如果确定胎儿停止发育,就可以进行人流。不能确定是否胎停的,需要一周以后复查再考虑是否人流。人流后需要多方面调理,一个月之内禁止性生活,预防感染。需要注意保暖,避免月子病发生;需要饮食加强营养,有利于身体恢复。如果下次备孕,需要做孕前检查,比如性激素六项、优生四项、腹部B超等检查,看能不能确定胎儿停止发育的原因,对症治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般怀孕后孕囊逐渐生长发育,发育到一定程度就会出现胎芽和胎心,临床上就是根据检查B超,看有没有胎芽胎心,来判断是不是胎停的,一般情况下是怀孕50天左右,就可以测出来胎心。如果无胎心就是胎停,假性胎停就是超过五十天仍然没有发现胎心,但是胎芽仍然是存活的,其具体原因有两种:1.因为孕妇体质差,气血亏虚,而胎芽的生长营养全来自于母体,所以会引起胎芽长的比较晚,出胎心比较慢。2.因为孕妇的排卵期比较晚,孕囊着床的时间晚,孕妇实际孕周不到五十天,所以检查时间太早,而看不到胎心,误以为胎停。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于长时间不能正常怀孕的女性,通常就需要做全面检查来确定导致不孕的原因,这时就包括做输卵管造影检查。正常的输卵管造影就是在女性的宫腔内注入碘氟醇,然后做x光片来看输卵管的通畅情况,可以直接根据检查结论的描述判断。如果结论描述双侧输卵管通畅,那就代表输卵管没有异常,也可以直接从x光片上看两侧输卵管的显影情况。如果输卵管完全显影,那就代表输卵管通畅。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

尿道结石可引起急性的尿路梗阻,因此需要急诊治疗。位于尿道口、舟状窝的结石,可注入石蜡油后挤出,或用蚊式钳将其夹出。但结石较大及合并感染者,不宜采用上述方法,以免造成尿道粘膜的广泛损伤及感染扩散,必要时可以切开尿道外口后取出结石。对于后尿道的结石,可用探条将其推回膀胱,再按膀胱结石行膀胱镜钬激光碎石处理。期间需要大量喝水,来预防尿路感染和形成石阶。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

熊去氧胆酸这种药物本身是没有明确疗程的。需要根据具体的疾病决定服药时间长短,比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的患者,可能需要维持服用,不建议停服。临床部分患者是因为胆系多发结石,比如说胆总管反复结石,建议口服熊去氧胆酸,若已口服2年,而且复查肝功能没有异常、胆管胆囊没有结石,可以考虑停服。一些急性肝炎等急性肝胆病变伴胆汁淤积的时候,也可以服用熊去氧胆酸,在黄疸消退的时候可以考虑停服。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

膀胱结石排尿特点,主要就是在正常排尿的时候,容易导致出现排尿突然中断的现象,改变体位或者活动一下又可以继续排尿。这种现象是膀胱结石最常见的临床表现,可以去医院检查尿常规和泌尿系的彩超,如果膀胱结石比较大,建议最好的办法可以去医院选择做膀胱切开取石手术,效果是比较好的。可以达到根治性的目的,完全恢复好,可能需要3-4周的时间。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

男人胆结石临床上非常多见,胆囊结石的典型症状是胆绞痛,表现为持续性右上腹疼痛阵发性加重,向右肩背部放射,伴有恶心、呕吐等,是由于结石坎顿在胆囊颈部引起的。男人胆结石治疗跟女性一样,对年轻人首选腹腔镜胆囊切除术.对老年人多采用保守的治疗方法,包括卧床休息、禁食水、输液、解痉止疼、抗炎、口服鹅去氧胆酸或熊脱氧胆酸进行溶石。治疗效果不佳的患者,选择腹腔镜胆囊切除术。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胰管结石多见于慢性胰腺炎、长期酗酒的患者,形成原因包括以下几点:第1点、长期有酒精刺激,乙醇作用于胰管容易引起胰管增生、胰管变形,导致胰腺排出梗阻容易形成胰管结石。酒精容易导致胰腺、胰液理化性质改变,局部沉积固体物质形成胰管结石。第2点、感染性疾病,常见于胰腺内细菌感染,胰腺内有寄生虫存在容易引起胰管结石。第3点、慢性胰腺炎导致胰腺的实质、胰管结构改变,解剖异常、胰液潴留,容易形成胰管结石。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

容易在碱性尿液中形成的结石,包括磷酸铵镁结石和磷酸钙结石等。因此对于此类结石,可以口服药物溶石治疗,同时需要使用短期和长期的抗生素治疗,比如哌拉西林他唑巴坦等。可以口服氯化铵1克,2-3次/天,以酸化尿液。对于严重感染者,可使用脲酶抑制剂,如羟基脲和乙酰异羟肟酸等。乙酰异羟肟酸的首次剂量为250mg,2次/天,服用3-4周。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于输卵管完全堵塞的女性,单纯艾灸不能治疗,而且也没有任何治疗效果,不可能通过艾灸将输卵管完全疏通,多需要行宫腹腔镜联合手术,用导丝来疏通。而对于输卵管堵塞特别严重的女性,只能进行试管婴儿怀孕。对于输卵管通而不畅的女性,可以多次做输卵管通液术来疏通输卵管,同时艾灸下腹部两侧进行辅助治疗,这样能促使输卵管更加通畅。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

