心脏病的病人不能喝白酒。这是因为白酒中的乙醇含量过高,喝白酒会激活交感神经,导致交感神经兴奋。交感神经兴奋之后就会释放多种活性产物,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,导致血压升高,心肌耗氧增加。心脏病的患者一旦出现血压增高和心肌耗氧增加,就会诱发心脏病患者出现胸闷、气短及心悸症状,严重者甚至会危急生命。
心律失常大多属于冠心病的伴随症状,不属于冠心病。在冠心病患者中常常出现心律失常的发生,患者经常主诉胸闷、胸疼、心悸和气短等症状,大多是由于冠心病患者心肌缺血性而引起,改善心肌供血就能减缓心律失常的发生。另外在任何应激情况下,例如寒冷刺激,生气,激动等都能引起心脏的兴奋神经(临床上称之为交感神经兴奋)过度刺激而兴奋,表现心率增快,血压增高,无形中增加了心肌耗氧量,导致心肌缺血同时表现各种心律失常的发生。所以对于冠心病患者没有禁忌症大多都提倡患者服用β受体阻滞剂,对于预防心律失常的发生非常有效。
如果出现左心房和左心室增大,一般有以下几种原因:首先患有高血压可以导致心脏的压力负荷增加,心脏泵血需要克服很大的阻力,血压长期控制不佳就会引起左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄也可以导致左室射血时心脏的压力负荷增大,最终引发左心室和左心房增大的情况。不仅如此主动脉瓣大量返流和二尖瓣大量返流,也可以引起心脏容量负荷加重,导致左心房和左心室增大。
饱餐后心脏不舒服,可能有严重的冠心病。饱餐后会引起人体血流的再分布,更多的血液会集中在消化道,这种再分布就会导致冠状动脉相对供血不足。正常人群不会受到这种血液在分布的影响,但是冠心病的病人由于冠状动脉存在严重狭窄,血流再分布就会加重心脏供血不足。这时患者可以立即口服或者舌下含服速效救心丸、硝酸甘油或者硝酸异山梨酯片,以减轻心脏负荷,缓解心绞痛的症状。
首先,心脏缺血的患者不能吃高脂饮食,摄入高脂饮食会导致患者出现血脂升高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生发展的危险因素。低密度脂蛋白胆固醇升高会加重心脏缺血。其次,心脏缺血的患者不能吃高盐饮食。每天摄入的盐分过高会导致血压升高,甚至会形成盐敏感性高血压。患有高血压不但会加重心脏的动脉粥样硬化,还会导致心脏的压力负荷加重。再次,心脏缺血的患者不能吃太过刺激的食物,吃过于辛辣或者过于冰冷的食物也会导致心脏耗氧增加,诱发心绞痛的症状。
心脏病会引起咳嗽的,比如快速型心律失常,尤其是房颤,或者某些先天性心脏病,或者心脏的其他疾病导致心房的扩大等,都可能会刺激到气管或支气管而引起咳嗽。如果心脏的问题引起了心脏功能不全或心衰,会导致肺水肿、肺淤血等,也可能会继发肺部感染,就会引起咳嗽、咳痰。对于由心脏方面的疾病引起的咳嗽,首先应该针对原发病采取相应的治疗,如果合并肺部感染,可以适当选择一些抗生素治疗。
心脏病是一种总的说法,包括多种类型,如冠心病,风湿性心脏病,先天性心脏病、肺心病等等。其中风湿性心脏病,先天性心脏病用药物治疗效果不明显,一般选择手术治疗或者介入治疗。中药治疗心脏病主要是指冠心病,也就是心脏供血不足,一般可以选择活血化瘀的中药,如银杏叶片、复方丹参片,复方丹参滴丸,血塞通胶囊,脑心通胶囊,通心络胶囊等,一般选择1-2种,再配合服用一些西药,可以获得良好的效果。
房性早搏是一种比较常见的心律失常,它是由于情绪紧张、激动、劳累熬夜等因素导致的一种心律失常。偶发的房性早搏一般见于没有器质性心脏病的正常人,由于症状轻微,对心脏的缺血也没有明显的影响,一般不需要用药治疗。通过休息,保持心情舒常,睡眠充足,早搏的情况会自行恢复。当然患者也可以服用稳心颗粒或者参松胶囊来改善症状。
风湿性心脏病是由于风湿热反复发作而引起的心脏瓣膜损害,可以导致瓣膜的狭窄,也可以是瓣膜的关闭不全,这种风心病一旦形成以后,瓣膜的损害属于不可逆性的改变,所以这种情况下使用中药基本没有什么效果。当然对风湿性心脏病引起的一些症状,如肺淤血导致的呼吸困难或者体循环淤血引起的下肢肿胀,患者可以使用中药缓解症状。但是要彻底治愈风湿性心脏病,必须要通过外科手术进行瓣膜置换,才可以达到治愈的目的。
房性早搏是一种比较常见的心律失常,它可以见于器质性心脏病患者,也可以见于正常人。情绪紧张激动劳累熬夜等都可以导致早搏的出现。房性早搏的治疗,需要根据早搏的数量多少来确定。偶发性早搏,一般不需要用药治疗。注意保持心情舒畅睡眠充足,症状就会改善。如果是频繁发作的早搏,可以使用中成药稳心颗粒或者参松养心胶囊口服,可以控制早搏。
