当夫妻不避孕,正常规律性生活,超过1年时间没有怀孕就可以诊断为不孕症了,这个时候需要做相关检查。因男方精液化验操作简单,没有创伤,所以建议男方禁欲3-5天后到医院先精液常规检查,如果男方精液化验为无精子,隐匿精子,严重少弱精症,精液不液化等则男方导致不孕可能性大,需要对男方做进一步检查与治疗。如果男方精液检查正常或轻度少弱精则需要对女方进一步检查,尤其女方月经不规律,既往有怀孕史或其他妇科疾病手术史,都应该行相关检查,如性激素,超声,输卵管造影,宫腔镜等等。此外,目前还有很多男女双方都没有检查出有太大问题仍然怀不上孕的患者,目前病因不明确,如果着急怀孕可先做人工授精。
有正常性生活一般超过一年称为不孕。不孕分为原发不孕和继发不孕。原发不孕是指一次都没有怀过孕。继发不孕是指曾经怀过孕,现在一年以上没有怀孕。首先应该进行检查具体是什么原因所导致的。需要做妇科彩超的检查,数码电子阴道镜检查,白带常规化验,优生五项检查,以及激素水平检查,排卵监测,输卵管检查等。然后针对检查结果,再决定是否需要进一步做检查。只有查清楚原因,才能针对性的治疗。
泌乳素高可以导致不孕。大约85%以上的高泌乳素血症的患者可以有月经紊乱,生育年龄的患者可以有不排卵或者是黄体期缩短,表现为月经量少、稀发、甚至闭经。青春期前或者是青春期早期的妇女可以出现原发性闭经,生育期后可以有继发性闭经,无排卵,可以导致不孕。所以对高泌素血症的患者确诊后明确病因,及时治疗。治疗的方法有药物治疗、手术治疗以及放射治疗。
生化妊娠说明输卵管最少有一侧是通畅的。生化妊娠是受精卵着床后,胚胎还没有成型就流掉了,主要原因是胚胎发育不好、染色体异常,有时生化妊娠不容易发现,和正常的月经很难区别。有过生化妊娠以后建议去生殖中心遗传咨询门诊咨询,必要时做基因检查。流产后注意卫生,保持会阴部清洁,平时饮食健康,规律作息时间,适当运动,提高抵抗力。
生化妊娠对身体伤害不大。因为生化妊娠还不是真正的着床,所以发生流产和一次正常的月经差不多,一般不用清宫,也不用吃药。对于子宫内膜没有损伤,所以生化妊娠基本上对身体没有伤害。但是生化妊娠以后还是需要休息几天,要注意避免碰凉水,不要吃辛辣的食物,同房的时间不要过早,最好是生化妊娠时间略长一些再同房,生化妊娠当月建议做避孕措施,不要立即怀孕。
不孕不育是由多方面引起的疾病,并不是由单方面某种因素造成的。通常情况下,多见于以下几种。第一种:可能是由于精子成活率低引起的,因为男性精子成活率大于75%才有怀孕的可能性。第二种:也可能和早泄有关。如果射精比较快、或是射精不正常,也是会导致不孕不育这种情况的。另外,还有可能就是和平时的生活习惯有关。建议要保持好的心态,多运动,避免劳累,增强自身免疫力。
男性不育需要根据引起男性不育的原因针对性的治疗。引起男性不育的原因有:1)性功能障碍如勃起障碍和射精障碍;2)引起精液质量异常的原因有医源性、全身性、环境性、先天性、获得性、精索静脉曲张、感染性和内分泌性。没有以上原因是特发性;3)无精子症有梗阻性和非梗阻性或混合性。针对病因治疗提高受孕几率。仍未妊娠可以考虑辅助生殖医学技术助孕。根据精子质量异常的原因,选用人工授精或试管婴儿技术助孕。
多囊卵巢综合症的患者,在饮食上可以选择多吃一些含有维生素c高的新鲜蔬菜和水果,也可以多吃一些豆制品,适当地吃一些坚果类的食物,饮食宜清淡,避免吃一些生冷、甜食、肥甘厚腻、辛辣刺激性等食物,而且最主要的是需要保持良好的心态,避免出现长期压抑、紧张、焦虑、恐惧、不安、烦躁、生气等引起内分泌紊乱的情况,适当地进行科学减肥,可以缓解病情。
正常育龄妇女如果不想怀孕的话,可以采取避孕措施,至于采取什么样的避孕措施,要看自己的具体情况而定,如果未婚但又有性生活或者已婚但还没有生育过孩子的话,可以用避孕套、外用避孕药膜,已婚生育过孩子,短时间内不打算生育的话,建议上环。如果不再打算生育的妇女最好的避孕方法就是做输卵管结扎术。此外,口服短效避孕药和长效避孕药也是很好的避孕方法。
夫妻双方性生活规律,不避孕1年以上未怀孕就是不孕不育症。这时双方需要去医院就诊。有的女性月经不调,提示可能排卵障碍;月经稀发、肥胖、高雄激素表现的,提示有多囊卵巢综合症;平时经常下腹隐痛,提示可能输卵管堵塞;月经时痛经有很严重的,提示有子宫内膜异位症,这些症状都影响怀孕。男方精液检查发现精子数量少,活动率低,畸形精子多,都易导致不孕不育。
