头昏脑胀,考虑可能是由于高血压本身所导致,而身上发冷这种情况,有可能是植物神经功能调节紊乱所引发,也有可能是患者目前处于炎症感染阶段。首先建议患者要结合降压治疗,可以选择普利类或者是沙坦的降压药物,有助于更好地降低舒张压,必要时还可以进一步检查头部ct或者是头部核磁检查来明确有没有脑血管病。除此之外,还可以化验一下血常规或者是肺ct,以明确是否存在肺部感染。
高血压三级极高危又称为重度高血压,代表高血压病情严重且控制不佳,在生活方式干预的基础上需要立即启动药物治疗。通常需要两种或两种以上的药物联合治疗,例如ACEI或ARB+利尿剂;如培哚普利,雷米普利,缬沙坦,厄贝沙坦与氢氯噻嗪合用;β受体阻滞剂+CCB,如倍他乐克与氨氯地平合用。另外,极高危高血压意味着患者合并有多项心血管危险因素,例如高血脂、高血压、肾功能不全,因此还需要同时对上述情况进行治疗,可加用降脂药物阿托伐他汀、降糖药物二甲双胍。
高血压的患者是可以做胃镜检查的,但是需要在血压控制良好的前提下。做胃镜毕竟是一个有创检查,做胃镜的时候需要把胃镜从口腔通过食管插到胃里,这个过程中部分患者可能会感到不适,有些甚至能够引发恶心呕吐。如果高血压患者血压没有控制好,再加上焦虑紧张的情绪,那么在这个胃镜过程中,血压有可能进一步升高引发危险。
一级高血压是高血压中症状比较轻的一种,一般情况下是不需要服药治疗的。一级高血压仅容易引起人偶尔出现头晕症状,一般通过规律作息、锻炼身体、控制高钠饮食的摄入,慢慢是可以恢复正常的。但是如果患者年龄在50岁以上,同时身体比较虚弱,并且长期出现头晕目眩症状,则需要在医师指导下服用卡托普利等降压药降压治疗。因为这种情况容易导致血压持续性升高,加重病情,最终发展成中重度高血压。
高血压患者喝苦瓜茶是有好处的,苦瓜茶具有清热、利湿、解暑除烦的功效,能改善高血压引起的面红身热、心烦意乱、头晕眼花、口苦等不适症状。同时苦瓜当中还含有维生素e和不饱和脂肪酸,维生素e可以软化动脉血管,改善高血压引起的动脉硬化现象,比如头痛、头胀等。不饱和脂肪酸具有降脂功能,能改善血脂增高引起的血液黏稠现象,可以有效促进高血压恢复。
患者如果患有原发性高血压,一般是需要终身服用降压药物的。如果患者能够找到引发高血压的病因,并且针对其原发疾病进行治疗,很有可能不需要继续服用降压药物,或者是可能减少服用降压药物的剂量。在服用降压药物的过程当中,要注意定期监测血压以及要注意监测肝、肾功能这些相关的化验指标,进一步评估目前是否出现了与高血压相关的并发症。
高血压患者的治疗目的是把血压控制达标,简单的可以理解成,全天最高血压不能超过正常上限。大多数高血压患者的血压表现为勺型高血压,也就是早上八九点以及下午四五点左右各有一个血压高峰,到了夜间血压逐渐下降,夜间两点左右是全天血压的最低值,对于这类患者最佳的测量血压的时间应该放在这两个血压高峰的时间段,看降压治疗有没有达标。少部分高血压患者会失去这种昼夜血压变化的节律,表现为反勺型,夜间的血压比白天的血压高。对于这类患者,要更加注意监测夜间的血压水平,观察降压治疗后血压能否达标。
H型高血压是指高血压伴有高同型半胱氨酸血症,H型高血压患者具有更高的心脑血管疾病风险。这类患者要注意如下事项:1、强化饮食结构的调整,食物种类中保证至少50%的蔬菜和水果,这类食物可以补充大量治疗高同型半胱氨酸血症所需的叶酸。2、养成良好的生活习惯,戒烟限酒,作息规律,锻炼身体增强体质,尽可能采用有氧运动达到提高免疫力和机体调节能力的目的。3、服用叶酸,降低血液中同型半胱氨酸水平,减少心脑血管疾病风险。
无症状高血压是指患者存在高血压,但是目前没有出现与高血压相关的不舒服症状,比如目前不存在头晕、头痛、胸闷、心悸、耳鸣等不舒服的感觉,此类型的高血压往往是最为危险的。因为患者没有任何不舒服的感觉,往往容易忽视高血压疾病,不去系统的进行治疗用药,长此以往,高血压的患者就会出现与高血压相关的并发症,比如逐渐可能会出现高血压性肾损害,脑梗死,脑出血,冠心病等问题。
吃高血压的药一般是不会导致阳痿的,高血压药通常是通过软化动脉血管、降低血脂、促进血液循环来达到治疗效果的。这类药物不会影响肾功能和阴茎正常供血,所以是不会导致阳痿的。常见的高血压药物有血管紧张素转换酶抑制剂和脱水利尿剂,患病后建议明确高血压类型,然后服用对应的降压药治疗,切忌盲目服药,否则不利于疾病康复,同时还容易加重高血压病情。
