a地贫和b地贫在医学上的全称是α—地中海贫血症或β—地中海贫血症。目前尚无明确的研究显示,α-地中海贫血症与β-地中海贫血症孰重孰轻,两者均可引起贫血症。人的血红蛋白是由两个不同肽链组成的四聚体和血红素,正常人体内有三个血红蛋白,但是地中海贫血不同,地中海贫血患者体内可能缺少α-珠蛋白,β-珠蛋白,这两个血红蛋白之间存在着相互竞争的关系。根据球蛋白缺失的类型,将其分为两类。其中α型地中海贫血和β型地中海贫血就是其中之一。α-地中海贫血是由alpha-基因缺失导致的一种地中海贫血。α-地中海贫血的临床特征包括轻到中度贫血、肝脾肿大、黄疸、骨骼改变、腹水等。β-地中海贫血是由beta基因缺失所致的一种地中海贫血症,其临床表现为轻、中度贫血、脾脏肿大、发育迟缓、性功能障碍、骨质疏松症等,其发病机制尚不清楚。

王相华
王相华 主任医师 内科 山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

球蛋白又称免疫球蛋白,是一种常见的蛋白,具有抗菌、提高免疫力、预防疾病的作用。1、抗菌:球蛋白的作用类似于抗体,在体内有细菌入侵的时候,球蛋白起到了一道屏障的作用,如果体内的球蛋白含量过低,可以通过补充球蛋白来防止感染。2、提高免疫力:人体免疫力低下与血清球蛋白含量偏低有关,血清球蛋白含量低于正常人会导致机体免疫力下降,从而导致疾病的发生,如果体质较弱,可以通过补充血清球蛋白来增强体质,有助于病情的好转。3、预防疾病:适当补充免疫球蛋白,可预防麻疹,传染性肝炎,骨髓灰质炎,水痘等传染性疾病,并可减少感染其他细菌或病毒的机会。

王相华
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血液和血浆在成分、色泽和功能等方面存在显著差异,通常情况下,血液是由血浆组成的,而血液和血浆之间的差异也是显而易见的。1、血液的成分包括红细胞、白细胞、单核细胞等血细胞和血浆,其中血浆占据了血液成分总量的55%。血浆所含的主要成分包括清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、蛋白质、脂类、无机盐、氨基酸、大量水分以及代谢废物等。2、由于血液中富含大量血细胞,其中红细胞所致的血液呈现出鲜艳的红色,而血浆则因缺乏血细胞而呈现出柔和的淡黄色调。3、功能:血液在人体体重中所占比例约为7%至8%之间。血浆也是体内重要组成部分,它可以提供各种营养物质及调节体温等。血小板在改善患者出血情况方面具有显著的功效,因为血液中富含多种血细胞,如红细胞,可以有效改善患者的严重失血或重度贫血。

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骨髓增生的降低可能源于生理因素,也可能是由于病理因素所致。1、生理因素:老年人是生理性骨髓增生减低的主要人群,随着年龄的增长,骨髓造血组织减少,造血功能下降,这可能导致骨髓增生减低,通常不会出现明显的症状,也不需要特别的处理。2、病理因素:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,其病理特征为造血组织减少、脂肪组织增多、骨髓增生极度低下,导致患者血常规出现全血细胞减少,轻度和重度再生障碍性贫血患者均可能出现出血、贫血、发热、感染等明显症状。对于轻度再生障碍性贫血患者,环孢素和雄激素的联合使用可以促进造血,而对于重度再生障碍性贫血患者,则可以采用强化免疫治疗,例如联合使用环孢素、抗胸腺淋巴细胞球蛋白和粒细胞集落刺激因子等。

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坏死性淋巴结炎主要表现为患者的临床表现以及病程期间的免疫力下降。坏死性淋巴结炎患者会表现为发热、局部疼痛、肝脾肿大、皮疹等症状。患者在患病期间细胞免疫功能下降,白细胞减少,易发生感染性疾病。在病程中,病人的白血球数可能低于每微升4000,而抗生素对其也没有效果。坏死性淋巴结炎是一种炎性免疫反应性的淋巴结肿大,多见于青春期的儿童和学龄期的儿童,多见于男性,尤其是在冬天。坏死性淋巴结炎通常是一种自限性疾病,预后较好,但是病程可长达1-3个月,甚至有复发的可能。

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血浆高通常是血细胞增高引起血浆黏度增加,这可能是由于经常维持不良饮食习惯或者细菌感染所致,可通过调节个人生活习惯和应用药物来降低。1、调节个人生活习惯:如果平常常吃高热量和高油脂食品,很可能造成体内血液粘稠度升高,由此而发生血细胞升高引起血浆黏度增加,因此应调整个人习惯,维持低脂饮食及低胆固醇饮食并食用新鲜果蔬如芹菜,苹果及香蕉。2、应用药物:血细胞升高引起血浆黏度增加还可能是由于受细菌感染引起,由于是细菌感染引起,治疗时应该用一些抗生素类药物,如阿莫西林胶囊和罗红霉素胶囊。若患者发生的情况较为严重,也要及时到医院就诊,避免耽误治疗的最佳时期。

