糖尿病脚趾头麻木，可能是由于长期有高血糖合并周围神经病变引起的，主要的治疗方法包括：1，首先要将血糖控制平稳，避免糖尿病并发症的进一步进展，还应控制饮食，坚持运动以及药物治疗；2，营养、修复神经治疗，常用的药物有甲钴胺；3，抗氧化应激、消除氧自由基治疗，常用的药物有α-硫辛酸；4，改善微循环治疗，常用的药物有前列地尔。

糖尿病病人是可以吃面食的。面食属于碳水化合物，而糖尿病患者每天碳水化合物可以占到总热卡的50%-60%，所以可以根据糖尿病患者的标准体重计算出每天可以摄入的总热卡，根据总热卡就可以知道每天可以吃的面食的数量。在选择面食时建议选择一些粗粮所作出的面食，如黑面馒头、玉米面馒头等等，这些粗纤维含量到较多的面食可以帮助促进胃肠道蠕动，同时可延缓对糖分的吸收。

2型糖尿病常用药物有以下几类：1，磺酰脲类促泌剂，包括长效促泌剂以及短效促泌剂，代表药物有格列本脲、格列齐特、格列比嗪、格列喹酮；2，双胍类和α糖苷酶抑制剂，代表药物有二甲双胍和阿卡波糖；3，胰岛素增敏剂，如吡格列酮；4，胰岛素，胰岛素可分为超短胰岛素类似物、常规胰岛素，中效胰岛素、长效胰岛素、胰岛素类似物、预混胰岛素等等。

糖尿病患者可以吃饺子和馄饨。饺子和馄饨的皮主要是碳水化合物，饺子和馄饨馅包括鱼、肉、蛋以及蔬菜等，营养非常丰富，即可以作为碳水化物的来源，也可以作为其他营养的来源，但是要适量进食。饮食治疗是糖尿病患者控制血糖的基础，糖尿病饮食是一个合理的、均衡的饮食，提倡食物多样化，控制一天总热量摄入，提倡吃粗粮杂粮，提高膳食纤维的含量，以增加饱腹感，延缓餐后血糖升高幅度。

二甲双胍是糖尿病患者一线治疗药物，能够增加外周组织对葡萄糖的利用，同时具有改善胰岛素敏感性的作用，对于肥胖的糖尿病患者作为首选治疗。但是二甲双胍也有常见的不良反应，如最常见的有胃肠道反应，恶心、呕吐、腹泻，口中可以有金属味。也有些不太常见的一般反应，如皮疹、头晕、乏力，长时间服用可能导致血乳酸水平升高，严重时可能诱发乳酸性酸中毒。除了这些表现之外，少数患者可以导致胃肠道吸收B12减少，产生巨红细胞贫血，因此可以导致维生素B12的吸收不良。

降血糖的最佳方法就是个体化的降糖方案，包括所有糖尿病患者都应该重视的基础治疗，也就是医学营养治疗和运动治疗，具体如下：第一、医学营养治疗就是合理均衡的饮食控制，营养应该均衡、种类多样化，消耗的热量和摄入的量应该平衡。主食应该粗细搭配、适度适量，不要吃得过饱。糖尿病患者可以喝粥，但是注意不要喝粳米粥，可以做成全谷粥，全谷粥里面的膳食纤维对血糖影响不是很大。各种新鲜的蔬菜和水果都应该吃，但是也应该注意适量。保证充足的蛋白质摄入，像肉、蛋、奶都应该吃，但是应该定量食用，注意点心、糖果、饮料、冷饮尽量不要吃。第二、加强餐后活动，通过饮食控制和运动，有些病情非常轻的糖尿病患者，仅仅通过生活方式就控制得非常好。有些糖尿病患者往往需要在医生的指导下，合理的使用降糖药。做好血糖的监测，同时了解糖尿病的相关知识，从医生、同伴以及家人这里获得，提高对糖尿病的认识。在服用药物方面不仅要合理的使用降糖药，同时要关注血压、血脂、血小板的功能。只有以饮食方案作为基础，同时迈开腿、合理使用药物，综合的控制糖尿病各种心血管风险，才能够避免出现各种并发症，让生活质量更高，活得更久。

