泌尿系统结石又称为尿路结石,影响尿路结石形成的因素很多,如年龄、性别、环境因素、饮食习惯和职业等,身体代谢的异常、尿液酸碱度、尿路梗阻也是结石形成原因。上尿路结石主要症状是疼痛和血尿,下尿路结石的典型症状有排尿困难、滴沥、尿道疼痛,重者出现急性尿潴留及会阴部剧痛。结石会影响泌尿系统的正常功能,严重时还可能引起其他疾病。
如果同时合并左边泌尿系结石和右侧阑尾炎,先处理哪个病变需要根据症状来判断。如果左侧泌尿系结石没有任何临床症状的话,暂时不用处理,优先处理阑尾炎,先考虑阑尾切除术,后期再处理左侧泌尿系结石。而如果左侧泌尿系结石导致肾绞痛,甚至输尿管堵塞肾积水的话,可以暂时放置输尿管支架解除输尿管堵塞,再行手术治疗阑尾炎,等阑尾炎手术恢复后再行输尿管镜碎石治疗。
先兆流产保胎的原则是卧床休息,同时放松心情,并且补充孕酮等保胎对症治疗。卧床休息的体位以自我感觉舒适为主。并没有绝对的正确的卧床的姿势。并且不可能始终保持一个姿势的。同时适当多喝水,均衡营养,适当多吃蔬菜,以免卧床休息,活动相对比较少,导致便秘。如果便秘了,有时用力大便,会加重先兆流产的症状。保胎一个星期左右,复查B超、抽血检查,观察疗效。
胆结石术后由于失去胆汁对食物的乳化作用,以及刺激消化酶的释放的作用。在短期内需要避免高脂肪、高蛋白食物,避免频繁发生脂肪泻以及由于食物消化不良导致的腹痛和腹胀症状。饮食应该多进食多种绿叶蔬菜,瓜果。饮食需要逐渐从流质饮食,半流质饮食过度到正常的饮食。可以多吃些蘑菇、菌类食物,补充多糖、纤维素、人体必需氨基酸。可以进食瘦肉含量高的肉类品种。
结石的患者是可以吃鱼的,因为吃鱼并不会导致结石的复发增大。鱼类中主要含有高质量的蛋白质,这个一般不会对结石有影响。结石患者一定要注意饮食,建议平时要多喝水,注意清淡饮食,建议不要吃花生类,瓜子类等坚果类的食物,菠菜,苋菜的食物。另外尽量少吃些豆制品含钙高的食物。因为这些食物都有可能会促进结石的形成导致结石增大,这样会更加难处理。
金钱草配鸡内金能够有效预防胆结石。鸡内金化坚消食运脾,金钱草利水通淋排石。配合着服用能够起到消石排石,运脾利水的功效。无症状胆囊结石,可以先观察,定期复查,不需要积极手术。注意饮食卫生安全,不要暴饮暴食,适当有些运动,避免过于疲劳。根据患者个人病情不同,首选治疗方式为腹腔镜胆囊切除。不符合微创手术条件,再选择普通手术切除胆囊。
促进排石的药物有很多,首先是中成药方面,比如排石颗粒,尿石通颗粒,肾石通颗粒。这些药物都具有通淋,利尿,去湿的效果,可以促进结石的排出。另外的药物是可以缓解尿道平滑肌,常用的药物有特拉唑嗪,坦索罗辛等药物。如果泌尿系结石小于六毫米,是可以自行排出。另外需要结合药物和以及生活饮食方面的调理,是可以促进结石的排出。
结石痛还是跟局部刺激有关系,因为结石比较坚硬,而且形状各异,在下移的过程中,卡在塑输尿管或者肾盂部位,就会出现局部水肿炎症,疼痛,红肿等现象。从而也会诱发体表出现疼痛,一般常放射至腰部、会阴部位,表现为绞痛的现象。可以消炎治疗控制局部的炎症,疼痛一般可以慢慢好转。对于疼痛厉害可以用双氯芬酸钠利多卡因治疗。
胆囊结石发作,出现急性胆囊炎,首先建议给予抗生素药物治疗,同时需要给予解痉止痛的药物治疗,患者恶心呕吐,比较严重的,需要给予禁食、补液、营养支持等治疗,炎症消退以后,最佳的治疗方式就是腹腔镜胆囊切除手术,手术以后需要做病理学检查,然后根据术后的病理学检查结果,制定下一步的治疗方案,术后注意伤口护理,避免感染,尽早让患者下地活动,可以减少术后肠黏连,肠梗阻的发病率。
0.6厘米的结石不大。一般的0.6厘米以下的输尿管结石是可以不用做手术的。通过大量的饮水,适当的跳跃运动,0.6cm以下的结石是完全可以排出体外的。在排结石的过程中,可能出现腰腹部疼痛,恶心呕吐,血尿,甚至发热的现象,这是结石在排出输尿管的过程中,对输尿管粘膜的损伤。一般的通过饮水,口服消炎药,基本的症状是可以自行停止的。
