肝炎酒精肝的治疗上海哪家好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝炎酒精肝的治疗上海哪家好?用拉夫米定和阿德福韦酯进行抗病毒治疗约1.5年,近期检查肝功能有异常,但病毒DNA正常
想得到怎样的帮助:
医生建议改用恩替卡韦,理由是可以只用一种药(不必用两种),请问从长期的疗效和经济性来看,您是否建议换药呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚守军 上海新科医院肝病治疗中心传染科
擅长:肝硬化、脂肪肝、乙肝、转氨酶高、丙肝、小三阳、肝炎...
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问题分析: 从我们现在治疗的目标和策略来看,无论是e抗原阳性还是e抗原阴性的慢性乙肝,治疗的总体目标希望通过长期、持续的抑制乙肝病毒复制,这样可以达到减轻肝脏病理炎症坏死的目的,肝功能能够恢复正常,这是我们一开始希望达到的,当然长期的目标是要阻止病人演变到肝硬化或者肝癌。
意见建议:你必须明白一个道理,药物只是外因,人体的免疫清除能力才是内因,外因只有通过内因,才能发挥抗病毒能力,ALT正常时,人体清除乙肝病毒的免疫力较低,抗病毒治疗疗效无效甚至极差,而乙肝病毒长期携带甚至终身感染,HBVDNA经常显示阳性,不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗,可使许多乙肝病人间段性抗病毒治疗几十年,不但无效,而且很容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生耐药,目前抗病毒药物品种有限,一旦抗病毒药耐药无效,会使我们束手无策,以致无抗病毒药使用的地步(乙肝病毒容易对抗病毒药物发生耐药),乙肝病毒感染者不但浪费钱财和时间,而且会心情烦恼,影响健康、影响工作。只要当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍时,抗病毒治疗方有效,而且ALT越高疗效越好。
相关问答

酒精性肝炎是不会导致传染的,患有酒精性肝炎要去正规的医院进行检查后,在专业医生的指导下进行治疗,不要盲目的使用药物进行治疗,以免加重肝脏的负担,治疗期间保持积极乐观的态度,适当的锻炼身体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

想要看酒精肝是不是肝炎,就需要检查肝功能,肝功能的检查结果是正常的,就是单纯的酒精性脂肪肝。如果肝功能的检查结果不正常,谷草转氨酶、谷丙转氨酶还有谷氨酰转肽酶等这些指标升高,就是酒精性脂肪性肝炎,所以是否是肝炎,肝功能的检查就很关键。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝,即酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。乙肝是由于病毒性感染导致的肝脏疾病。病理性质不同的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝和自身免疫力肝炎这两种病如果不及时治疗,就都比较严重,病人一旦确诊患有哪种病,尽量早点去当地的正规医院或者国家三甲等医院就诊,不能大意,避免病情加重,延误治疗的好时机。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝炎是不传染的。对于酒精性肝炎,要及时的戒酒,给予积极的保肝对症支持治疗,很多病人是可以有效恢复的。另外,酒精性肝炎如果出现比较严重的并发症的时候,要针对并发症进行处理,终末期肝病的时候可以考虑肝移植。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

酒精肝是肝病的一种,酒精肝是长期大量饮酒造成肝损伤,肝炎是感染肝炎病毒引起的肝损伤,酒精肝不具备传染性。生活中尽量保持心情愉悦,忌烟酒,饮食清淡,避免油腻食物,多食用新鲜蔬菜水果,合理安排自己的运动量,不要过度劳累就好了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。