高血压多年为何无效

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我伯父有高血压已经十多年了,一直在通过药物控制血压。尽管尝试了很多种降压药,但最近发现药物的效果越来越差,血压仍然居高不下,这种情况该怎么办呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张春梅 副主任医师 益都中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压病、肺栓塞、心肌病、急慢性心力衰竭、...
高血压是一种需要长期管理的慢性疾病,合理的治疗目标是将血压控制在理想范围内,以减少心、脑、肾等器官的损害,并预防并发症的发生。
首先,在饮食方面,建议采用低钠、低脂的饮食方式,避免高盐和高脂肪的食物摄入。同时,保持规律的生活作息,适当进行有氧运动如散步或慢跑,这些都有助于降低血压。
如果通过非药物治疗手段仍无法将血压控制达标,则需要在医生指导下使用降压药物。由于您伯父的高血压病史较长且当前药物疗效欠佳,建议及时就诊,可能需要重新评估病情并调整治疗方案。
需要注意的是,每位患者的高血压情况不同,因此治疗方案也需个体化制定。此外,在用药过程中要定期监测血压变化,并根据医生的指导调整剂量或更换药物。同时,保持良好的生活习惯和规律的随访是控制高血压的关键。
最后,建议您伯父坚持长期管理,与主治医师保持密切沟通,及时调整治疗方案,以达到最佳的降压效果。
相关问答

多数人血压呈现“两个高,两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线,即以早晨9~10时为1个峰值,午后6~8时为2个峰值,半夜一般是最低点。
通常入睡后血压较白天降低20%左右,所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次,并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低,再加上药物影响,可使血压明显偏低。并且,晚间血流速度较慢,血流量降低,血黏度升高,易出现脑血管意外。
但也有部分患者血压夜间不降反升,被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者容易失眠,主要有以下几个因素:
1.情感因素。高血压是一种慢性病,容易带来负面情绪影响和心理负担。睡不着觉。你最好调整心情,拒绝负能量。
2.药物作用。部分高血压药物由于血管扩张调节作用,引起兴奋等副作用,妨碍正常的睡眠节奏。患者在平时服药的过程中要多注意自己的病情。如果有不良反应,要及时就医,通知医生,并遵照医生的指示更换药物。
3.症状。高血压初期没有明显症状。高血压持续的话,会伴随头痛、头晕、头胀、胸敏、心悸、颈部强直、胸敏、耳鸣、思维和记忆、情绪激动等。症状明显引起睡眠困难、碎片性、多梦等睡眠障碍。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压患者长期用药主要是为了控制血压,一般要遵医嘱停药。
特别是对于一位原发性高血压病人,只有给予降压药物,才能使血压保持在较理想的范围内,如停药后,血压将恢复到原来水平,甚至比过去还要高,因此,提示高血压患者应长期乃至终生使用降压药物治疗,若血压有波动,需到专业心血管门诊调整药物,如需减量,宜小剂量渐减。注意要遵医嘱用药,以免造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大多数人的血压呈两高一低,或称为长勺柄状曲线,上午9—10时为第一个高峰,下午6—8时为第2个高峰,午夜时分通常为最低,一般入睡后的血压要比白天下降20%左右,因此高血压患者应选择在早上服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.

李占胜医师外科威县贺钊乡小河村卫生室
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,


意见建议:运动 可降压,尤其是舒张压偏高的 患者。改善生活方式,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,有利于身体健康。

徐清芝医师儿科冠县冠城镇徐三里庄卫生室
擅长:小儿内科