餐后两小时血糖偏高主要主要以下几点:1、严格控制饮食,每餐7-8分饱,多吃新鲜蔬菜,忌食辛辣、油炸、甜腻食物,忌烟酒、碳酸饮料,尽量不喝或少喝稀饭;2、餐后30-45后适当运动,每次运动45-60分钟左右,避免剧烈运动;3、保持大便通畅;4、必要时口服二甲双胍、阿卡波糖片或伏格列波糖以降低餐后血糖。
胰岛素从冰箱拿出至少半小时才能够注射。因为胰岛素从冰箱拿出以后温度比较低,温度过低容易使皮下注射的刺激症状加重,或者出现疼痛的感觉,也影响皮下注射胰岛素的吸收速度,所以从冰箱拿出的胰岛素要放置到达到室温时方可皮下注射。正常使用中的胰岛素可以不放置冰箱,常温低于25度保存,避免暴晒就可以,开封的胰岛素有效期为28天。
盐酸吡格列酮片副作用主要有以下几点:第一点,一些患者服用此药物后,可能导致低血糖的副作用。因此用药期间要注意监测血糖变化。第二点,部分患者服用此药物后,可能出现水肿。如果发生水肿,及时就诊。第三点,用药期间要注意监测肝功能变化,因为此药物可能导致谷丙转移酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等实验室指标升高。第四点,还可能出现骨折、上呼吸道感染、头痛等。
血糖高与心率无直接相关性,但长时间血糖偏高引起糖尿病急性或慢性并发症时,可使心率偏快。糖尿病患者血糖高合并糖尿病酮症酸中毒时,出现脱水、酸中毒、电解质紊乱,可引起窦性心动过速,严重者可出现心律失常。糖尿病患者如长时间血糖偏高,糖化血红蛋白控制不达标,容易合并糖尿病自主神经病变,可出现静息状态下心率过快。
注射胰岛素的针头不可以重复使用。注射胰岛素的针头都是一次性的,不能用的原因是:1、重复使用容易导致皮肤感染、皮下脂肪萎缩、皮下硬结等;2、增加注射时的疼痛感,加重患者的皮肉之苦;3、容易导致针头弯曲或折断;4、容易出现针头堵塞;5、增加胰岛素污染的机会。使用过的针头属于医疗垃圾,需要妥善处理,不可随便乱扔而误伤他人。
对于轻度的糖尿病酮症酸中毒应该让患者多喝水,多排尿,将酮体从体内排出,减少体内酮体的含量。对于中重度的酮症酸中毒患者,除了让病人多饮水以外,还需要进行补液治疗,糖尿病酸中毒,脱水比较严重,一开始需要大量快速补液,对于有心脏病的患者要注意避免心衰。其次 糖尿病酸中毒的患者存在严重高血糖,可给予小剂量,胰岛素持续静脉滴注。同时维持水电解质的平衡,纠正离子紊乱,尤其要注意低钾血症的发生。此外还要积极治疗原发病,感染是常见的诱发因素,有感染需要积极抗感染。
患者血糖稍偏高往往没有明显不适症状,一般不会引起大家的重视,但胰岛功能在逐渐衰竭,会最终导致血糖逐渐升高。临床上血糖稍偏高,分为两种阶段:糖耐量递减、早期糖尿病。血糖轻度升高,胰岛素早期分泌时相消失,胰岛素分泌高峰延迟,患者可仅表现为餐前低血糖症状,比如饥饿感、心慌、出汗等低血糖反应症状,如早期未积极干预,最终可发展为糖尿病。
打胰岛素后皮肤发痒说明对胰岛素下次了过敏反应,建议立即停用胰岛素,并口服氯雷他定片。等症状消失后再少量注射一次,并注意针头避免重复使用,注射部位轮换,用酒精消毒等事项。如果还是出现皮肤瘙痒,患者就需要停用该胰岛素,而改为其他厂家的胰岛素注射液,并随时观察。还有注意胰岛素的保存方法,使用的胰岛素应放在室温25°C以下的环境。
糖尿病患者适量的饮水有利于疾病的调理,不是多饮水就好,患者每天饮水量在2000毫升至2500毫升左右,有利于血糖的调理。过量喝水容易引起水中毒,会引起低钾、低钠血症,不利于引起身体的健康。糖尿病患者应注意合理营养饮食,适量的饮水,多到户外活动,多增加体育锻炼,同时应按时服用降血糖的药物,定期监测血糖,尽可能地将血糖调理在安全的范围内,减少并发症的发生。
血糖高是否会引起昏迷与血糖升高的程度以及是否合并糖尿病急性并发症有关,血糖高不一定引起昏迷,但血糖越高引起昏迷的风险越大。糖尿病患者血糖升高引起糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态,可导致患者昏迷。糖尿病酮症酸中毒,因脱水、酸中毒、缺氧可导致脑功能障碍引起昏迷;糖尿病高渗高血糖因体内高渗状态,脑细胞脱水可出现昏迷。
