病情分析: 感染乙肝后,肝组织会因发炎而充血、水肿,使肝脏变得膨大起来,拉紧外层包膜,于是刺激了痛觉神经,疼痛就产生了。肝区疼痛对乙肝患者来说并不是一种好现象,有可能是肝脏出现纤维化甚至肝癌的可能性。因此乙肝患者出现肝区疼痛的现象,要及时到医院进行检查,明确具体的病情,然后给予对症治疗。意见建议:乙肝患者经常熬夜,饮食不合理,吃了对肝脏有刺激的食物时也会出现肝区疼痛症状,对于此类原因引起的肝区疼痛,乙肝患者只要好好调节,肝区疼痛的症状就会消失。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 长期HbsAg阳性携带持续5年以上,伴高HBV-DNA病毒载量,尽管肝功能正常,建议做肝穿活检组织病理学检查。发现有炎症坏死及纤维化改变达到抗病毒标准,应进行规范抗病毒治疗,可减少肝硬化及肝癌的发生。意见建议:对于这类人群仍定期查肝功能,半年一次,肝、脾脏B超检查每年一次,在观察过程中发现肝功能异常,ALT大于正常值两倍或脾肿大,血小板及白细胞减少就应及时就医。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 你好,目前你肝功能已经损伤比较明显,最好住院进行系统的检查和正规的治疗,肝炎的治疗要掌握一定的时间,一定要尽快入院治疗,否则后果不堪设想。意见建议:肝功能受损除饮食外,治疗也不容忽视,对于乙肝引起的肝功能受损,应积极针对病因治疗,肝功能受损患者不宜过于激烈的运动,心情要时刻保持愉悦,祝康复。

姚大宏
姚大宏 主任医师 传染科 四川华西肝病研究所
擅长:乙肝大小三阳,丙肝,肝硬化

病情分析: 你好,病毒性肝炎、酒精肝、肝硬化等肝脏疾病是常见的引起谷丙转氨酶高的原因。临床上很多人检查得知谷丙转氨酶高,就以为得了肝炎。李江教授指出,这并不是绝对的,所以谷丙转氨酶高的患不要过于担忧。意见建议:转氨酶异常的患者生活中一定要保持良好的生活习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,因为新鲜蔬菜水果富含多种维生素,可增加VC含量,促进免疫系统的启动,增加白血球吞噬细菌的能力等,在一定程度上可提高自身的抵抗能力,增强机体免疫力。

姚大宏
姚大宏 主任医师 传染科 四川华西肝病研究所
擅长:乙肝大小三阳,丙肝,肝硬化

病情分析: 你好!通常情况下,转氨酶的正常值范围是0-40个单位,由于引起转氨酶高的原因有很多,不一定就是肝炎。一旦出现转氨酶高的情况,建议患者一定要及时到专业的医院进行全面检查,找出转氨酶高的原因,然后积极对症治疗,切忌私下盲目服用降酶药物。意见建议:转氨酶升高一定要引起重视,生活方面更是要保持良好的习惯,肝病患者的饮食尽量以清淡营养为主,随时随刻都要保持愉悦的心情,运动量以适量为准,不能过量也不能不运动。

