糖尿病患者应避免使用一些含糖量较高的食物,如面条,馒头、西瓜、甜瓜、猕猴桃等,以免血糖过高引起糖尿病酮症酸中毒。脆瓜、黄瓜属于蔬菜的一种,主要以水分为主,含糖量较低,并且富有维生素,因此糖尿病患者是可以吃脆瓜的,但不应单一饮食,一定还需搭配其他的食物,各种蔬菜需比例均衡,以免饮食单一造成维生素缺乏等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的用药方法主要有两种,可以采用注射的方式也可以采用口服的方式。具体的方法要根据病情的程度来决定的,一型糖尿病主要采用注射胰岛素来进行治疗的,而且还要长期注射。而二型糖尿病可以采用口服降糖的药物来进行治疗,主要有双胍类,格列宁类等。如果食用了药物,症状还没有得到很好的缓解,可以采用口服降糖药同时注射胰岛素来进行治疗。

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一型糖尿病典型的症状就是多饮,多食,多尿,容易口渴。出现这些症状往往没有明显的诱因,通常会急性的发病。一型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病,也就是说导致一型糖尿病主要的原因就是身体内的胰岛素缺乏。导致一型糖尿病最主要的原因就是自身免疫系统的缺陷和遗传因素,另外病毒的感染以及一些有毒的物质也可以导致体内胰岛素的绝对缺乏。

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对于血糖升高尤其是达到糖尿病诊断标准的患者,要注意采取糖尿病饮食。简单说来包括以下几点:第一、控制总热量,根据个人的标准体重计算每日所需热量。第二、合理分配饮食结构,按照碳水化合物:脂肪:蛋白质为55:30:15的比例摄入,注意补充膳食纤维,限制饮酒,烹调方法尽量清淡,控制油盐摄入。血糖控制较好的前提下可以吃点水果。第三、尽量吃升糖指数低的食物,避免或少吃吃升糖指数高的食物。比如稀饭,由于食用后很快被吸收,会引起血糖较大波动。

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血糖14点多要进行降糖治疗,以免因血糖过高引起并发症,最好去正规医院内分泌科就诊,在医生指导下用药,使血糖降到正常水平,糖尿病患者要每日监测血糖,降糖药要按时按量吃,不可自己随意更改剂量,饮食上要严格控制限制,脂肪含量高、油腻、糖分高等食物尽量少吃或不吃,可以适当搭配些粗粮,以增加膳食纤维,增加饱腹感,延长消化时间,也可刺激胰岛素敏感性。

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糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒,与胰岛素用量不足或中断,感染,创伤等因素有关。高渗性非酮症糖尿病昏迷,主要原因是饮水不足失水过多,摄入大量的高糖食物,感染,应激,药物或其他疾病引起。在糖尿病的治疗过程中,治疗不当,使乳酸产生过多或乳酸清除不足,而发生乳酸性酸中毒。患有糖尿病的人群一定要注意预防低血糖的发生,规律监测血糖,必要时调整药量。

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Q:血糖低的危害糖尿病

血糖低的危害是非常大的,如果是普通的偏低,一般低于3.0毫摩尔每升,可以引起头晕、头痛、四肢乏力等症状,及时的饮用糖水或者予以进食后,一般这样的症状会得到恢复;但是如果血糖过低,尤其低于2.8毫摩尔每升,可表现为出汗、四肢抽搐、活动受限等。其中大脑是需要糖分供给能量的,长时间的血糖偏低,会导致大脑无法正常运作和代谢,引起不可逆的后遗症,严重者可危及生命。

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目前临床上尚无证据表明糖尿病有治愈的方法,肠转流手术目前临床上也尚未开展,糖尿病属于胰岛素缺乏所导致的一种全身疾病,建议糖尿病诊断明确的患者尽早到医院规律通过药物或者胰岛素治疗。同时针对肠转流手术,属于外科范畴,首要面对的就是麻醉的问题,包括术后伤口愈合问题,以及术后饮食情况等很多未知的情况,建议慎重选择。

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血糖高的病人要多喝白开水,每日至少2L以上,以改善高血糖带来的血浓度升高的情况。如果患者血糖比较高,要通过寻求医生的建议,服用降糖药或者打胰岛素来降低血糖。同时根据医生的建议控制饮食,必要的时候进行合适的运动锻炼。综合糖尿病饮食,运动,自我监测血糖,必要的药物控制等几个方面合理的降血糖。

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糖尿病患者可以吃的蔬菜有大白菜、小白菜、空心菜、韭菜、南瓜、冬瓜、海带、木耳、西兰花等,这些蔬菜含糖量少,营养丰富。应该注意避免食用高糖、高蛋白食物,注意少食多餐。糖尿病患者的并发症会出现有血脂升高、尿毒症等,可以多食用一些高纤维、富含维生素c多的蔬菜,减少油腻的食物的食用,摄入充足的碳水化合物,还应该注意平时的护理,避免出现并发症。

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糖尿病打胰岛素是最合适的治疗方法。糖尿病主要表现是血糖升高,体内的糖分含量过高,从而导致糖尿病的发生,而胰岛素的主要作用是能够使血糖降低,它能够促进体内对葡萄糖的吸收,抑制糖原的分解和糖原的异生,从而达到相食的作用。同时在治疗时也一定要养成良好的生活习惯,吃一些比较清淡的食物,避免高盐高糖饮食,可以多运动,保持心情的愉快。

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糖尿病患者不要偏食,要遵循平衡膳食的原则。控制总热量摄入,每日摄入多种食物,推荐每天12种,每周摄入25种食物,满足机体对各种营养素的需求。1.碳水化合物为主,提倡选择升糖指数低的粗加工的全谷物、高粱米、玉米、高粱米、黑米、黄米、小米、薏米、燕麦,糙米、红小豆、绿豆、芸豆、花豆等,可做成杂粮饭。2.脂肪:每日食用油控制在吃饭用的瓷勺满满2勺左右,胆固醇摄入量每天不超过300mg(1个鸡蛋黄的量),避免油炸食品,烹饪方式以蒸煮炖为佳;3.蛋白质:常吃鱼、禽,适当吃畜肉,减少肥肉摄入;少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类;每两天一个鸡蛋,每天300g液体奶或者30g奶粉。4.膳食纤维:餐餐都有新鲜蔬菜,每日1斤左右。5.两餐之间适量吃些升糖指数低的水果,如草莓、猕猴桃、苹果、李子、桃、梨等,每日总量200g左右。

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快速降血糖对身体是不利的,一般在糖尿病患者出现急性并发症时或者手术后为了更好的长好伤口,才会快速降血糖的方法,一般给予注射胰岛素处理,但要注意降血糖也是有一定范围的,一般在临床中要求患者在每小时内为3.9-6.1mmol/l之间,不能降的过快,身体会耐受不了。糖尿病患者更不能私自调整胰岛素量来降血糖,因为糖尿病人也很易引起低血糖的现象,低血糖时有可能会造成生命危险。

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二甲双胍是治疗二型糖尿病常用的药物,对血糖有较好的调理和控制作用。服用二甲双胍缓释片后容易出现恶心、呕吐的症状,多是胃肠道反应。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、消化不良,烧心、头晕、头痛、肌肉酸痛等,部分患者可能会出现血压降低,心悸、皮疹、乏力等症状。用二甲双胍调理血糖时患者应注意饮食,不要进食含糖量高的食物,患者应低糖、低脂饮食。

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糖尿病患者如果有冠心病的话,也可以做搭桥手术。但是在术前一定要把血糖控制在一个稳定的范围之内,这样可以降低手术的风险、有利于病情的恢复。糖尿病性冠心病患者,冠状动脉往往是以多支、弥漫性狭窄为主,这类患者做搭桥或者介入治疗,术后出现再狭窄的几率比较高。虽然搭桥手术可以保护心脏,并且预防心脏病发作和猝死,即便如此,在选择之前也一定要慎重。

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糖尿病患者最好吃含糖量少的蔬菜,谷类等。含糖量少而且对糖尿病患者好的食物有黄瓜、洋葱、苦瓜、黄瓜等,尤其是黄瓜当中有丰富的维生素c、纤维素、胡萝卜素等。黄瓜中还有能抑制糖类转化为脂肪的物质。洋葱有降血压,扩张血管、降血脂的作用。苦瓜中不仅要物质丰富还具有维生素c,而且还具有明显的降血糖作用和胰岛素作用。糖尿病患者在平时还应该注意适当的参加体育运动。

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血糖高是可以吃梨子的,但是要适当的控制吃梨的量。可以放在两餐之间吃梨。血糖高的人平时要适当控制饮食的量,特别是碳水化合物的摄入,适当的进行体育锻炼,平时要定期监测血糖,要按时口服降糖药或是应用胰岛素降糖,要把血糖控制在合适的水平,防止血糖过高,引起多种并发症。在用药期间要定时吃饭,防止出现低血糖反应。

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治疗方案合理的话,酮症酸中毒在3~5天可以得到明显改善。另外酮症酸中毒的治疗疗程跟酮症酸中毒的严重程度有关系。酮症酸中毒会合并血糖的异常增高,尿酮的增加,电解质和身体酸碱度的异常。根据以上各项指标的检查结果进行治疗。通常情况下不也是最主要的治疗方案,其次就是根据血糖的检查结果补充胰岛素,根据电解质的检查结果进行电解质紊乱的纠正。

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胰岛素抵抗指体内胰岛素转化葡萄能力下降,为了正常摄取和利用葡萄糖,机体不得不升高胰岛素来维持正常摄取和利用葡萄糖。目前普遍用空腹胰岛素数值x空腹血糖数值比22.5,正常值应

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血糖高的情况下,饮食需要注意一下几点1.控制总热量:控制主食量米面类的摄入,减少肉蛋鱼奶量,多吃一些绿色的蔬菜。2.饮食控制需均衡,不是饥饿疗法,在总热量控制情况下,在食物制作方面中也要注意,能吃硬一点的,尽量不吃软的,能吃干一点的尽量不吃稀的,如稀饭烂面条面糊等。如果合并有血压血脂高的情况下,尽量避免动物外皮,控制含盐食品。

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