糖尿病患者是可以吃鱼的。鱼营养价值很高,含有丰富的蛋白质,能给糖尿病患者提供优质的蛋白质来源。鱼脂肪含量低,是一种低脂肪食物,进食鱼类对脂肪代谢影响小。鱼类还有丰富的不饱和脂肪酸,研究显示,鱼肉所含的不饱和脂肪酸可以减少心脑血管疾病发生风险,降低黏稠稠度,对调节内甘油三酯水平也有一定作用。所以,鱼类是糖尿病患者较合适食物之一。
包括男人在内,所有人血糖升高都需要密切关注,积极处理。如果是发现血糖轻度高于正常,则需要行糖耐量检查,以判断是属于糖尿病还是糖尿病前期;如果是血糖升高明显超过正常值,且伴有典型糖尿病多饮,多尿,多食,消瘦表现,则可诊断为糖尿病;如果血糖升高明显,不伴有典型糖尿病症状,则需要多次监测血糖,血糖均升高者,也可诊断为糖尿病。发现血糖升高都需要进行饮食控制,加强运动锻炼,调整生活方式,检查结果属于糖尿病者,可以给予相应降糖治疗,属于糖尿病前期者需定期监测血糖,一旦血糖升高达糖尿病诊断,按糖尿病给予治疗。
一般血糖高患者是可以吃绿豆等豆类的,但如果是糖尿病肾病患者则不能吃。绿豆等豆类含有蛋白质较多,可以作为糖尿病患者蛋白质的主要来源之一,但绿豆等豆类所含蛋白质中氨基酸种类不全面,不能提供人体所必需氨基酸,不适合糖尿病肾病患者所必须的低优质蛋白的要求,所以,糖尿病肾病患者是不能吃绿豆等豆类的。另外绿豆除含有丰富的蛋白质外,也含有大量碳水化合物,所以糖尿病食用绿豆也需要控制量,并且需要相应减少主食量。
2型糖尿病高危人群都需要接受专业医生的健康指导,改变生活方式,一般建议每年至少检查一次空腹血糖和餐后2小时血糖;如果高危人群筛查,发现血糖已经偏高,则需要立刻行糖耐量试验,如诊断为糖尿病,积极给予治疗,如属于糖尿病前期,则建议每月至少监测一次血糖,并积极进行饮食控制和运动锻炼,以延缓甚至逆转病情发展。
二甲双胍和格列齐特是两类不同的降糖药物。二甲双胍在临床应用广泛,其降糖作用较强,不宜出现低血糖,尚有对体重控制有益等诸多降糖外益处,主要可用于治疗2型糖尿病,也可用于接受胰岛素治疗的1型糖尿病,如其胰岛素用量较大且体重增加明显时,可给予二甲双胍辅助治疗。格列齐特属第二代磺脲类降糖药物,是胰岛素促泌剂,降糖作用可靠,但有发生低血糖的风险,适用于胰岛功能受损不严重的2型糖尿病患者,对1型糖尿病无效。
胰岛素针头有不同的型号,针头的粗细多由一个数字和一个字母G表示,G之前的数字越大代表针越细。另外,针头亦有长短的不同,建议尽量选择4mm的短针头,因为胰岛素要求皮下注射,针头越长越有可能注射到肌肉内。对于4mm的针头,除非特别瘦的患者,垂直进针就能保证将胰岛素注射到皮下。另外,胰岛素针头不宜重复使用,多次使用的针头会导致疼痛感增加,感染增加及断针,皮下脂肪增生,注射剂量不准确等问题。
格列本脲没有肝毒性,故该药不伤肝。格列本脲与血浆白蛋白结合率达百分之九十九,几乎完全在肝脏代谢,其代谢产物百分之五十经肝脏排泄,另外百分之五十经肾脏排泄。该药的特点:1.是磺脲类降糖药中作用最强。2.作用时间可长达16到24小时,是磺脲类降糖药物中作用时间最长的。3.其代谢产物仍有降糖活性,综合上述特点,服用该药有发生低血糖的风险,尤其对肝肾功能不全的患者,因药物在体内的蓄积出现低血糖的可能性更大。
