颅内压增高的症状，包括以下几种:第1、头痛呕吐；第2、视乳头水肿，是由于视神经鞘内的压力与颅内压力相同，当颅内压增高时，视神经鞘内压力也增高，出现鞘内的眼动脉缺血，静脉回流受阻，而出现视乳头水肿；第3、严重的颅内压增高，可出现脑疝，如海马沟回疝、枕大孔疝等，出现昏迷、瘫痪，甚至呼吸心跳停止；第4、可以出现颈项强直；第5、随着颅内压增高，血压也有增高的趋势。

米多君、生脉胶囊都可以升高血压，其中米多君能够兴奋肾上腺α受体，增加血管阻力，起到升高血压的作用。此药专门用来治疗体位性低血压或尿失禁，因为副作用相对较大，使用前需要医生仔细评估，除非必须使用，一般情况下不会采用。生脉胶囊含有红参，具有强心、对血压有双向调节的作用，临床上观察到此药有一定程度的升高血压作用。

高血压对身体的影响主要在心脏、脑血管、肾脏这些脏器，有高血压又长期控制不好的话容易出现冠心病、心功能不全、脑卒中、慢性肾功能不全这些并发症。癌症的发生主要与年龄、遗传背景、日常生活方式、社会环境等因素有关。并没有相关研究表示，高血压患者癌症发生率会增加。所以，高血压与癌症之间是没有直接联系的，或者说，高血压患者不会容易患癌。

高血压的发病机理涉及水钠潴留、交感神经兴奋性增加、缺氧等情况。高血压本身不会引起心跳加速，相反在多数情况下，当血压升高时心率会相应减慢，这样会使心脏泵出的血量保持相对稳定。另一种血压升高和心率加快同时存在的情况，是交感神经兴奋性增加，此时的心率加快（心跳加速）是因为交感神经活性增强所致，并不是由于高血压引起的。

肾素、血管紧张素、醛固酮是一个系统（简称RAS系统），RAS系统激活是高血压的发病机理之一。如果检查发现醛固酮、肾素均升高，需要注意以下两种情况：1.继发性醛固酮增多症，了解有没有肾动脉狭窄（肾动脉B超或CTA检查）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（睡眠呼吸监测）或多发性大动脉炎，如果存在上述疾病，需要针对性制定相应的治疗方案。2.没有上述继发原因的话，建议选择针对RAS系统的药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、贝那普利、福辛普利等、血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。

按照我国目前高血压防治指南（2018版本），高血压分为3级，1级高血压指血压在140-159/90-99mmHg这个范围，2级高血压指血压在160-179/100-109mmHg这个范围，3级高血压是指血压≥180/110mmHg。按照目前美国的高血压防治标准，简化了分级，只分2个级别。血压在130-139/80-89mmHg属于1级，血压≥140/90mmHg就是2级。

作为二氢吡啶类钙离子拮抗剂拜新同（商品名）、（化学名）硝苯地平控释片在降压治疗中应用广泛，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病的患者。虽然临床应用广泛，但也有副作用。常见的副作用是心率加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生、皮肤过敏、皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、面部皮肤潮红；神经系统可有头晕、眩晕、失眠、嗜睡等；消化系统可以有恶心、消化不良、腹泻、便秘、胃肠胀气等。

高血压患者如果血钾低，应该给予口服补钾药物，如氯化钾缓释片，果味钾，枸橼酸钾等药物，并注意监测血钾。如果血钾过低，可以给予静脉补钾，并随时监测，防止补钾过快，引起心脏骤停。高血压患者血钾低，也需要多食绿色蔬菜、西红柿、香蕉等富含钾的食物。高血压患者如果血钾经常偏低，应该注意是否为原发性醛固酮增多症，应该行进一步检查，以确诊。

高血压分为3级，其中1级高血压指血压在140-159/90-99mmHg，2级高血压指血压在160-179/100-109mmHg，3级高血压指血压≥180/110mmHg。如果血压在2级或3级，建议立即服用降压药治疗。如果血压在1级水平，合并有冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性肾脏病这些情况时，建议立即服用降压药。如果血压在1级水平，没有上述疾病，也没有合并高龄、血脂异常、肥胖、吸烟等多种情况，可以先通过生活方式调整，暂时观察数周。

按照我国目前的高血压防治指南，高血压分为3级，其中1级高血压指血压在140-159/90-99mmHg，2级高血压指血压在160-179/100-109mmHg，3级高血压指血压≥180/110mmHg。因为3级高血压很容易引起急性心力衰竭、急性脑血管疾病，危险性极大，需要立即服用降压药治疗，可以把这个血压水平当做重度高血压。