原发性高血压的患者,平日里要注意定期监测血压,按时口服一线长效的降压药物。要将血压控制在130/80毫米汞柱以下,同时建议患者在日常生活当中进低盐低脂的饮食,注意多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,还要注意戒烟戒酒。对于存在肥胖或者是超重的原发性高血压患者,还要结合应用减肥的方式来进一步控制好血压。在季节更替或者是温差较大的时候,注意密切关注血压变化。
高血压患者运动会使人体形成代谢功能增强,可以改善高血压引起的身体水肿现象。同时运动后会使血脂降低,能改善高血压引起的动脉硬化导致的一系列身体不适症状。其次运动后,还可以增强心肺功能,促进心脏血液循环和肺动脉血液循环,能有效降低血管内壁压力,促进高血压恢复。高血压患者运动时,应避免一些剧烈性运动,否则会引起心脏缺血缺氧,容易加重高血压病情。
高血压是一个慢性病,一般来说是要长期用药的。临床上的确有少数患者,诊断高血压以后停止用药但血压并没有反弹。比如患者经过生活方式干预,低盐饮食缓解生活工作压力等,或者是肥胖的患者减肥成功,他们有可能停药后血压依然能够达标。但是对于绝大部分目前正在使用降压药的高血压患者,目前的正常血压是降压药使用的结果,停药后血压会再次升高,因此不建议擅自停用降压药物,药物的调整以及停用需要在专业医生的指导下进行。
高血压的患者出现了脚麻这种情况,很有可能是一种脑血管病变的表现,除此之外,也有可能是由于植物神经功能调节紊乱所引发的。建议患者首先要积极的进行降压治疗,按时口服相关的降压药物,比如可以同服贝尼地平、美托洛尔等类型的降压药物。同时建议进一步行头部ct或者头部核磁的检查,还可以做一下双下肢的动静脉彩超,明确有没有下肢动脉粥样硬化性闭塞症。
对于存在高血压的患者,如果不服用降压药物的前提下,血压也仍然能够控制在标准范围以内,此时可以停服降压药物。还有一些患者,既往存在高血压,由于并发了严重的心力衰竭,此时血压已经即使不服用降压药物也是正常的,或者有些偏低,此时可以停服降压药物。除此之外,一些继发性的高血压患者针对其原发疾病得到根治以后,血压恢复正常,此时也可以停服降压药。
如果目前已经确诊为原发性高血压,建议患者要按时口服降压药物进行治疗,这样才有助于更好的避免高血压相关并发症的出现。如果患者可以明确是某些继发性因素所导致的血压升高,在根除继发因素之后,很有可能不需要继续服用降压药物,或者是仅需要小剂量地服用降压药物即可。还有一些一级高血压的患者,结合运动减肥,进低盐低脂饮食之后也有望停服降压药。
中老年的高血压人群,适合吃含钠元素少的盐。因为含钠成分少的盐,高血压患者食用后不容易引起人体出现水钠潴留现象,不会加重高血压病情。比如可以吃常见的加碘盐,还有加有其他微量元素,比如含有钙、铁、锌的食用盐。这些微量元素能促进血液循环,预防血脂形成,能控制血压升高。中老年的高血压人群,无论吃哪种盐,都建议适量。因为大量食用后仍然会使人出现不同程度的水肿现象,对高血压的恢复产生不利影响。
肾性高血压与高血压肾损害不一样。所谓的肾性高血压就是继发于肾脏疾病的高血压;肾脏疾病包括肾实质和肾血管的病变,肾实质病变主要是急慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、糖尿病肾病等。肾血管病变主要是单侧或双侧肾动脉狭窄,两者均可引起血压升高,导致肾性高血压。而高血压肾损害是因为血压高导致肾脏的高灌注、高滤过,从而引起肾脏的损伤,所以说肾性高血压与高血压肾损害不一样。
患有高血压后引起脚肿,通常是由于高血压引起身体动脉血管异常收缩,使人出现水肿现象,当影响到脚部时则会出现脚肿症状。或者是由于高血压,影响到了肾脏正常过滤体液的功能,使身体大量体液储存在皮下组织或者血管当中,这时也容易引起脚肿。患病后需要在医师指导下服用氢氯噻嗪等脱水利尿类降压药治疗。日常饮食应忌口高钠食物,同时减少辛辣食物的摄入,否则会刺激血管收缩,不利于高血压恢复。
高血压是否能用中药调理好,通常取决于高血压的发病原因。比如部分由于肝肾阴虚、肝阳上亢引起的高血压,在医师指导下服用清肝、补肾、滋阴类中药是可以调理好的。另外血脂增高引起的高血压,可以服用降脂类中药调理,即可康复。但是如果是由于心脏类疾病,比如冠心病引起的高血压,仅仅服用中药调理,则不能很好恢复,需要搭配扩张动脉血管类西药治疗。