姚大宏
姚大宏 主任医师 传染科 四川华西肝病研究所
擅长:乙肝大小三阳,丙肝,肝硬化

病情分析: 一般来说,酒精性脂肪肝早期症状并不明显,一般患者除了出现消化不良、上腹隐痛、口干口苦、口腔溃疡,偶尔也可有轻度黄疸等表现。早期只要及时戒酒,几个月后多可逆转;而酒精性肝炎症状已有所加重,其表现与病毒性肝炎有些相似,严重者可出现黄疸加深、肝内胆汁淤积,患者还可能伴有发热、脾肿大、腹水,重症者甚至出现肝功能衰竭等情况。如能及时治疗并从此戒酒,尚可稳定病情甚至还有逆转的希望,而一旦进入酒精性肝硬变阶段,就不可逆转了。意见建议:乙肝病毒携带者,每年至少查一次肝功能、HBVDNA、肝胆脾超声,但年龄大于40岁者每年至少查2次,必要时要加查血常规、肾功、甲胎、血脂等,若期间出现症状,则应及时就诊化验,乙肝两对半二、三年查一次就行,若进行抗病毒治疗期间,则是每3个月查1次。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 俗话说,有病乱投医,当得知自己或家人得了乙肝,求医心切,到处打听治疗乙肝灵丹妙药,轻信祖传秘方,“转阴王”,还有谎称进口药等等,这些都是自欺欺人。到目前国内外尚无任何药物对这类乙肝携带人群中的病毒转阴。有些媒体受到利益驱使,过度宣传乙肝的危害,宣扬不规范治疗乙肝效果,误导许多患者,导致劳民伤财,这是不道德行为。意见建议:对于这类人群仍定期查肝功能,半年一次,肝、脾脏B超检查每年一次,在观察过程中发现肝功能异常,ALT大于正常值两倍或脾肿大,血小板及白细胞减少就应及时就医。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 慢性乙肝的复发几乎是不可避免的,但复发并不可怕,面对复发的策略是再治疗,并且是力争及早再治疗。及时、正确应用抗HBV药物进行再治疗,仍然可抑制HBV的复制并取得良效。对复发的治疗要持之以恒。意见建议:转氨酶正常但乙肝病毒DNA 阳性者,建议每3 个月检测1 次乙肝病毒DNA 和转氨酶,每6 个月进行甲胎蛋白和B 超检查。一旦HBVDNA阳性,同时ALT上升达以上标准,才可以进行抗病毒治疗。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 慢性乙肝的复发几乎是不可避免的,但复发并不可怕,面对复发的策略是再治疗,并且是力争及早再治疗。及时、正确应用抗HBV药物进行再治疗,仍然可抑制HBV的复制并取得良效。对复发的治疗要持之以恒。意见建议:了解了乙肝的难治性,就容易了解乙肝的复发性。说白了,现有的药物治疗不能除根,留下了尾巴,即模板。停药后,被抑制的HBV得以复苏,回到复制状态,体内的HBV迅速增加,这就是复发,即俗话所说又发病了。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 许多青少年参加各种体检时,发现自己为乙肝阳性,进一步检查可能是大三阳,也可能是小三阳。但肝功能各项指标均在正常范围。这种人是健康人群,不需要应用任何药物。这类人群也不必恐慌,他对周围人也不会造成危害,因为乙肝传染主要是通过母婴传播,即生活接触与就餐不会传染。意见建议:不要轻信“大、小三阳”转阴的传言,一定要清楚乙肝转阴不是以“大、小三阳”为标准的,而是以HBVDNA是否阴转、“大三阳”是否出现血清转化,即“大三阳”HBeAg变为HBeAb,同时肝功亦正常。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 长期HbsAg阳性携带持续5年以上,伴高HBV-DNA病毒载量,尽管肝功能正常,建议做肝穿活检组织病理学检查。发现有炎症坏死及纤维化改变达到抗病毒标准,应进行规范抗病毒治疗,可减少肝硬化及肝癌的发生。意见建议:感染乙肝后,肝组织会因发炎而充血、水肿,使肝脏变得膨大起来,拉紧外层包膜,于是刺激了痛觉神经,疼痛就产生了。肝区疼痛对乙肝患者来说并不是一种好现象,有可能是肝脏出现纤维化甚至肝癌的可能性。因此乙肝患者出现肝区疼痛的现象,要及时到医院进行检查,明确具体的病情,然后给予对症治疗。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 长期HbsAg阳性携带持续5年以上,伴高HBV-DNA病毒载量,尽管肝功能正常,建议做肝穿活检组织病理学检查。发现有炎症坏死及纤维化改变达到抗病毒标准,应进行规范抗病毒治疗,可减少肝硬化及肝癌的发生。意见建议:对于这类人群仍定期查肝功能,半年一次,肝、脾脏B超检查每年一次,在观察过程中发现肝功能异常,ALT大于正常值两倍或脾肿大,血小板及白细胞减少就应及时就医。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 乙肝病毒感染,我认为这是很平常的事情,要知道我国现在象你这样情况的人有成万上亿,其中绝大部分都处于稳定状态,即乙肝病毒携带状态而已,需要的除了正确的防治方案以外,还需要有一个平常的心态。意见建议:不要轻信“大、小三阳”转阴的传言,一定要清楚乙肝转阴不是以“大、小三阳”为标准的,而是以HBVDNA是否阴转、“大三阳”是否出现血清转化,即“大三阳”HBeAg变为HBeAb,同时肝功亦正常。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 乙肝病毒感染,我认为这是很平常的事情,要知道我国现在象你这样情况的人有成万上亿,其中绝大部分都处于稳定状态,即乙肝病毒携带状态而已,需要的除了正确的防治方案以外,还需要有一个平常的心态。意见建议:避免将乙肝传给他人,洗漱用具与他分开,不要将自己的血液、体液弄到周围环境中,家中有乙肝患者,其他家人应到医院查肝功和乙肝“两对半”,若肝功能、“两对半”均正常,则应及时接种乙肝疫苗,完成接种2个月后可到医院查乙肝表面抗体定量,若小于100则应复种,若无抗体则应重新接种。