现在血糖6.5mmol/L基本上无论空腹和餐后都算控制得很好了,在这样的血糖值下,对于饮食的要求就是按目前的生活状态继续维持就好,要膳食营养合理的搭配,三餐要合理进食,不要过量的摄入高脂肪、高糖的饮食,在两餐中间适当的加水果,还有适当的做一些运动就可以。糖尿病病人在控制血糖的过程中,首先要明确知道空腹血糖以及餐后血糖的目标值。对于一般人来讲,空腹血糖
2型糖尿病患者适当的喝一些茶对身体健康是有好处的。比如大麦茶含有丰富的氨基酸、蛋白质和膳食纤维,具有降糖的功效;荷叶茶具有量凉血、降暑、祛湿、降血脂以及降胆固醇的作用;金银花茶,金银花具有修复受伤胰岛细胞,改善机体的胰岛素抵抗,增强胰岛素的敏感作用等等。糖尿病患者喝茶尽量不含糖,不要喝含糖的饮料茶,如红茶、奶茶、抹茶等。
老年糖尿病患者适合选择的汤类有:1、青菜汤。如菠菜蛋花汤、西红柿鸡蛋汤、萝卜汤、紫菜蛋花汤、小白菜汤等等。青菜汤口味清淡,符合糖尿病患者的饮食需求,其中含有丰富的纤维素,纤维素,进入人体后能够有效的起到控制血糖的作用;2、蛋白质含量较高的汤。如鸡汤、鱼汤、鸽子汤等等,这些汤中含有丰富的优质的动物蛋白质,容易被吸收,能够增进人体抵抗力和免疫力。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病严重的急性并发症,由于糖尿病日益引起人们重视,本病发病呈逐渐下降趋势。它的临床主要特点是患者口干,多饮,多尿症状逐渐加重,进而可出现反应迟钝、嗜睡,后期可出现意识障碍,昏迷等。检查可见严重的高血糖,血糖仪常常测不出血糖值,血糖一般在33mmol/L以上;检查有高血钠和血浆渗透压升高;血气分析一般没有酸碱平衡失调,血尿酮体检查一般是阴性,即没有明显的酮症酸中毒的表现。
胰岛素是体内唯一一种降低血糖的激素,是控制血糖的有效手段。胰岛素主要适用于:1型糖尿病患者,以及各种严重的糖尿病急性和慢性并发症患者,手术、妊娠和分娩的糖尿病患者,新发病而且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病者患者;新诊断的2型糖尿病并伴有明显的高血糖或者在糖尿病病程中没有明显诱因,体现出体重下降的糖尿病患者,胰岛β细胞功能明显减退的2型糖尿病患者。
血糖高的人可以吃红薯,血糖偏高有三种情况,血糖足够高,达到了糖尿病的诊断标准,这个患者就是糖尿病患者,还有一过性的高血糖、糖耐量异常。糖尿病患者的治疗过程中,饮食治疗是基础,所谓饮食治疗就是根据患者的身高、体重、所从事的职业,对每天摄入的大卡进行一定量规定,计算好每天进入的主食、副食、水果。如果是用红薯来替代主食,最好不过,因为红薯中含有大量的膳食纤维,升糖指数低、膳食纤维丰富、饱腹感强,比精米、精面食用起来饥饿感明显减少。糖尿病的患者食用红薯时,要跟主食进行换算,如果不进行换算,多吃的红薯就会引起血糖升高。
糖尿病有尿蛋白,提示患者已经出现合并症糖尿病肾病,治疗方面:1、应该低蛋白饮食。糖尿病肾病的患者应该限制每天蛋白质的摄入量,每公斤体重摄入的蛋白质不能超过0.8克,必须摄入优质蛋白质,尤其是动物蛋白,禁止食用植物蛋白,如豆腐、豆浆等;2、严格控制血糖。口服降糖药物或注射胰岛素,可以联合用药;3、控制血压。减轻肾小球高滤过的状态;4、控制血脂,预防高尿酸血症。
