胰岛素注射的部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧及臀部。注射胰岛素后不同部位的吸收速度是不同的，吸收由快到慢的部位是腹部、上臂外侧、大腿外侧及臀部。注射的部位需要轮换，不要重复注射，以免造成皮下脂肪萎缩、皮下硬结、感染、过敏反应等。常用注射部位是腹部，吸收快而且自己注射方便，需要在离肚脐5厘米以外的部位进行注射。

妊娠糖尿病的患者，大概在妊娠后的6周，空腹血糖以及OGTT实验2h的血糖可以恢复正常。妊娠糖尿病的患者主要是因为妊娠时胎盘可以分泌对抗胰岛素的激素，从而引起了高胰岛素血症和高血糖。所以这种糖尿病一般在解除妊娠以后血糖是可以恢复的，但是有50%左右的人群可能在10-20年左右会发展为糖尿病，所以产后仍然需要定期监测血糖，一般至少每3年监测1次。

减肥以后，机体的胰岛素抵抗可能改善。因为肥胖导致机体外周组织胰岛素抵抗，沉积在腹部的脂肪会释放化学物质，抵抗胰岛素作用，即便胰腺释放更多的胰岛素，血糖也有可能变高，而研究发现，减重可以逆转这一效果。需要强调的是减重的说法更加科学，因为身体的重量不能完全代表身体胖瘦的程度，是要关注体脂率是否减少，减脂才是改善胰岛素抵抗的原因。

糖耐量异常指血糖值在正常与糖尿病之间，即空腹血糖小于7.0mmol/l，餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/l之间，属于糖尿病前期。糖耐量异常有三种转归：继续保持糖耐量异常、转变为糖尿病、恢复正常血糖水平。所以出现糖耐量异常，患者需要积极控制饮食，忌食辛辣、油炸、甜腻、腌制食物，积极参加各种体育锻炼，使血糖尽快恢复正常。

血糖高的危险的主要体现在可以导致急性的或者并发症，主要的急性并发症包括酮症酸中毒，高渗昏迷，皮肤黏膜的感染，肺部的感染，泌尿系的感染。严重的导致感染败血症，感染性休克等，甚至可以危及患者的生命。慢性并发症主要是指的是糖尿病肾病，糖尿病视网病变以及糖尿病周围神经病变，这些并发症对患者生活质量的影响是比较大的。

糖尿病的三餐是有一定的要求的，较为常用的推荐方案是总量控制，结构调整，也就是根据劳动强度，本人的体重距离理想体重的距离，理想体重等综合计算一个日总热量，然后以1/3:1/3:1/3的方式或者1/5:2/5:2/5的方式分配到三餐。比如一个60kg体重的人，每天的热量是30kcal/kg体重，计算下来是1800kcal。进一步将热量换算成脂肪，蛋白质和碳水化合物，一般蛋白质250g，脂肪50g，碳水化合物250g-300g。比如早餐主食50g，蛋白质50g，可以吃一杯牛奶，一个鸡蛋，一两主食，包子，米饭，馒头，面条，面包等都可以吃。中餐和晚餐各2两主食，这里的主食主要是米饭和面条，如果吃红薯，土豆等淀粉类食物要算在主食内，总热量和米饭馒头保持一致，但是单位重量就会多一些，另加2-3两荤菜如鱼虾肉，5两蔬菜，计算下来基本是符合一天的总热量。

糖尿病患者是可以吃含有木糖醇低糖的蛋糕，因为木糖醇是一种甜味剂，热卡比较低，而且对血糖没有影响，口感比蔗糖略差一点，所以目前市面上含有糖醇的食物都适合糖尿病患者吃。但是需要注意的是，含有木糖醇的低糖蛋糕糖尿病患者是可以适当的吃一点，但是不能吃的太多，因为蛋糕当中也含有一定的淀粉，如果吃的比较多，同样会导致血糖水平的升高。

糖尿病的运动方式应该结合每个患者的具体情况而决定，一般比较适合的项目主要包括有快走、慢跑、跳舞、打太极拳、骑自行车运动，这些运动都属于有氧运动。需要注意的就是运动的时机，一般建议糖尿病患者在餐后1h左右运动比较理想，因为这个时候血糖比较高，不容易发生低血糖。要避免空腹运动，因为空腹运动容易引起低血糖。

糖尿病患者越来越瘦，主要是考虑跟血糖的关系是比较大的。所以糖尿病患者如果目前血糖水平比较高，应该及时口服降糖药或者是的采用胰岛素治疗，当血糖水平控制得比较好的时候，患者的体重就可以逐渐的上升。再一种情况就是糖尿病患者如果口服二甲双胍治疗，也可以出现越来越瘦，建议糖尿病患者应该停用二甲双胍治疗，换用其他的降糖药物治疗。

检测血糖有2种方法:1、静脉抽血检查，需要去医院化验室抽血即可；2、血糖仪检测，检测的步骤好:(1)清洗干净双手；（2）打开血糖仪开关；（3）取出血糖试纸随手盖紧瓶口，插入血糖仪；（4）取出采血针头并按好；（5）用酒精消毒指腹，等酒精自然晾干；（6）用采血针快速刺破消毒的指腹，第一滴血用棉棒擦去，第二滴血吸入血糖仪试纸的专用区；（7）等待检测的结果；（8）针头、棉棒、试纸条处理好，勿伤手。