糖耐量减低不是糖尿病，是一种糖尿病前期的状态。糖耐量减低通常是需要进行75g糖耐量试验才能被诊断的，在进行75g糖耐量试验的时候，正常人群糖负荷后2小时血糖应该低于7.8mmol/L，糖尿病患者糖负荷后2小时血糖高于11.1mmol/L。糖耐量减低则是指75g糖耐量试验当中，糖负荷后2小时血糖介于7.8和11.1mmol/L之间，虽然并未达到糖尿病的诊断标准，但是也要进行生活方式的干预，而且要定期复测血糖。

糖尿病人可以吃香椿，香椿是一种蔬菜，100g的香椿热量是50kcal，含有蛋白质1.7g、脂肪0.4g、碳水化合物10.9g。香椿富含维生素C、维生素A、维生素E、胡萝卜素等，香椿中含有较多的膳食纤维，可以延缓食物中糖分的吸收，减缓血糖波动。香椿还含有较多的钙，香椿在蔬菜中属于含糖分和热量偏高的蔬菜，糖尿病患者可以适量食用，但不宜过多食用。

健康人空腹血糖正常的标准是小于6.1mmol/L，如果大于等于7mmol/L，就可以诊断是糖尿病，如果在6.1mmol/L和7mmol/L之间就认为是空腹血糖受损，属于糖尿病前期。有些人空腹血糖完全正常，但是并不等于糖代谢是正常，也需要结合餐后两小时血糖，甚至餐后一小时血糖。研究发现如果餐后一小时血糖超过了11.1mmol/L以上，即使空腹和餐后两小时都正常，以后得糖尿病的风险仍然增加。餐后两小时血糖的正常值应该小于7.8mmol/L，如果大于等于11.1mmol/L以上就可以诊断糖尿病。有些人空腹血糖完全正常，如果餐后两小时血糖超过诊断糖尿病的标准，仍然是糖尿病。另外，女性怀孕24-26周的时候，进行糖尿病的筛查，喝糖水之前如果空腹小于等于5.1mmol/L，仍然可以诊断为妊娠期糖尿病，空腹血糖正常并不等于糖代谢就正常。

糖尿病患者可以进食的米种类较多，常选择大米，口感好、容易吸收。建议糖尿病患者多选择全谷类食物，比如小米、黑米、红米、高粱米、紫米、玉米。因为含有丰富的膳食纤维，全谷类的米膳食纤维可以延缓糖的吸收，减少血糖波动。全谷类米中膳食纤维可减少胆固醇的吸收，有利于糖尿病患者控制血脂。全谷类稻米中含有的膳食纤维，有助于吸收水分、软化大便、规律排便。糖尿病患者应该粗细搭配、交替食用，这样营养均衡，生活质量更高。糖尿病患者最好不吃精米粥，应该吃杂粮米粥，这样升糖指数会降低，含糖量会减少，丰富的膳食纤维有利于控制血糖。

糖耐正常尿糖高主要见于慢性肾炎，肾病综合征，家族性糖尿，间质性肾炎等肾脏疾病，也可见于其他情况，例如妊娠末期，由于肾小球滤过增加，肾小管重吸收相对减少，尽管血糖正常也会出现尿糖阳性。妊娠末期和哺乳期，因乳腺产生乳糖过多而出现乳糖尿，可表现为尿糖增高。使用一些随尿排泄的药物，如异烟肼，青霉素，噻嗪类利尿剂等，可使尿糖出现假阳性。

胰岛素高但是血糖正常说明为高胰岛素血症。胰岛素抵抗是高胰岛素血症的主要原因，出现胰岛素抵抗后，机体只能通过分泌更多的胰岛素去完成既往少量胰岛素即可完成的工作，是胰岛功能障碍的表现。有高胰岛素的患者为了维持血糖的正常水平，胰岛b细胞就会过量分泌胰岛素，长期超负荷的代偿分泌胰岛素会导致胰岛b细胞功能缺陷而致胰岛素分泌减少，无法维持正常血糖，进而可导致血糖增高。高胰岛素血症患者通过控制饮食，适当运动，减轻体重等方式可以得到改善。

糖尿病饮食中的三大营养素包括碳水化合物、脂肪和蛋白质，可按照公斤体重计算出糖尿病患者每天摄入的总热量。三大营养物质的比例碳水化合物不能超过总热量的50-60%，主要是以粗粮杂粮为主；脂肪类的食物供给占总热量的25-30%，主要来源于植物油和各种坚果，注意尽量少吃动物脂肪；蛋白质食物的供给热量占总热量的15-20%，主要来源是各种肉、蛋、奶以及豆制品等优质蛋白质。