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白细胞三万属于比较严重的一种情况,可见于严重感染和白血病。正常白细胞值4千~1万,白细胞三万是较严重的病例,是正常标准的三倍以上,多发生于严重感染性疾病中,建议进一步提高痰培养,血培养和尿培养以确定致病菌和进一步药物治疗。此外,白细胞偏高比较严重,不排除血液系统性疾病的发生,应行骨髓穿刺明确有无白血病发生。提示首先应完善有关检查抗感染治疗,若抗感染治疗不能减少白细胞则进一步检查骨髓穿刺情况。治疗时,要注意大量饮水,提高机体免疫力,并注意防寒保暖以免加重症状。

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在临床实践中并无“骨髓移植最怕哪一种排异”之说,骨髓移植可发生急性排异及慢性排异,二者均较严重。1.急性排异:骨髓移植多应用于白血病,淋巴瘤和系统性红斑狼疮,治疗的原则是移植重建造血系统。因骨型和血型的不同,可有排斥反应。急性排异通常发生于骨髓移植术后百天之内,这种排异由T淋巴细胞异常引起,病人可有发热、皮疹、腹泻及黄疸等症状、消化道出血及其他病症,严重者甚至会导致器官衰竭和休克。2.慢性排异:这种排异一般可见于骨髓移植后百天内,症状较隐匿,可无明显症状或贫血,体重减轻,容易疲劳。如未及时处理,可导致器官功能缺陷而伤及肝、脾、肺和肾。

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Q:血小板只有1血液内科

血小板只有11×10^9/L属于偏低,可能是原发性血小板减少症、再生障碍性贫血等因素导致的,建议积极治疗。1、原发性血小板减少症:属于免疫系统的一种。这种疾病会造成血小板的损伤,进而造成血小板的大量减少。在医生的指导下,可以使用长春新碱、醋酸泼尼松龙注射液、醋酸地塞米松片等。2、再生障碍性贫血:再生障碍性贫血的主要症状是贫血、出血等,在贫血和出血的情况下,血小板的数目和体积都会减少。可以使用达那唑胶囊、司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等。

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凝血缓慢是指血液由液体向固体转变的缓慢,造成凝血缓慢的原因有很多,比如药物因素、维生素K不足等,都会造成凝血速度减慢。1、药物因素:若口服抗凝剂,如阿斯匹林、硫酸氢氯吡格雷,则可降低血小板凝聚,延缓血液凝固;2、维生素K不足:维生素K是凝血的关键成分,如果人体内维生素K不足,就会造成维生素K依赖性的凝血因子不足,从而降低一些凝血因子的合成,从而造成凝血缓慢。此外,还可能与体内凝血因子缺乏、血小板异常等因素有关。

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缺铁性贫血使用铁剂后应注意以下几点,比如服铁剂不空腹、不可以吃抗酸、高维生素C摄入量、避免便秘等。1.服铁剂不空腹。铁剂具有胃肠道刺激作用,宜餐后或餐后使用,可延长铁剂留在肠内时间,利于铁吸收,同时也可降低肠胃刺激作用。2.不可以吃抗酸。酸性环境下铁剂易被吸收,应尽量避免使用抑酸剂如西米替丁和雷尼替丁。3.提高维生素C摄入量。维生素C可促进铁剂吸收,服铁剂可多吃一些含维生素的蔬菜水果或维生素C片剂。4.避免便秘,吃铁剂后易导致便秘症状出现,在饮食方面建议多吃一些含有粗纤维的东西,如芹菜或小白菜,豆芽菜,都可以缓解便秘症状。吃了铁剂以后便呈黑色,这是因为铁剂与胃肠道中的硫化氢相结合,不需要太紧张。

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献血血液不合格的常见原因有血液中血细胞存在问题、自身患有血液传播疾病等。输血是治疗创伤性出血,产后大出血,以及多种血液疾病的有效方法。因为不能自己生产,也不能用别的东西来替代,只有通过民众的献血才能获得。献血不合格的第一个原因就是血液中的血细胞有问题,主要表现为不同类型的血细胞的比率和数量出现了异常的增加或者减少。献血条例中有明文规定,骨髓增殖性疾病和血液病人不宜献血。其次,如果患者本身就是通过血液传染的,例如:病毒性肝炎、艾滋病等,这些都是不合格的血液,所以不能进行献血。无偿献血是一项对身体健康有很高需求的工作,因此,在进行无偿献血前,应加强对无偿献血的认识,做好心理准备。在献血前,一定要把自己的身体状况告诉医生,如果身体条件不符合,就不要去献血。

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通过输注正常的骨髓替代病变的骨髓移植可以实现对骨髓造血和免疫功能的重建,从而达到治疗某些疾病的目的。对于遗传性疾病、造血功能异常等疾病,骨髓移植也是一种有效的治疗方法。1、遗传性疾病:对于因造血干细胞受损或造血微环境所导致的免疫亢进损伤所引起的疾病,例如再生障碍性贫血,进行骨髓移植,可以有效地恢复机体的造血功能,为疾病的治疗提供帮助。2、造血功能异常:遗传性疾病的种类繁多,包括但不限于先天性造血功能异常、脂质代谢病、镰状红细胞性贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、地中海贫血等,而骨髓移植则是治疗这些疾病的有效方法。

