很多高血压患者没有任何症状。一部分患者可以出现头痛、头晕、头胀、恶心、呕吐、耳鸣、心慌、胸闷等情况。因为没有症状的高血压人群占有一大部分比例,所以很多患者是通过体检发现血压升高,或者有一部分患者出现并发症才发现血压非常高(例如眼底出血、脑出血等等)。所以建议家庭里备一个电子血压计,平时可以监测血压,这样就可以做到早发现、早治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的病人尽量不要吃辣的东西,因为辣是一种痛觉,会刺激人的交感神经兴奋,导致心跳加快,血管收缩,从而升高血压,也会加重心脏的负担。辣椒对胃也有损伤,长期吃降压药的患者胃本身就不好,在吃辣椒之后可能会导致胃部症状加重。还有一部分人吃完辣椒之后可能会大量出汗,导致血液浓缩,就会增加高血压患者得冠心病还有脑梗死这些疾病的风险。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压的一线治疗药物有五种,二级高血压可单独应用其中一种降压药物治疗,也可联合应用两种降压药物治疗。降压药物的选择要根据患者年龄、心率、体重以及是否有并发症情况来选择。年轻合并心率快患者,提示交感神经兴奋,可应用β受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔;年龄偏大合并动脉粥样硬化患者,可应用ccb类药物非洛地平缓释片;肾功能轻度损伤或者合并蛋白尿患者,可应用acei或者arb类,如培哚普利或者厄贝沙坦。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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动脉血压的低压,又称为舒张压。正常成年人的上臂舒张压正常范围,通常在60-90mmHg之间。如果舒张压超过90mmHg,就算收缩压是正常范围内,也应该诊断为高血压病,这种高血压病称作单纯舒张期高血压。单纯舒张期高血压可以见于年轻人,大多是由于血管阻力增高导致,是高血压病的早期阶段,所以也是需要及时治疗的。

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擅长:内科、心血管疾病

血压的高压140毫米汞柱,低压100毫米汞柱是不正常的,超过了正常的血压范围,属于高血压疾病,必须应用降压药物将血压控制在正常范围内。如果病人同时合并冠心病,糖尿病,脑出血,肾功能不全,则须将血压控制在120-130毫米汞柱之间。首先从生活方面调整入手,如减肥,适当运动,低盐低脂饮食还可以口服降压药治疗。

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高血压收缩压达到200mmHg,已经达到3级高血压水平,即使是没有症状,也属于高危的情况了。如果再伴随有肥胖,吸烟,年龄过大等危险因素,或者伴随靶器官损害和并发症,就属于很高危了。属于严重的情况,越是没有症状者越要引起重视,因为没症状就容易放松警惕,忽略一些检查,从而放松对高血压病情的管理。一定要按时服药,定期去医院检查。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人首先从生活方式入手,如减肥,低盐低脂饮食。然后是口服降压药物治疗。降压药物包括利尿剂类,如螺内酯,呋塞米,氢氯噻嗪;钙离子拮抗剂类,如苯磺酸氨氯地平,苯磺酸左旋氨氯地平,硝苯地平控释片,硝苯地平缓释片,非洛地平;acei类,如依那普利,赖诺普利,贝那普利;arb类,如替米沙坦,缬沙坦,坎地沙坦;β受体阻滞剂类,如酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔,富马酸比索洛尔等。具体用药需在医生指导下进行。

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年轻人血压高能活多久,与血压的值高低以及有没有高血压并发症有关。如果正规应用抗高血压药物,血压控制比较理想,在130 80mmHg左右。一般情况下不影响寿命。如果高血压合并有把器官的损害,如冠心病,脑梗死或者脑出血,以及肾脏的损害等。靶器官损害越严重,预期寿命越短。如果高血压合并急性心肌梗死、急性大面积脑梗死、急性脑出血,严重时会危及生命。

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高血压患者多喝水有好处,高血压患者大多血粘度偏高,喝水可以降低血粘度,防止血栓形成。平时多喝水也有利于加快新陈代谢,有利于体内代谢废物排出。不过高血压患者喝水时不要一次性喝太多,短时间内喝太多水可能会引起血容量增加,反而引起血压升高。对伴有心功能不全,肾功能不全的患者,短时间内喝水太多增加心肾负担。

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晚上能否吃降压药要根据晚上的血压情况来定,如果晚上睡前的血压偏高,大于140/90mmHg,那么必须得吃降压药,必须将血压降到正常,如果是晚上的血压不高,都是正常的,低于140/90mmHg,那就没有必要再吃降压药了,但如果清晨的血压是高于正常的,大于140/90mmHg,那么在睡觉之前也是有必要吃降压药的,因为清晨起来的血压反应的就是夜间的血压情况。

