高血压性眼底病变分为四期,Ⅰ期主要表现视网膜小动脉出现轻度的变细、狭窄硬化等情况,而且有明显的反光增强现象。Ⅱ期视网膜血管会出现明显的狭窄,主要是视网小动脉出现中度狭窄,并且有中度硬化现象,同时会伴随着视网膜静脉阻塞、视网膜动静脉交叉征。Ⅲ期视网膜动脉会出现中度以上的狭窄,同时伴随着视网膜有出血、渗出和水肿,Ⅳ期会在以上这些眼底病变的基础上出现视乳头水肿。对于高血压眼底病变在临床上很多见,一定要及时到医院做眼底检查,明确诊断后及时治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

跑步对高血压有好处,尤其是慢跑这种有氧运动,其可以使收缩压和舒张压平均下降3-5mmHg,但是要注意跑步降压的方式和方法,比如在跑步前后应有预热和冷却期,应该先做10分钟左右的低水平有氧运动。每周至少保证三次的运动,每次运动的时间要在30-60分钟,跑步还可以改善抑郁和焦虑等不良情绪,并可以缓解精神紧张,从而预防高血压的发生。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压会引起头晕的症状,绝大多数患者发生高血压时可能没有任何症状,但是有些敏感的患者或者血压升高过高,一方面有可能导致患者出现脑动脉硬化以及脑供血不足等情况,患者就会出现头晕、头痛、乏力、视物模糊等情况。另一方面患者有可能由于高血压而诱发脑部临床事件,比如短暂性脑缺血发作、脑梗死等,患者同样会因为上述脑部疾病,而出现头晕、头痛,甚至是肢体活动障碍等表现。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压危象迅速控制血压的首选药物是硝普钠,硝普钠可以扩张动脉和静脉。它是短效的降压药,在使用硝普钠注射用药的时候一定要避光,控制滴速,连续使用不能超过72小时,防止氰化物中毒。还可以使用硝酸甘油降压,它主要是扩张静脉,长时间用药可以产生耐药性。平时一定要注意监测血压,按时服药,低盐饮食,以免出现高血压危象。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者可以吃益安宁丸,益安宁丸适用于气血虚弱、肝肾不足导致的胸闷气短、畏寒肢冷、手足麻木,对失眠健忘、腰膝酸软有一定的作用。高血压患者如果有以上症状,可以适量的吃,但是降压药物不能停,所有的药物都不能代替降压药物。平时要注意饮食,少吃盐和脂肪,以清淡为主,多吃蔬菜和水果,少量饮酒,戒烟,保持心情舒畅。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压分三级,1级高血压是指收缩压在140-159毫米汞柱之间,舒张压在90-99毫米汞柱之间。2级高血压是指收缩压在160-179毫米汞柱之间,舒张压在100-109毫米汞柱之间。3级高血压是指收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱,高血压的治疗主要是通过改善生活方式及药物进行治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压的定义是血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。在未使用降压药的情况下,连续测量三次或三次以上,而且不是在同一天同一个时间段,血压大于等于140/90mmhg就可以确诊。高血压的病因多数与遗传因素,或者是和饮食有直接的关系,口服降压药的同时一定要改善生活方式,才能将血压控制在理想范围内。

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高血压二级是指收缩压在160至179毫米汞柱之间,舒张压在100至109毫米汞柱之间。高血压的二级预防是在降压的基础上,防止靶器官的损害及并发症的出现。预防措施是加强高血压的自我管理,提高治疗的依从性,进行系统正规的降血压治疗。将血压控制在正常范围内,保障靶器官不受损害,根据个体不同制定不同的治疗方案。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高压患者出现手臂发麻,首先考虑是不是有脑血管疾病,比如脑梗塞,小量的脑出血都不能排除。高血压可以引起动脉硬化,是引起脑血管疾病的主要因素。建议做头部CT排除可能性,再做针对性治疗。还有看看有没有颈椎病,也可以导致手臂发麻,在排除脑血管疾病外做颈部正位片看一下是不是颈椎病引起。

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产后高血压,如果血压不是特别高,暂时不用口服药物治疗,首先要让产妇放松心情,适当活动保持良好的情绪,低盐饮食,少吃油腻的食物,保证充足的睡眠。如果血压持续在150/100毫米汞柱以上,通过上述治疗没有效果,建议口服降压药物治疗。如果胎儿吃母乳一定要选择对胎儿没有影响的药,可以服用硝苯地平缓释片,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。