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O型血的食物可以让人最快地瘦下来,这个理论并不成立,而且体重下降和血型没有任何关系,可以吃合适的饮食和药物。1、饮食:病人需要改变自己的饮食习惯,多吃低脂、低热量、低脂肪的食物,注意控制自己的摄入量,多做运动,这样才能更快的把体内的脂肪消耗掉。除此之外,病人还可以多吃一些富含维生素和优质蛋白的食物,为人体补充所需的营养。2、药物:如果病人出现了严重的肥胖症,就应该到医院服用奥利司他胶囊或者是奥利司他片。这类药物也能起到减肥的作用,只要注意饮食控制。

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胳膊上有瘀青可能是外伤、凝血机制异常等引起的。1、外伤:人的皮肤下面有很多细小的血管,一旦被擦伤,就会造成毛细血管壁破裂,鲜血流到皮肤下面,在皮肤下面形成淤痕。2、凝血机制异常:正常情况下,血液不会从血管中流出,也不会扩散到全身各处,但如果凝血系统发生了异常,比如血友病,就是因为凝血系统中的基因有缺陷,从而影响了病人的终生凝血系统。可能会有反复出现的皮肤瘀斑,关节肿胀等症状。出现不适症状,要及时前往医院就诊。

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Q:血小板只有2血液内科

血小板只有2个,指的是血常规检测中血小板计数为2×10^9/L,属于比较严重的情况。建议及时到医院的血液科,进行相应的检查,明确引起血小板减少的病因并积极治疗。血小板计数一般为(100-300)×10^9/L。如果血小板计数小于2×10^9/L,就是严重的血小板下降,病人在任何时候都有可能发生重要器官的出血,比如胃肠道出血等,病人可以有血便、黑便等,也可以有泌尿系统出血,也可以有血尿。如果是女性,也会有月经来潮,阴道流血的情况。此外,还会有脑出血的危险。所以,当血小板超过2×10^9/L时,就是病情严重的时候,就需要积极的治疗了。

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血液内科的诊断与治疗包括贫血、白细胞相关的疾病、出血性疾病、造血系统恶性肿瘤等。1、贫血:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血,可伴有再生性贫血、地中海贫血、溶血性贫血等,都是该科常见的疾病。2、白细胞相关的疾病:中性粒细胞增多和减少、嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多、骨髓纤维化等。3、出血性疾病:过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜、血友病、遗传性纤维蛋白原缺陷症、弥漫性血管内凝血等,这些都会导致出血。4、造血系统恶性肿瘤:造血系统恶性肿瘤白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等。如果在常规检查后发现血常规有异常,应及时到医院血液内科进一步检查。

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采用换血疗法,可有效治疗血液和代谢方面的疾病,但也可能带来感染、电解质紊乱、过敏等不利影响。1、利益:采用换血疗法,可以有效治疗因红细胞缺乏或血小板减少而引起的溶血症、出血症以及肾脏衰竭无法代谢有毒物质而引起的尿毒症等血液疾病,因为新换的血液中含有人体生存所需的红细胞、血小板、白细胞和少量营养物质。2、负面影响:在进行换血操作时,需要通过仪器将外源的血液输入人体,并进行置换以清除体内的血液。如果仪器消毒不彻底或换血操作不及时,可能会导致感染、器官缺血、心脏骤停等不良反应。此外,如果患者免疫系统出现过度反应,还可能出现过敏、溶血、电解质紊乱等问题,而如果输入体内的血液稳定过低,还可能引发患者低体温的情况。因此,必须对输血过程进行严格监控和管理。

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输注血浆与输血的区别在于输血所涉及的成分血,如血浆、血红蛋白、血小板等血液制品,其输注方式更为精细。输血所需的成分包括基本的血液,而输注的则是由新鲜冰冻的血浆或经过病毒灭活的病毒血浆所组成的具体血液成分。输血可以有效缓解病情,但是如果输血者出现了严重并发症则需要进行紧急救治。在临床实践中,输血疗法被广泛应用于治疗贫血、凝血功能异常和血小板减少等疾病,是一种有效的治疗手段。在进行输血之前,务必进行血型筛查,并在输血过程中密切关注患者的反应和尿液的色泽。如果有可能还需要进行血样检测。

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一般体重较轻的人群、处于特殊时期的人群等人群不适合献血小板。1、体重较轻的人群:女性的体重在45公斤以下,男性的体重在55公斤以下,都不适合捐赠血小板。由于体重和血液容量是有关系的,通常体重偏低的人,血液容量也比较低,所以在捐赠了血小板之后,就会有一些贫血的症状,比如头晕、脸色苍白等。2、处于特殊时期的人:妊娠、哺乳妇女,如果在血液中输血,可能会导致贫血,对胎儿、宝宝的发育不利。在月经期间如果献血者,很有可能会使身体内的血小板突然减少,从而引起凝血功能的异常,从而引起月经周期的延长。

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