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高血压患者血压在1级水平,可以暂时不用吃药,如果通过调整生活方式使血压恢复正常并可以长期保持,那就不影响寿命。如果血压不能控制正常,或者血压在2-3级水平,不吃药会导致血压长期在较高水平或者血压忽高忽低,容易诱发心,脑,肾,眼等并发症,严重的会出现脑出血,大面积脑梗塞,心肌梗死,心力衰竭,肾衰竭等,会危及生命。

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发现高血压20年,而没有吃药,要看患者的血压水平。如果这20年血压的最高收缩压不超过160mmHg,舒张压不超过100mmHg,血压控制良好,没有不适症状和出现并发症,就不严重,继续保持良好生活方式。如果血压达到2-3级水平,即收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,且忽高忽低或出现并发症,要引起重视,必须服药治疗。

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高血压1级也称为轻度高血压,不建议立即应用降压药物治疗。首先通过改善生活习惯开始,减轻体重,使BMI尽可能在24kg/㎡以内,每日食用烹调盐及各种腌制食品的钠盐量<6g,补充钾盐和叶酸,多多食用新鲜蔬菜水果。监测血压3个月左右,如果血压仍高,则建议应用降压药物治疗,使血压控制在140/90mmHg以内。

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对于高血压的女性患者,出现较多的症状,是眩晕,尤其是在突然蹲下起立的时候会出现眩晕感。还有头疼,常常是后脑头疼,而且同时还会感到恶心,还想要呕吐。还有耳鸣症状,持续时间也比较长。心悸气短也是高血压的症状之一。同时,精神状态不佳,失眠,或者出现嗜睡等症状,也是高血压的早期表现。最后还有可能出现摔跤或者流鼻血的症状。

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以前血压高,现在突然正常了,提示以下几种情况:第一种:如果是在坚持吃药,那就是降压药有效,在这种情况下,应该继续低盐低脂饮食,监测血压,坚持服药,保持在正常的范围内。第二种情况:既往长期血压高,停了降压药10天以后发现血压还是在正常范围,或者在吃药的情况下,血压靠近正常值低限,停药以后血压一直持续在正常范围,这种情况提示有可能存在心肌的收缩力下降,心脏泵出的血液减少了,提示心功能下降了。第三种情况:以前血压是阵发性升高,在劳累、疲劳、兴奋后测的血压高,现休息状走下,去除了诱因,血压就可正常。

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高血压是可以吃山竹的,山竹只是一种水果,并没有什么很高的热量,所以对高血压是没有什么影响。对高血压患者有影响的主要是氯化钠的摄入量,再就是血脂的摄入量。也就是说,饮食方面主要是低盐低脂肪饮食,氯化钠要低于6.5克以下,少吃动物的内脏,蛋黄肥肉,不要吸烟,饮酒,再就是要多运动,控制体重。通过生活方式的调整,一般轻微低血压可以恢复正常,明显升高的血压需要配合长效的降压药来治疗。

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高血压患者是可以吃松子的,而且高血压的患者对坚果是没有禁忌的,只要是适量地食用,是不会出现问题的。松子中所含的大量不饱和脂肪酸是能够降低血脂的,但毕竟坚果中含的脂肪比较多,所以还是要适量食用,不要适得其反。最主要的还是平时的饮食习惯,要清淡,低糖,低脂,避免刺激性的食物,多吃蔬菜。平时还要注意运动,作息规律。

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高血压患者常常存在血液黏稠的情况,临床查血流变就可以看出来,高血压伴随血液黏稠,容易形成血栓,需要口服抗血小板聚集药预防血栓形成。但并不是说血液粘稠就会引起高血压,高血压患者也不一定都存在血液黏稠。高血压是以体循环动脉压升高,为主要临床表现的心血管综合征。病因是多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果,但是遗传与环境因素具体通过何种途径升高血压尚不明确。

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高血压测量收缩压为230mmHg,能活几年这个问题,答案是不确定的。因为人的具体寿命的长短取决于多种因素,例如疾病、心理状态、意外等。但是如果突发的血压230mmHg,有出现出血性脑卒中,急性心肌梗死,主动脉夹层等风险,这些都可以导致死亡,影响寿命。相反,平时血压就很高,可能通过人体自身的代偿,耐受性比较强,结果未必导致死亡。

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冷会导致血压增高。冷会引起外周血管的收缩,外周血管阻力增加,会引起血压的增高。有高血压的患者,天气特别寒冷的时候,不建议在户外活动,以免引起血压增高,诱发或加重心脑血管事件。高血压是常见病,平时一定要按时服用降压药物,养成每天测两次血压的习惯。遇到天气变化的时候,要适当增加测血压的次数。有头晕,心慌症状的时候,也建议进行血压测量。

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