糖耐量试验是在诊断糖尿病过程中是非常重要的检查,就是口服葡萄糖耐量试验,英文缩写叫OGTT,可能在医院里医生开75g的葡萄糖,没有75g的葡萄糖可能就会给病人开82.5g的含结晶水的葡萄糖。开了葡萄糖之后把糖在做检查的当天冲250-300mL水里,摇匀了带到医院。先测一次空腹的血糖,抽完空腹血糖之后马上把冲好的葡萄糖一口气喝掉,基本上尽量五分钟内喝完。喝完了从第一口算时间,在两个小时的时候再做第二次的试验,经过空腹、餐后两个小时的测定可以初步的诊断病人是不是患有糖尿病了。
患有糖尿病不会引起血小板降低,最常见的导致患者血小板降低的原因有:1,感染性疾病引起血小板降低,常见的如感冒、发烧、急性炎症等等;2,药物引起血小板降低,最用见的药物有消炎止痛类药物,如布洛芬、芬必得等等。这两种情况下都可以引起血小板降低,一般血小板降低的数量不会降到很低的范围,也不会引起明显的出血,一般不用特殊处理,原发性疾病控制以后血小板的数量就会恢复正常。
餐后两小时血糖8.2mmol/L是不是正常,首先要看病人是正常人还是糖尿病病人。如果是正常人,在检测过程中发现餐后量小时血糖是8.2mmol/L,就要高度注意,病人是不是患有糖尿病。像这样的病人,就要求到内分泌专科进行口服葡萄糖耐量试验的检查,经过试验来筛选出是不是糖尿病。如果糖尿病的病人,正在进行生活方式的干预、运动、药物,无论是口服药还是胰岛素的干预,正在干预的病人如果餐后两个小时血糖8.2mmol/L,这是正常,干预的比较好。
发生低血糖时,应给予及时的纠正,补充食物、葡萄糖水、蜂蜜水、小饼干、点心、巧克力均可以。如果发生严重的低血糖,需要输入葡萄糖进行纠正。因为大脑主要是以葡萄糖为其能源,超过六个小时低血糖仍然没有被纠正,就可对大脑造成不可逆的损伤。低血糖是一种状态,血糖低于2.8mmol/L时称为低血糖症,正常人空腹血糖3.9-6.0mmol/L,发生低血糖时机体有两种反应:一、交感神经兴奋,患者出现饥饿、心慌、出汗、冷汗为主,部分患者可有精神障碍,出现谵妄。二、中枢神经系统受损,低血糖昏迷,大多数患者血糖在2.8-4.8mmol/L时,就可发生交感神经兴奋的症状。有些患者没有经过交感神经兴奋的状态,而直接进入低血糖昏迷,非常危险。
血糖高也会引起便秘,具体分析如下:1.血糖高导致渗透性利尿,体内缺水,胃肠道内因水分不足而使大便干结,2.糖尿病导致自主神经病变,进而可出现胃肠道蠕动减慢,大肠排空减慢,直肠肛门括约肌功能障碍导致直肠肛门蠕动减慢,大便故此难以排出,3.为控制血糖而控制饮食导致进食量少,纤维素摄入不足,4.运动量少,5.某些药物导致的便秘等。一般情况下糖尿病史越长,出现便秘的可能性越大,程度也越重。
2型糖尿病患者本身就存在着胰岛素抵抗,胰岛素抵抗导致胰岛素促进葡萄糖的摄取和利用的效率下降,机体代偿性分泌过多胰岛素,产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定,促进糖原、脂肪、蛋白质合成,因而导致机体的肥胖。因此,患者要严格控制饮食,吃粗粮杂粮、蔬菜和升糖指数较低的水果,加强体育运动,帮助减胖和降低血糖。