龚守军
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擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等,且应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情,医生亲自检查和建议非常重要,一些早期肝硬化或肝纤维化的患者,生化检查往往查不出有什么变化,而医生的望诊会给以你提示。意见建议:戒酒。辛辣,油腻食物不宜多吃,不可贪睡,也不可熬夜,保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂,应少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加维生素的摄入,对机体是有利的。

龚守军
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擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后,体内可以产生相应的抗体,以中和侵入体内的乙肝病毒,保护效果一般至少可持续12年,是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射,注意个人卫生,不共用剃须刀和牙具等用品。意见建议:乙肝患者首先要有正确心态,既不要急病乱投医,轻信不切实际的小广告,盲目相信“阳转阴”,以至上当受骗,也不要悲观消极,产生破罐子破摔的心理,对肝病不管不顾,任其发展,延误时机。要积极乐观,正规治疗,按时检查。有了有正确的心态,有了良好的依从性,科学合理的治疗,才能取得一个良好的效果。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗,而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml),同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限。 但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者,ALT异常即可抗病毒治疗,但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高。意见建议:乙肝大三阳在生活中自愈的几率是很小的,而且体内乙肝病毒会不断复制,患者不应把希望都寄托在自愈上,应及时检查治疗,以免耽误治疗时机使病情加重,影响患者生命健康。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 乙肝是属于慢性难治性疾病,治疗有一定的难度,不管是大三阳还是小三阳,只要正确对待它,积极的采取科学的治疗,尤其是用中医中药治疗,再结合西医化验、检查,是可以把抗原转阴,病毒DNA定量降到检测线以下,这样就达到临床治愈了,对身体已经没有什么危害了。意见建议:主要是注意定期复查,注意休息,戒烟禁酒,饮食生活规律,少吃辛辣刺激的食物,饮食富含营养,多吃水果和蔬菜。过甜过酸的都不要吃。锻炼身体,增强体质,避免感冒。定期复查乙肝两对半和HBV-DNA和消化系彩超和肝功能等,祝您健康。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 乙肝是属于慢性难治性疾病,治疗有一定的难度,不管是大三阳还是小三阳,只要正确对待它,积极的采取科学的治疗,尤其是用中医中药治疗,再结合西医化验、检查,是可以把抗原转阴,病毒DNA定量降到检测线以下,这样就达到临床治愈了,对身体已经没有什么危害了。意见建议:乙肝患者首先要有正确心态,既不要急病乱投医,轻信不切实际的小广告,盲目相信“阳转阴”,以至上当受骗,也不要悲观消极,产生破罐子破摔的心理,对肝病不管不顾,任其发展,延误时机。要积极乐观,正规治疗,按时检查。有了有正确的心态,有了良好的依从性,科学合理的治疗,才能取得一个良好的效果。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等

病情分析: 从我们现在治疗的目标和策略来看,无论是e抗原阳性还是e抗原阴性的慢性乙肝,治疗的总体目标希望通过长期、持续的抑制乙肝病毒复制,这样可以达到减轻肝脏病理炎症坏死的目的,肝功能能够恢复正常,这是我们一开始希望达到的,当然长期的目标是要阻止病人演变到肝硬化或者肝癌。意见建议:你必须明白一个道理,药物只是外因,人体的免疫清除能力才是内因,外因只有通过内因,才能发挥抗病毒能力,ALT正常时,人体清除乙肝病毒的免疫力较低,抗病毒治疗疗效无效甚至极差,而乙肝病毒长期携带甚至终身感染,HBVDNA经常显示阳性,不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗,可使许多乙肝病人间段性抗病毒治疗几十年,不但无效,而且很容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生耐药,目前抗病毒药物品种有限,一旦抗病毒药耐药无效,会使我们束手无策,以致无抗病毒药使用的地步(乙肝病毒容易对抗病毒药物发生耐药),乙肝病毒感染者不但浪费钱财和时间,而且会心情烦恼,影响健康、影响工作。只要当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍时,抗病毒治疗方有效,而且ALT越高疗效越好。

龚守军
龚守军 传染科 上海新科医院肝病治疗中心
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎等