糖尿病心脏搭桥手术总的来说有风险,但是风险不高。
心脏搭桥手术是治疗冠状动脉疾病合并多支血管疾病的成熟方法。通常使用大隐静脉、内乳动脉和桡动脉作为桥接血管,在有或没有心肺转流的情况下进行。手术的风险主要来自心功能、合并疾病和手术本身。心脏功能差、高血压、糖尿病、脑血管疾病、颈动脉狭窄等疾病会增加手术的风险。同时手术本身也会有一定的风险。但总的来说,现在的旁路手术是非常成熟的技术,整体风险不高。
高血压糖尿病是可以做心脏搭桥的,在搭桥手术之后,要严格控制血糖,避免其他血管产生类似的病变。平时注意日常的保养,避免增加心脏负荷的任何因素,如饮食过饱,劳累过度,坚持规范的用降压和降糖药物。
冠脉搭桥病人术后恢复进食,应注意先以清淡,软质饮食逐渐过渡,因为主要还是以卧床休息为主,所以可以考虑少吃多餐,尽量选择优质低蛋白饮食,如鸡肉、鱼、牛肉等,少食用植物蛋白,如豆、粗粮,不食用油炸食物。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭。
一般情况下,糖尿病心脏病要做以下检查,具体内容如下:
测量血糖:观察病人的血糖水平。血液化学:检测血清总胆固醇、血清肌酐、尿素氮、血清钾等指标,以观察病人的机体新陈代谢状况。心肌酶谱分析:可作为心肌缺血程度的诊断依据。X射线:能清晰地反映出心肺的结构、大小等情况。超音波:它可以检测到人的心脏的构造和心功能的异常。心脏MRI:MRI可以成为评估心脏结构与功能的金指标,它可以反映患者心脏结构、功能、心肌灌注、心肌活动情况,对判断心肌缺血面积及严重程度具有重要意义。CT冠脉造影:能显示出较大的冠状动脉狭窄。心电图:可以通过心电图来检测人体的正常心电活动,有助于判断心肌缺血、心律失常等心血管方面的问题。
大血管疾病是由糖尿病人的血糖控制不好引起的,常见的原因有:
心血管疾病、下肢动脉粥样硬化。大血管疾病的发生,主要是由于血糖不能很好地控制好,引起的血管硬化,斑块的发生也会引起冠状动脉的硬化。例如胸部闷、气短、胸痛等,如果是在运动中,这种症状会加剧,需要进行心脏彩色超声、冠脉ct、血管造影等,来确定是否是心脏的某个分支发生了变化,是否存在狭窄。