糖尿病人目前建议比较合适吃的坚果是扁桃仁、开心果、花生,这三种血糖生成指数比较低,含有丰富的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,可以提高胰岛素的敏感性,可以帮助降低血糖。另外这些坚果富含丰富的膳食纤维,减缓肠道中的碳水化合物吸收速度。还有丰富的镁元素,在改善血糖和胰岛素抵抗也有积极的作用。注意的是要把摄入的坚果量算到每天的主食量里,适当减少主食量。
高血糖的患者可以吃猕猴桃,但应适量食用,猕猴桃含有果酸、维生素c维生素a、钙、铁、钾、氨基酸等多种营养成份,血糖的患者服用后不会引起血糖骤然升高的不良症状。猕猴桃还具有利尿通便,生津止渴等功效,合理的食用,可以补充足够的维生素和营养物质,可以减少并发症的发生。高血糖的患者在饮食上应该注意低糖、低脂饮食,患者应保证心情舒畅,积极进行调理,将血糖调理到安全的范围内。
胰岛素会导致肥胖。胰岛素本身是一种合成激素,能够促进糖的利用,蛋白质的合成,也能促进脂肪的沉积,所以说长期注射胰岛素的患者能使体重增加。胰岛素治疗的患者体重增加会加重糖代谢、脂代谢异常,使血压升高,同时也会增加心脑血管疾病的风险。糖尿病患者在注射胰岛素时需要定期检测血糖,随时调整药物的剂量,同时增加运动量或口服二甲双胍使体重减轻。
糖尿病患者出现头晕,常见的原因是由于糖尿病所引起的脑血管疾病,例如患有脑供血不足、脑梗塞时都会出现头晕的症状。糖尿病患者出现头晕还与用药有一定的关系,患者用药过量或服用方法不正确时,会有一过性低血糖,患者也会出现头晕的症状,同时会伴有多汗,心悸等症状。如果患者血糖未得到很好的控制,血糖过高时也会出现头晕的反应,当糖尿病患者出现头晕时,应该去医院做一下详细的检查后对症进行治疗。
糖尿病人空腹血糖6.8mmol/l属于达标水平,但算不上是正常血糖。正常空腹血糖的标准是统一的,即3.89-6.11mmol/l。老年患者要求空腹血糖在7.0mmol/l就算达标,并不要求控制在6.11mmol/l以下,以预防低血糖的发生。糖尿病患者需要控制饮食、增加运动量、按时服用降糖药物或注射胰岛素等综合治疗。
有糖尿病和冠心病的患者,对于茶没有什么特别的要求。只要是不含糖的就可以。绿茶,红茶,还有其他的各种类型的茶,根据自己喜好即可,对血糖也没有什么明显影响。这种情况要求控制的是低糖、低盐、低脂饮食。特别是要控制甜食,含碳水化合物高的食物,碳水化合物会转变成糖。不要喝稀饭类,各种粥类,或者尽量少喝,越稀的食物升糖指数越高。
糖尿病患者出现尿黄的原因是由于尿中含糖量高,容易引起细菌感染,患者多是由于炎症引起的小便发黄的症状,常见的原因有泌尿系感染,如尿道炎、膀胱炎严,重者可以引起肾炎等病症。出现尿黄这种症状时,患者应该去医院做一下肾功和血尿常规检查,同时建议患者在日常生活中应多喝白开水,每日饮水量应达到2000毫升左右。患者应注意不要吃甜食,忌食辛辣刺激性的食物,注意个人卫生。
糖尿病患者通常不会失去性功能,但会影响性功能。男性糖尿病患者如果控制的不理想的话,容易引起糖尿病肾病,当患者出现糖尿病肾病时,会导致体内雄性激素水平下降,会使睾酮水平降低,从而引起男性患者出现阳痿、早泄、性功能减退等症状。当糖尿病患者在早期时应注意尽早进行调理血糖,尽可能减少并发症的发生。患者应低糖、低钠饮食,注意节制房事,保证心情舒畅,注意休息。
如果是1型糖尿病,一旦发现就要打胰岛素来降血糖,1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏的患者。2型糖尿病空腹血糖超过11mmol/l,糖化血红蛋白超过9%,建议先打胰岛素降糖,稳定后再调整为口服药治疗。另外2型糖尿病并发症严重、肝肾功能很差的情况建议打胰岛素。2型糖尿病不明原因特别消瘦的、晚期胰岛功能特别差的建议打胰岛素治疗。
无论是1型糖尿病,还是2型糖尿病诊断标准是一样的。2型糖尿病的高血糖是由于胰岛素分泌相对不足和胰岛素抵抗引起的,多发于成年人。2型糖尿病的血糖指标是:空腹血糖大于或者等于7.0mmol/L,餐后2小时血糖大于或者等于11.1mmol/L,或者随机血糖大于或者等于11.1mmol/L。上述三个血糖标准符合任何一项,即可以诊断为糖尿病。诊断糖尿病需要静脉血,尿糖不能作为糖尿病的诊断标准。