判断是否有输卵管梗阻,一般用输卵管通液术和输卵管造影术两种方法来检查。输卵管通液术具有一定的治疗作用,检查者通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量等,来判断输卵管是否通畅。输卵管造影是指在超声或ct下往子宫腔注入造影剂。输卵管造影可以明确的显示宫腔和输卵管的具体堵塞情况及部位。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

Hcg又称人绒毛膜促性腺激素,是早孕期判断孕囊生长发育的重要指标,在孕期由滋养细胞分泌。正常发育的胚胎由于滋养细胞隔天增殖一倍,因此分泌的hcg也会隔天翻倍。但是hcg翻倍正常只是胚胎发育正常的必要条件,并不意味着不会发生胚胎停育。有些胚胎停育的孕囊,虽然分泌的hcg达到翻倍的标准,但是依然不能保证一定不出现胚胎停育。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胆囊结石要注意饮食,重点是清淡饮食,尽量少使用高脂肪、高蛋白、辛辣刺激性强的食物,具体来讲,例如猪牛羊肉、动物内脏、辣椒、大蒜、油炸食品、烧烤类食物等,但不代表完全杜绝肉类,蛋白类食物,否则会导致营养不均衡,尤其老年人可能会营养不良。对于胆固醇型结石,要完全限制胆固醇高的食物,如动物内脏、猪蹄、蛋黄等,少数胆固醇结晶可能因为饮食的改善,结晶自行消失。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

女性无论已婚或者未婚,都是有可能患有巧克力囊肿的。巧克力囊肿病因复杂,有一定的遗传因素,一定的后天原因。主要的病理改变是子宫内膜种植到正常宫腔外的各个器官组织,例如卵巢、输卵管、阔韧带、盆腔、腹腔、肠管、肝脏等。只要有月经的女性,就有发病的可能,都会出现进行性加重痛经,继发不孕、盆腔痛、性交痛等症状。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果曾经行输卵管结扎术,由于各种原因,需要行复通术,其手术方式有开腹条件下的手术,还有腔镜条件下的手术。如果选择的是开腹手术,费用大约在5000元左右。如果选择的是腹腔镜微创手术,其费用会再增加2000-3000元。输卵管复通后输卵管的功能能否正常运送受精卵,能否成功受孕,并不是很确定,成功的几率在50%左右。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:胎停的表现不孕症

胎停是指妊娠早期由于各种原因导致胚胎发育停止,超声常常提示胎芽或者胚胎形态不规则,无胎心搏动。如果胚胎停止发育的话,妊娠反应会逐渐减弱甚至消失。首先不再有恶心、呕吐等早孕反应。乳房发胀的感觉也会逐渐消失,甚至会出现阴道流血、下腹疼痛,继而排出胚胎。但是也有些患者没有任何症状,而是通过彩超才发现。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于不孕症的女性,常常需要做全面检查来确诊引起不孕的原因,这时就包括输卵管造影检查。一般是在女性月经干净后3-7天内做,而且先要检查白带常规,没有异常的情况下,才能进行手术。在做输卵管造影的过程中,需要先将造影剂注射到女性的宫腔、输卵管,然后等待15分钟左右,再做x光片来判断输卵管的通畅情况。所以输卵管造影结果,多需要等待半小时左右。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果女性的月经周期规律,只是做B超检查,发现双侧卵巢呈多囊样改变,一般这类女性还是可以自然怀孕的。但如果女性在发现双侧卵巢多囊样改变的同时,月经推后不规律,甚至是出现闭经,而且激素六项又发现雄激素增高,这时就考虑是多囊卵巢综合症引起,其自然怀孕的几率就比较低,但并不是说100%不能自然怀孕。对于多囊肿卵巢综合症严重的女性,可以考虑促排卵怀孕。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于怀孕50天的女性,一般检查彩超,都可以在宫腔内看到2-3毫米左右的孕囊,而且在孕囊内会看到明显的卵黄囊,以及胎心、胎芽出现。如果这时出现自然流产,那排出物,应该是明显的绒毛组织,可能呈圆形,也可能成椭圆形,而且在水中漂洗以后,可以看到明显的绒毛组织漂浮。由于这时停经稍微比较久,所以可能出现不全流产,因此在孕囊排出后一周,需要及时复查彩超。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

正常子宫输卵管造影检查报告结果为宫腔呈倒三角形,双侧输卵管均显影,且形态柔软。24小时后摄片盆腔内见散在造影剂。其他异常的情况如下:一、宫腔异常:子宫失去原有的倒三角形状,内膜呈锯齿状不平多见于子宫内膜结核。宫腔充盈缺损多见于黏膜下子宫肌瘤,并且子宫畸形也可显示。二、输卵管异常:输尿管结核可显示输卵管形态不规则、僵直或者串珠样,有时可见钙化点。输卵管堵塞可提示患侧输卵管显影不通畅。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。