高血压患者应该正规控制血压。如果控制不良，可能损害心、脑、肾、眼睛等靶器官。患者可能出现心力衰竭、冠心病、脑卒中、肾功能不全、眼底动脉硬化等并发症，进一步发展会出现靶器官功能衰竭，出现严重的并发症，甚至会危及生命。高血压患者应该正规口服降压药物，把血压降在理想状态，防治血压波动太大，如果波动太大可能使靶器官功能受损，随时加重病情。高血压患者应该就诊于正规医院，选择正确的降压治疗方案，定期给予监测危险分层，评估下一步治疗方案。

大多数高血压患者需要联合服用降压药才能使血压控制在目标水平。联合用药是将两种或两种以上不同机制的降压药联合使用以使血压达标。小剂量降压药物的联合具有机制互补，疗效叠加，相互抵消或减轻不良反应的特点。联合用药有多种形式，常见联合用药方案有两种降压药联合使用和三种降压药联合使用。一、两种降压药联合使用时优先推荐的方案有：1.钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体阻滞剂。2.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体阻滞剂和利尿剂。3.钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂。4.钙离子拮抗剂和利尿剂。二、三种药物联合使用方案优先推荐：钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体阻滞剂和利尿剂。总之，多种联合用药方案，需在医生诊治下进行选择。

短效降压药可以分为以下两类：1.口服的短效降压药，常用的有硝苯地平片剂、硝酸甘油片剂、卡托普利片剂。2.静脉使用的短效降压药，比如硝酸甘油针剂、乌拉地尔针剂、硝普钠针剂。需要注意的是，短效的硝苯地平片剂虽然目前还很常用，因为这个药有激活交感神经、使心率增快的作用，可能对心血管系统带来不利影响，多年前相关指南已经不再推荐使用它来紧急降压。

常用的治疗高血压的西药有以下几类：1.钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平。2.血管紧张素转换酶抑制剂，比如依那普利、贝那普利、福辛普利。3.血管紧张素受体拮抗剂，比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦。4.β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝罗尔、卡维地洛。5.α受体阻滞剂，比如多沙唑嗪、特拉唑嗪。6.利尿剂，比如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米。7.固定剂量复方制剂，合理选择上述各种降压药组合在一片药片中。

颈椎引起来血压高，应该治疗颈椎病。如果在治疗的过程中血压高，可以给予降压药物治疗，五大类降压药均可以选择。如利尿剂、钙离子拮抗剂，血管转化酶抑制剂，血管紧张素2转换酶抑制剂，β受体阻滞剂，均可以选择，可以先把血压降到理想状态，并且同步治疗颈椎病，颈椎病治愈后，血压可能降为正常，可以停口服药物，但是需要定期监测，防止血压再次升高。

高血压无论是高压（收缩压）还是低压（舒张压）升高，对心脑血管影响的意义是一样的。所有种类的降压药，对高压或低压均有降低作用。所以，当舒张压升高时，可以按照降压治疗常规原则，首先选用钙离子拮抗剂（硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利、贝那普利、福辛普利等）、血管紧张素受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等）这些药物。如果血压控制不佳，不妨加用利尿剂，有时对舒张压高而血压难以控制的类型会起到较好疗效。如果合并心率增快，建议选择β阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛）。

高血压吃着药还高，原因可能有以下几方面：1.生活方式上还有需要调整或改善的地方，比如吃得清淡一些、适当运动、控制好体重、避免压力过大或长时间紧张焦虑。2.降压药用量不够，或者没有联合使用其他种类的降压药。3.存在继发性高血压，比如甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、醛固酮增多症、皮质醇增多症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病。

高血压与尿蛋白是有关系的。高血压患者如果血压控制不良，持续血压波动太大，会损害肾脏。肾脏损害的前期，患者尿微量蛋白增高，如果不加以正规控制血压，病情继续发展，会使患者尿蛋白升高。这种情况是高血压损坏肾脏的一种表现，应该给予ACEI类药物，例如依那普利,贝那普利等药物治疗，或ARB氯沙坦钾，缬沙坦，厄贝沙坦等，并监测肾功能，监测血压，使血压波动在理想状态。高血压患者应该定期复查尿微量蛋白及肾功能、尿蛋白，以调整治疗方案。

高血压老犯困需要考虑一种继发性高血压疾病，就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。有OSAHS的患者，因为夜间反复出现呼吸停顿或者低通气，造成缺氧，引起心率增快和血压升高，白天可以表现为嗜睡（犯困）。如果是中年男性，脖子较粗，体重超标，夜间有打鼾这些情况的话，患有OSAHS的可能性就很大，做睡眠呼吸监测可以明确上述诊断。

按照目前我国高血压防治指南诊断标准，高血压的诊断是收缩压大于等于140mmHg，或者舒张压大于等于90mmHg。如果收缩压是149mmHg，符合1级高血压的诊断标准。当然，诊断高血压的前提是尚未服用降压药，并且需要不是同一天的血压2次以上均超过上述标准。因为某些应激情况下引起的临时血压波动不属于高血压诊断范畴。