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高血压患者不能吃动物油,尤其是脂肪含量比较高的动物油,也就是所说的荤油,里面含有大量脂肪,也就是胆固醇成分。高血压患者摄入过多的动物油,会导致体内胆固醇水平升高,引起高血脂,进一步加速动脉粥样硬化发生和发展。平时一定要注意饮食,限制盐和脂肪的摄入量,它们之间相互影响,如果两者同时存在,容易造成血管的狭窄,甚至堵塞。

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血压高可以吃黄芪粉,黄芪具有补气养血、健脾升阳的功效,它主要用于肺气不足、脾胃虚弱、疲乏无力、固表止汗,还用于气虚水肿、气血双亏等。高血压及糖尿病的人群也可以服用,有辅助的治疗作用,没有禁忌。高血压主要是从饮食上一定要低盐低脂饮食,饮食以清淡为主,不能吃大鱼大肉,饮酒要适量,不能熬夜。

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高血压会导致患者血管波动增大,心肌收缩力增强,患者会出现头部肿胀、疼痛,甚至出现头晕、恶心、呕吐、神志不清等症状。血压有一个调节机制,正常情况下,血压升高后心率会减慢,血压会通过调节机制减慢。如果血压调节机制受损,当血压升高时,反馈调节机制将不起作用,血压将异常升高。如果高血压患者出现血管扩张和头晕,应警惕脑出血和脑血管疾病,应立即去医院测量血压,做头颅CT,排除脑出血和高血压脑病的可能。

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高血压患者可以吃南瓜,除了南瓜,一般的水果、蔬菜都可以吃,主要是不能吃油炸、腌制以及过于辛辣、刺激的食物,一定要进行低盐、低脂、低糖饮食,需要口服药物治疗。在医生建议下,坚持规律口服降压药物,不能间断服用、突然停药,这样会引起血压反弹,无法将血压控制在正常范围内。平时生活中可以做一些有氧运动,如太极、慢走等。

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高血压的患者可以吃红枣,红枣具有健脾益气的功效,它里面含有维生素和营养物质,长期服用可以调理肠胃,促进消化。另外,还有调节血压的作用,防止心脑血管疾病,可以缓和降压,还有抗衰老的作用。高血压的治疗主要是通过口服药物降压,低盐饮食,尤其是烹饪时一定要少放,清淡饮食,不能吃油炸食品,保证充足的睡眠,适量进行户外活动。

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如果只是普通的高血压,并且在日常生活中合理控制血压,不出现并发症,死亡率很低。一旦出现并发症,如脑出血、脑梗死,在脑血管病中,它的病死率和致残率都很高,能达到90%以上,尤其是年纪较大的人群。发现高血压一定要按时口服降压药物,养成良好的生活习惯,不能熬夜,保持心情舒畅,戒烟限酒,坚持做有氧运动,才能有效控制血压。

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高血压病人可以吃毛豆,毛豆其实就是大豆,有健脾润燥、清热解毒的功效。大豆里含有丰富的不饱和脂肪酸,人体必需的亚油酸和亚麻酸,都可以改善脂肪的代谢,还能降低血脂。毛豆中还含有一些微量元素,比如钾元素和铁元素,还有大豆异黄酮,能够预防骨质疏松。一定要适量吃,有胃肠疾病的人群不能多吃,吃多了容易引起腹泻。

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原发性高血压收缩压最高可以达到230mmHg,舒张压最高可以达到130mmHg。一旦出现上述情况,会危及生命,会出现心、脑、肾等各种并发症,最严重的就是脑血管疾病,如脑出血、脑梗死,如果不及时治疗,死亡率极高。发现高血压,必须及时口服药物治疗,不能突然停药。平时要养成良好的生活习惯,清淡饮食,戒烟限酒,保持心情舒畅,坚持运动。

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高压161mmHg,低压101mmHg有危险,这样的血压属于2级高血压水平,长此以往有可能会导致心、脑、肾、血管、眼底出现靶器官损害以及临床事件。从脑血管角度来看,有可能会诱发短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血。从心脏角度来看,有可能会诱发心肌肥厚、心力衰竭以及心肌梗死。从肾脏角度来看,有可能会导致急慢性肾功能不全。从眼底角度来看,有可能会导致视网膜脱落、眼底出血。从血管角度来看,有可能会导致全身多发动脉粥样硬化,甚至出现主动脉夹层,危及患者生命。

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苯磺酸氨氯地平片是钙离子拮抗剂,其有明显的扩张血管的作用,临床上主要用于高血压、冠心病心绞痛的治疗,应用后可以维持24小时的平稳降压作用。故患者服药的依从性较好,且对血糖、血脂等无明显影响,长期应用还具有抗动脉粥样硬化的作用。本药也存在一定的副作用,如应用后少数患者可以出现头痛、头晕、面部潮红、下肢水肿、心率增快等表现。

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