胆结石主要有胆固醇结石,胆色素结石以及混合性结石三种类型。这样的分类主要是根据结石的成分进行分类的。胆固醇结石的主要成分是胆固醇结晶,呈圆形或椭圆形,大小不一,表面比较光滑,外观呈现淡黄色或者灰黄色,X线、CT检查不显影,即临床所说的阴性结石。胆色素结石外观呈黑色或棕红色,大小不一,X线、CT检查显影。混合型结石由胆色素、胆固醇,钙质等组织成分,颜色、大小不一,X线、CT检查常显影。胆囊结石最为多见的是胆固醇结石或者是以胆固醇结石为主的混合型结石,胆管结石以胆色素结石为主。
尿道结石疼痛感十分剧烈,首先要止痛治疗,建议可以用6542片止痛治疗,也可以用双氯芬酸钠利多卡因针止痛治疗。结石疼痛一般是由于结石在活动过程中会损伤局部粘膜,导致局部水肿炎症,出现疼痛的情况,所以,可以适当的用第三代头孢类的药物消炎治疗。症状缓解之后,可以根据结石的大小采取手术治疗。比如说对于0.6厘米到一厘米左右大小的结石,可以做体外冲击波碎石治疗。
草酸钙结石为人体最常见的结石,需要根据结石大小确定治疗方案,如果结石小于0.6公分,可以通过保守治疗,如果结石大于0.6公分,需要体外碎石,输尿管镜取石或经皮肾镜取石手术。草酸钙结石患者平时饮食上注意少吃高草酸食物,比如菠菜,芹菜,甘蓝,青椒,花生等,同时注意多喝水,使每日尿量在2000到2500毫升左右,能够促进结石排出,同时预防新发结石。
肾结石做微创手术目前主要有有两种,一种是体外冲击波碎石,术后可能会出现疼痛,感染的现象。可能需要半个月左右,慢慢的排出结石。另外一种是通过去手术室打过麻药之后,做钬激光碎石,输尿管镜取石手术,经皮肾镜取石手术等治疗,这个是一个手术创伤,可能需要三个月左右慢慢的恢复。治疗之后可以适当的口服消炎药,勤换药预防感染。
结石有上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石又包括肾结石和输尿管结石,表现为脊肋角、腰部和腹部疼痛,呈阵发性或持续性。疼痛时还伴有肉眼血尿或镜下血尿。因为输尿管和肠道有共同的支配神经,还可能引起恶心、呕吐症状。下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石,膀胱结石典型症状为排尿突然中断、伴有血尿或有尿痛,经活动或改变排尿体位后,可以缓解疼痛。尿道结石典型症状为排尿困难、滴沥、尿道疼痛,重者可出现急性尿潴留及会阴部剧痛。
泌尿系统泥沙样的结石,一般可以暂时不用处理的。表示这个结石非常小。对于小于六毫米的结石,有可能能够自己排出来,平素注意控制自己平时的饮食,养成良好的生活习惯,不要喝茶叶水,咖啡,不要吃巧克力,多吃含有维生素a丰富的食物,另外配合用排石颗粒,多喝水,有助于结石排出体外。三个月复查一次,如果结石增大超过六毫米,要积极的手术治疗。
胆结石腹腔镜手术是在全身麻醉下进行,一般是在腹部打一到三个一厘米左右的小切口,然后在腹腔内充入二氧化碳气体,这样就有手术操作空间,将腹腔镜设备通过小切口送入腹腔,在电视腹腔镜下切除胆囊,完成手术。手术创伤小,恢复快,基本没有手术疤痕。是目前胆结石最流行和最佳的手术治疗方案,90%以上的胆结石均可以在腹腔镜下手术完成。
先兆流产,会流几天血,这个没有一个固定的标准。有的留血时间并不长,流量也并不大,但是胎儿并没有保住,最后还是流产了;有的留血较多,时间也比较长,胎儿最后还保住了。先兆流产的流血时间和流血量,反映了胎儿状况,就是说流血量越大,流血时间越长,胎儿状况越糟糕。因此,发现流血,无论多少,必须高度重视,尽快检查治疗,及时治疗。
预防胆结石的方法包括以下几种:1.养成多饮水的习惯,每天喝水不少于2000毫升,这对于胆结石的预防具有非常好的效果。2.尽量避免摄取饱和脂肪,尽量少吃油腻的食物。另外可以多摄取一些不饱和脂肪酸,通常被称为好脂肪。吃富含好脂肪的食物有助于预防胆结石。多吃富含纤维素的食物。3.经常做运动,维持健康的体重,不要节食求速成。再就是按时用餐,一定不要不吃早餐。
如果是结石比较小的时候,一般也不会很痛,但是如果结石是比较大,这样排出来就会有剧烈的疼痛感觉。治疗结石一般,建议手术治疗还有体外碎石治疗。手术治疗因为属于开放性的因此很容易会导致感染的发生。体外碎石的治疗效果会比较好。一般建议用结石的患者平时的饮食,避免吃含有草酸类食物:菠菜、豆腐、腌制食物、豆制品等。