糖尿病患者出现呼吸衰竭是会死亡的。呼吸衰竭不仅是糖尿病患者，也是很多其他患者的主要死亡原因。糖尿病患者出现呼吸衰竭，通常有几下几种状态：首先糖尿病患者在血糖水平过高，体内缺乏胰岛素的情况下容易出现糖尿病酮症酸中毒，严重的酸中毒就会导致糖尿病患者出现呼吸衰竭。其次，患者还容易合并感染，在呼吸道出现感染，病情难以控制时，也会诱发呼吸衰竭导致糖尿病患者死亡。

糖尿病患者脑血管病变是糖尿病合并症之一，主要的治疗方法有：1，严格控制血糖，使血糖尽快达到标准的范围内，避免血糖对脑血管造成进一步影响，患者应控制饮食、适当运动以及口服药物，达到降低血糖的目的；2，抗血小板聚集的治疗方法，主要是口服阿司匹林等药物达到预防血栓的目的；3，稳定斑块、降低血脂的治疗方法，主要是应用他汀类药物来进行治疗方法；4，改善血液循环和营养神经的治疗。

糖尿病患者长期吃二甲双胍一般对身体不会造成太大的损害。二甲双胍对于糖尿病，尤其是体重超重和肥胖的糖尿病患者是首选的一线药物，如果不存在消化道疾病、不存在肝肾功能不全，都应该坚持服用。如果担心二甲双胍对身体的危害，可以在服用的过程中定期的去检查肝肾功能。在应用二甲双胍的时候，有些患者会出现不适应的腹泻、恶心呕吐症状，如果确实难以调整，也要考虑减量或换药。

一般情况下，一日有三餐，为了解三餐前后的血糖变化，需要监测一日七次血糖，一日七次血糖的监测时间为：空腹，早餐后2小时，午餐前，午餐后2小时，晚餐前，晚餐后2小时及睡前。三餐前后的血糖监测是调整降糖药物，饮食结构及运动的依据。睡前血糖监测，易于防止应用降糖药物的糖尿病患者夜间低血糖的发生，当睡前血糖偏低时应适当进食。

糖尿病患者可以喝奶粉，建议糖尿病患者喝脱脂、低糖奶粉。奶粉含有丰富的优质蛋白质，是糖尿病患者的蛋白是的最佳来源，建议患者早餐喝上一杯200mL以下的奶粉，对健康是有帮助的。但同时也要注意，每日三餐要进行合理分配，既要做到营养均衡，又要避免血糖控制不佳或者波动过大。如果患者饮用奶粉，就必须适当减少主食的摄入量，餐后要适当的进行运动，有利于血糖稳定。

糖尿病患者失明的主要的原因是视网膜病变，糖尿病的视网膜病变是糖尿病眼底的最常见病变，也是糖尿病的微血管的并发症之一，是糖尿病眼睛的特异性的并发症所导致的视网膜的微血管瘤，这个时候如果血糖没有加以控制，微血管瘤受糖毒性破坏，眼底病变进一步加重，微血管瘤破裂、出血以后形成的眼底血块会收缩，牵拉附着上面的视网膜，视网膜被牵拉就会剥离，就会导致失明，这是糖尿病首要的失眠原因。糖尿病第二种失眠的原因可能是长期的高糖毒性，引起患者的白内障加重，白内障加重不及时治疗也可以导致失明。另外，糖尿病患者失明的主要的原因就是眼球部的感染，长期的血糖控制不好容易导致眼球的球结膜炎、角膜炎等等，这种感染也可以蔓延到眼眶的周围，如果治疗不及时，也可以使整个的眼球化脓而失明。

糖化血红蛋白最新的标准，正常人应该控制在4.5%-5.5%之间属于正常的标准。对于有糖尿病的患者，一般血糖有异常糖化血红蛋白大于6.0%属于偏高。如果达到了6.5%，就达到了糖尿病的诊断标准，即糖化血红蛋白的水平。目前糖化血红蛋白是诊断糖尿病的新标准，就是规定在6.5%这个界限。因此，糖化血红蛋白大于6.5%，又有糖尿病的三多一少等等相关的典型症状，就可以诊断糖尿病。同时，也可以通过空腹血糖>7.0mmol/L，餐后两小时血糖>11.1mmol/L，结合糖化血红蛋白超过了6.5%的时候，就可以诊断糖尿病。目前糖化血红蛋白是评价血糖，尤其是评价空腹、餐后血糖综合情况的金标准，临床上也往往用来检验治疗的疗效。