆总管以后引起的。
胆囊附壁结石是一种类型特殊的胆囊结石,在临床上相对较为少见。胆囊附壁结石又称为胆囊壁间结石,和普通的胆囊结石相比,这种结石不能够随体位改变而移动,较少发生结石嵌顿的可能,但是同样也可以造成结石性胆囊炎的发生。不过由于对结石对于固定部位长时间持续刺激,更容易导致胆囊癌的发生。另外,和普通的胆囊结石不同,胆囊附壁结石不应该选择保胆取石术,如果具有手术指征,应当直接行胆囊切除术。
双肾多发性结石的处理主要还是要根据结石的大小,质地,位置来进行的。尤其是结石的大小是决定治疗方案最关键的因素,如果结石都是比较小的,比如小于10mm,那可以考虑服用排石药物,多喝水,多跳一跳,对于这类大小的结石还是有很大的机会排出来的。如果结石处于10mm到20mm之间也可以考虑做体外冲击波碎石。对于大于20mm的结石,那一般就要考虑手术治疗了,手术方式有输尿管软镜,经皮肾镜下碎石取石术。
胆囊结石最常见的并发症就是造成结石性胆囊炎,这也是胆囊炎最常见的类型。而胆囊炎的严重程度也各有差异,有些疼痛症状较轻,只是单纯的胆囊炎;而有些可以引起胆绞痛,甚至是高热寒战、黄疸,引起胆囊化脓、穿孔、甚至坏疽,是很有可能需要急症进行手术治疗。而临床上其他比较常见的胆囊结石并发症包括继发性胆总管结石、Mirizzi综合症、胆源性胰腺炎等。
胆结石是不可以吃蛋白粉的。蛋白粉中含有丰富的蛋白质,能够诱发胆囊炎症发作,不适合胆结石的病人使用。胆结石的成因一般与遗传相关,也与胆囊内的胆固醇浓度过高有关,胆固醇结晶以后在胆囊内形成结石,开始结石比较小,随着时间的延长,结石会慢慢的长大,可以是单发的结石,也可以是多发的泥沙样的结石。胆囊结石一般会引起人体右上腹的疼痛,特别是在进油腻食物以及高蛋白食物以后,比如油煎鸡蛋。蛋白粉中也含有丰富的蛋白质,不适合胆囊结石病人食用。