心脏衰竭的患者在饮食方面需要注意的事项还是比较多的,不合理的饮食因素有可能加重心衰的症状。心脏衰竭的患者在饮食上首先应限制食盐的摄入量,每天的食盐摄入量应该控制在至少6克以下,严格来说应该控制在2-3克以下,这样可以降低心脏负荷;再一个应该避免暴饮暴食,因为一次进食过多,胃肠负荷就会增加,会间接的增加心脏负荷,可以采取少吃多餐的方式;避免吃油腻食物;一定要注意杜绝烟酒。
中医可以治疗风湿性心脏病,但是它的作用只限于改善症状并不能使已经受损瓣膜重新恢复正常。因为风湿性心脏病是由于风湿反复发作而引起的瓣膜损害,可以是瓣膜的狭窄,也可以是瓣膜的关闭不全,这种瓣膜的损伤一旦出现以后是一种不可逆性的改变,所以不论是使用中药还是西药,都不能使已经受损的瓣膜恢复正常,只能改善症状。要完全治愈,只能通过手术进行瓣膜置换。
患有心脏的疾病,针对手部的穴位进行按摩需要根据具体的情况来确定。如果患者是冠心病,心脏的供血不足引起的心绞痛,可以按摩手部的劳公穴,可以缓解心绞痛的症状。如果是各种心律失常,如出现早搏,阵发性的心动过速或者心房纤颤,可以按摩手腕内关穴。当然穴位按摩只是作为一种临时的辅助措施,心脏出现问题,患者还是先要去医院做相应的检查,明确诊断后再选择合适的治疗方案。
稳定型心绞痛合并高血压的病人,首先在选择降压药上,建议选择β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂,如代缬沙坦、厄贝沙坦等;钙离子拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等。应用这些药物时要从小剂量开始,控制不理想时可以两种药物联合配伍,如美托洛尔、硝苯地平控释片、缬沙坦等。同时还要应用改善心肌供血的药物,如单硝酸异山梨酯、冠心丹参滴丸等。
变异型心绞痛的主要原因是冠状动脉痉挛,由于血管长时间的痉挛可以继发血栓形成,所以要及时处理,首先要予阿司匹林肠溶片抗血小板治疗,联合他汀类降脂药物口服降脂稳定斑块,然后可以服用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,扩张血管,抑制血管痉挛。还可以口服硝酸酯类的药物,比如单硝酸异山梨酯,以扩张血管,改善心肌供血。
由于在凌晨刚刚睡醒的时候,交感神经系统由睡眠当中的抑制状态转为兴奋状态。这一时期心率会由睡眠当中缓慢状态转为快速状态,这样会增加心肌耗氧量,使缩血管物质增加,再加上此时期血液中的血小板聚集性增加,一方面加重了心肌缺血,另一方面会促进血管内血栓的形成,所以在凌晨的时候心脏病的发生率就高。尤其是合并有高血压、糖尿病、高脂血症的患者、或长期抽烟、酗酒的患者更容易发生心脏病。
先天性心脏病属于心脏结构的异常,药物治疗只能减轻症状,对症治疗。比如发生了心力衰竭,可以应用利尿剂如托拉塞米、螺内酯,扩血管药物如硝酸异山梨酯,强心药物如西地兰、地高辛,并发心律失常的时候抗心律失常治疗比如应用胺碘酮,如发生感染性心内膜炎需要较大剂量以及长疗程的抗生素(长效青霉素)治疗,如并发其他系统症状,比如腹胀,纳差,可以加用胃肠动力药物如莫沙必利,可根据病情变化对症治疗,维持身体内环境稳定,保护主要脏器功能。根本的治疗方法是早期诊断,尽早手术或者介入治疗,可以明显改善预后,提高生活质量。
通脉颗粒是可以治脑供血不足的,因为本药品具有活血化瘀、通经活络的功效,可以扩张血管,改善脑部的血液循环,主要适用于脑供血不足的中老年人群。因为中老年人的血管壁弹性减弱,常伴有动脉粥样硬化、高血压、高血脂等基础疾病,大脑供血障碍,适当的服用通脉颗粒,可以缓解脑组织缺血缺氧的症状,改善脑供血不足患者的不适症状。
心脏病经常会引起胸闷,引起头痛的情况比较少见,首先要明确这些症状是不是心脏病引起的,如果每次心脏病发作的时候出现胸闷,均伴有或者经常伴有头痛,那么是心脏病引起的可能性比较大,这个时候可以服用扩血管的药物比如硝酸异山梨酯片、硝酸甘油、尼可地尔治疗,另外可以联合颅痛定止痛对症治疗。另外还需注意是不是有血压过高引起的胸闷头痛,如果血压高可以降压治疗,比如应用硝苯地平缓释片,贝那普利等药物,注意有没有脑血管病,另外一些扩血管的药物也经常引起头痛,如果时治疗心脏病的过程中,应用扩血管药物的原因引起的头痛可以停用。
窦性心动过缓是指窦性心率每分钟频率慢于60次。引起窦性心动过缓的原因有很多,生理性的因素比如,运动员,体力劳动者,睡眠状态,老年人等。一些疾病也可引起窦性心动过缓,如颅内压增高,重症黄疸,血管神经性的晕厥,甲减,窦房结病变,急性下壁心肌梗死等。生理因素引起且无症状的不需要治疗。如果心动过缓引起心排血量不足的症状,如头晕,可应用药物提升心率,必要时安置起搏器。