女性不育症是指能够怀孕,怀孕后胎儿停止发育或者是流产、早产等。早期流产的原因很复杂,如果是内分泌疾病引起的,如甲状腺功能低下,需要服用优甲乐调整甲功正常后才能受孕。如果是高泌乳素血症,需要排除垂体瘤后服用溴隐亭,妊娠后也要继续服用。多囊卵巢综合征的患者妊娠后流产率增高,怀孕前要服用达英-35降低雄激素水平,怀孕后要服用黄体支持药物。早期流产还与血栓前状态有关,需要肝素、阿司匹林治疗。
生化妊娠是指精子和卵子结合形成受精卵后,在受精卵回到子宫着床的过程受某些因素影响,导致受精卵着床失败而流产的过程,临床上称为“亚临床流产”,一般是发生在妊娠五周以内,抽血检查可以测到HCG增高,但是低于同时期的正常怀孕。生化妊娠会随着月经自然流干净的,HCG也会逐步下降,一般月经后一个星期到一个月内就可以降到正常值的。
生化妊娠是由于胚胎质量异常,或者是宫腔内环境异常而导致。所以想要预防生化妊娠,就必须要保证卵子和精子质量,而且还要确保宫腔内环境正常。通常先要做妇科常规的彩超检查,来排除子宫内膜器质性疾病,比如子宫内膜息肉。如果有息肉,通常就需要做宫腔镜手术将其摘除。同时还建议做阴超,监测卵泡的生长发育情况。而且在备孕期间,男性不能够熬夜、劳累,也必须戒烟戒酒,以保证精子质量正常。
女性怀孕后发生多次流产、死胎、胎停育,或者是生出畸形胎儿,检查双方染色体发现双方或一方染色体出现畸变,常见染色体平衡易位,罗氏易位,染色体多态性,染色体非整倍体等。染色体病不能治疗,只能是做第三代试管婴儿即PGD技术,又称胚胎植入前遗传学诊断技术。挑选正常的胚胎移植入女方子宫腔内,以达到优生优育的目的。
首先营养要均衡,多吃优质蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。多吃新鲜蔬菜、水果,不喝浓茶、咖啡。不吃垃圾食品。平时可以多吃一些豆制品如黑豆,黄豆,豆腐,豆浆等。男方不要饮酒、吸烟,不喝可乐。多吃含锌的食物及含精氨酸较多的食物如鸡肝,牡蛎,芝麻,蛋黄,核桃等。平时要注意不熬夜,适度运动,心情愉快,才能有优质的卵子和精子。
生化妊娠绝大多数是因为受精卵本身染色体异常、胚胎发育异常引起的,是自然发育过程中优胜劣汰的结果,其他常见的原因包括:卵巢黄体功能不足、母体甲状腺功能减退、免疫性因素引起的,并不是一定因为男方精子因素引起的。生化妊娠也是属于自然流产,受精卵刚着床就发生流产,相当于来一次月经,等下次月经来过以后就可以备孕了。
1、妇科检查包括分泌物常规及宫颈筛查。2、月经期内分泌检查,包括性六项,甲状腺功能,卵巢储备功能。3、免疫学检查包括抗精子抗体、抗内膜抗体、抗心磷脂抗体等不孕抗体。4、输卵管检查包括子宫输卵管通液术或X线下子宫输卵管造影术或四维超声子宫输卵管造影术。5、排卵监测的检查。6、男方精液常规检查及形态学检查。7、其它检查。
同一个性伴侣,同居一年以上,有正常的性生活没避孕,没怀孕的话就叫不孕症。不孕症的人大部分是没有任何症状的,如果是子宫内膜异位症引起的不孕症主要是表现为痛经或者是月经过多,经期延长,如果是多囊卵巢综合症引起的不孕症,主要会表现为月经不规律,多毛和痤疮,以及做B超的时候可以看到卵巢有多囊样的改变,如果是甲状腺功能不正常,或者是高泌乳素血症引起的需要通过化验才能知道的,也有很多不明原因的不孕症。所以不孕症不一定都有症状。
生化妊娠是精子和卵子结合形成受精卵,在受精卵回到子宫着床的过程中因为某些因素,导致受精卵着床失败出现流产的过程,临床上称为“亚临床流产”,一般常发生在停经35天以内。抽血检查可以测到HCG增高,但是比正常怀孕低。生化妊娠会随着月经自然流干净,HCG也会逐步下降,一般是月经后7天到30天就可以降到正常水平的。
首先要查男方精液是否正常,如果正常考虑是女方因素。所以男女需要一起检查。女方建议查盆腔检查,白带常规,性激素六项,bbt,卵泡监测b超评估卵巢功能,看是否有排卵以及黄体功能是否正常。其次检查妇科经阴道彩超,看同期子宫内膜厚度,以及有无占位性病变,有无多囊卵巢综合症等疾病。如果都没有问题建议进一步查子宫输卵管造影,必要时查子宫腔镜以及腹腔镜检查。查明原因,对症治疗。