正常餐后两小时血糖小于7.8mmol/l。如果大于等于11.1mmol/l高度怀疑糖尿病；在7.8-11.1mmol/l之间为糖耐量异常，属于糖尿病前期。餐后血糖高需要主要以下几点:1、严格控制饮食，少吃多餐，忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物，忌烟酒、碳酸饮料等；2、餐后45分后，适当增加运动量；3、口服阿卡波糖片、瑞格列奈片或注射门冬胰岛素。

糖尿病人可以喝罗汉果茶。因为罗汉果茶虽然口感甜，但是实际上它含有的不是糖，是甜味素，大概只有1.3%左右，这种非糖化合物还有一定的抗癌作用。另外罗汉果所含有的膳食纤维可以改善糖代谢，有利于糖尿病患者的血糖控制，它的提取物对胆固醇，甘油三酯的异常升高有一定的防治作用。建议用干制的罗汉果泡茶，而不建议用市售的各种罗汉果的衍生产品，因为在炮制罗汉果时会用到很多的辅助糖，这些都是对血糖有影响。

大约50%的糖尿病患者在一生中面临手术治疗，因病情需要做手术的时候，是应该接受手术治疗的。手术可以分为择期手术和急症手术，也根据这个手术的时间以及麻醉的类型分成大、中、小手术。不同的手术对于血糖的要求是不一样的，但一般来讲非急症手术，血糖要控制到一般的水平，空腹7.8mmol/L，餐后在10mmol/L以内是比较好的一个状态，有利于围手术期的安全。而一些精细手术，比如眼科的手术，整形手术，脑部手术，血糖尽量要达到严格控制，空腹血糖4.4~6.0mmol/L，餐后血糖6.0~8.0mmol/L才更有利于手术的恢复。

糖化血红蛋白不能超过9%，因为大于9%容易并发心脑血管疾病、肾脏疾病及白内障等。糖化血红蛋白正常值是4%-6%。糖化血红蛋白是过去三个月的血糖平均值，是衡量血糖控制的金标准，对指导治疗方案有重要的意义。糖化血红蛋白不受血糖波动的影响，也不受运动和饮食的影响，可以随时抽血化验。建议3个月化验一次即可，一般要求6.5%以下就算达标。

糖尿病的患者可以吃含有木糖醇的食物，木糖醇是属于低热量的甜味替代剂。因为糖尿病的患者不能进食含有单糖或者双糖类的食物，所以如果为了改善口感可以进食含有低热量的甜味替代剂，或者无热量的甜味替代剂，木糖醇和甜叶葡萄糖精都属于低热量的甜味替代剂，所以糖尿病的患者是可以进食的。糖尿病的患者不能吃的单糖或者双糖类的食物，主要指的是含有蔗糖、果糖、乳糖、葡萄糖的食物。

糖尿病并不是饿着好，糖尿病患者血糖的下降并不是通过不吃饭饿着导致血糖下降的，而是通过比较合理健康的饮食，来达到控制血糖的目的。主要是指的是，糖尿病患者一定不要吃些含糖高的食物，像各种糕点，饮料，稀饭，还有含糖比较高的水果，另外主食像米饭，馒头淀粉含量是比较高的，应该根据自己体力活动的情况严格控制量，多吃蔬菜，适当的增加肉蛋奶，这样吃的既健康又有利于血糖的控制。

1型糖尿病患者，其胰岛功能衰竭，体内胰岛素分泌明显减少，是因为胰岛素缺乏导致的血糖升高，所以治疗上以胰岛素皮下注射治疗为主，较好的治疗方案有：1.胰岛素泵治疗，主要是用速效胰岛素，如门冬胰岛素等，或短效胰岛素如诺和灵R、优泌林R等。2.三短一长治疗方案，指三餐前皮下注射短效或速效胰岛素，晚上睡前打长效胰岛素如地特胰岛素、甘精胰岛素。3.也可以皮下注射预混胰岛素，如门冬胰岛素30注射液等，但这种方案不如前两种方案好。4.另外也可以用一些口服药，如二甲双胍，可以使血糖控制的较平稳，减少胰岛素用量；阿卡波糖，与第一口主食嚼服，可以降低餐后血糖。

糖尿病患者眼底出血，是糖尿病视网膜病变的比较严重的情况，需要积极的治疗。治疗方面首先应该是加强血糖的控制，如果患者目前是采用口服降糖药物效果不佳，应该换用胰岛素治疗。眼底出血的治疗主要是口服改善眼底微循环的药物，像口服胰激肽原酶，以及采用眼底激光治疗，如果玻璃体出血量比较多，就需要到眼科采取手术进行治疗。

糖尿病足的护理措施，一，鞋子的选择，要适当的宽松，不要挤脚，有研究证实皮鞋比布鞋对脚的保护性要更好。鞋袜要保持清洁，干燥。有条件的可定制适合自己的糖尿病足专用鞋垫与鞋子，特别是有胼胝或者既往有过糖尿病足皮肤破溃的患者。二，洗脚时要注意水温，40摄氏度以内，避免被烫伤。三，剪指甲时注意不要剪破皮肤，如果自己剪脚趾甲比较困难，应请他人协助。四，每天记得检查自己的脚，有无红肿，破损。五，注意监测血糖。六，应该避免吸烟与被动吸烟。

皮下注射胰岛素应注意：1.注射的部位，一般可以选择上壁外侧，臀部，大腿内侧，腹壁，一般首选腹壁，拳头放于脐上，拳头周围都可以注射。但建议注射部位不能重复，要更换，避免发生硬结而影响吸收。2.注射时间，因每种药物的不同，如短效胰岛素就应该在餐前30分钟左右注射，长效胰岛素等注射时间都有不同，所以一定要看清说明书或听取医护人员的指导再应用。