浅表性胃炎伴胃窦糜烂,这种在治疗方面,各大医院几乎大同小异。主要是以下几个方面:首先给予抑酸的药物,比如奥美拉唑,泮托拉唑或者雷贝拉唑,等PPI抑制剂,H2受体阻滞剂,雷尼替丁、法莫替丁。其次,给予保护胃粘膜的药物对症治疗,比如麦滋林一次一包,一天三次。中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片,或者是硫糖铝混悬液。同时,还需要完善,幽门螺旋杆菌检测,如果是阳性的,需要抗幽门螺旋杆菌物治疗。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎,烧心,首先建议立即就诊,在医生指导下根据具体病情,选用合适的药物对症治疗。如果有烧心,反酸等症状,考虑对胃粘膜造成一定的损伤,因此药物方面可以选择一些抑酸护胃的药物,比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑、泮托拉唑等,还有H2受体拮抗剂、雷尼替丁、法莫替丁等。如果碳14呼气试验发现有幽门螺杆菌感染,需要先做抗菌治疗。另外,可以就诊中医,辨证论治,可以选择化肝煎加减治疗。

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治疗慢性胃炎的中成药临床上也比较多,比如香砂六君子丸,香砂养胃丸,良附丸,摩罗丹,温胃舒,养胃舒、胃苏颗粒等。中医对慢性胃炎的治疗,主要还是经过精准的辩证,然后选择恰当的药物进行治疗。如果辨证为脾胃虚寒,可以口服附子理中丸,香砂养胃丸,温胃舒颗粒等。如果辩证为肝郁气滞,可以口服胃苏颗粒,气滞胃痛颗粒等。

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糜烂性胃炎可以吃西瓜,但是不要多吃。大多数人进食太多西瓜就会导致胃痛腹泻,何况是糜烂性胃炎的患者,本身肠胃消化功能下降,加上胃部存在炎症,进食西瓜之后会加重胃炎的症状。糜烂性的胃炎应该忌饮浓茶、咖啡、各种酒类,少吃容易胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱等。西瓜性冷,不可多吃,更不可吃冰西瓜,以免寒冷刺激胃。

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长期慢性胃炎应从两个方面调理。第一、是饮食,饮食上应避免胃部刺激,减少或者避免如烟、酒精、咖啡、辣椒、油炸、高盐、酸性等食物;第二、是药物调理,慢性胃炎可口服胃粘膜保护剂如奥美拉唑胶囊、雷尼替丁片、健脾丸、复胃散片、铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊。如有幽门杆菌感染的,还应服用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林、克林霉素等。

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胆汁反流性胃炎半夜胀气症状,可以选择腹部顺时针的按摩,也可以选择中医的治疗方法,比如针灸足三里、中脘、上脘等穴位,也可以进行推拿等措施。还应该注意睡前的饮食,避免吃得太饱,避免服用过于油腻的食物,不要吃红薯、土豆、地瓜、山药,以及奶类等容易产气的食物。需要选择服用消炎利胆片,配合龙胆泻肝丸、西沙比利等药物治疗。

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糜烂性胃炎是指胃镜下胃黏膜存在糜烂,出血,水肿等等。一般建议首先应控制饮食,避免刺激性食物的摄入。然后可以口服常规药物,像是抑制胃酸分泌的药物法莫替丁,奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑。加上胃黏膜保护剂,比如碳酸镁片,替普瑞酮等等对症治疗。一般疗程为2-3周,若症状持续不见改善,应复查胃镜明确是否存在内镜下愈合或糜烂加重等。

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尽量不要吃水果。急性胃炎发作期,胃肠道功能尚未完全恢复,特别是对于有胃肠感染的人。如果这个时候吃水果,可以引起腹泻复发或者腹痛加剧。因为水果都是生吃的,对胃黏膜会有一定的刺激作用,部分水果甚至还有少量农药残留。如果这时候吃水果,不利于疾病恢复。急性胃炎一般建议以粥类食物为主,不吃生的蔬菜水果,也不要饮酒。

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胆汁反流主要是由于胆汁分泌过多,以及幽门口关闭不全导致胆汁通过幽门口进入胃内。这种情况下,可以通过服用药物进行调理,比如应用抑酸药物奥美拉唑或者泮托拉唑,胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾或者果胶铋,以及胃动力药物吗丁啉或者莫沙必利。必要的时候可以应用抑制胆汁分泌的药物,比如熊去氧胆酸。注意清淡饮食,避免油腻辛辣刺激性食物摄入。

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首先胃食管反流病是平常很常见的胃肠疾病,很容易就会复发,会表现为烧心、反酸以及胸痛,在消化内镜检查的时候会发现食管黏膜有糜烂、溃疡,而如果是反复发作的食管炎,就有可能会导致癌变,出现食管癌。但是癌变的几率是非常小的,但是建议平时定期复查,比如两年做一次胃镜,并且平时注意控制饮食清淡,少食辛辣的食物,戒烟戒酒。

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胃炎是可以吃头孢的,胃炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的。会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便和黏液脓血便,病人可能会有发热、里急后重的感觉。当胃炎出现细菌感染的时候可以选用头孢,头孢是抗菌药物,一定要在医生的指导下进行服用。平时一定要注意饮食方面的调养,饮食清淡,避免食用生冷、油腻、辛辣的食物。

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胃炎的治疗主要是应用保护胃黏膜的药物,包括:1.H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。2.质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。慢性胃炎部分患者由幽门螺杆菌感染所引起,应同时服用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等药物抗感染治疗。胃下垂,多见于体型高瘦的患者,一般不需要特殊处理。 饮食应注意少食多餐,避免过饱饮食,进食后避免立即活动。

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胆汁反流就是由于幽门括约肌功能失调,从而引起胆汁、十二指肠液反流到胃腔、食管的症状。一般有胃胀,胃痛,反酸,恶心或者胸骨后烧灼感,平卧咳嗽为主要临床表现。这种情况从中医角度考虑,一般有肝胃不和,脾胃虚弱,脾胃虚寒几种情况。如果胃脘不适,同时伴有两胁胀满,胸膈满闷,爱长叹气的,考虑是肝胃不和,可以用疏肝和胃丸;如果是脘腹胀满,进食后加重,食少便溏的,考虑是脾气虚,可以用人参健脾丸,或者参苓白术散;如果胃胀、反酸的同时伴有胃脘冷痛的症状,考虑是脾胃虚寒,可以用附子理中丸来治疗。

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胃炎可以适量的吃枣,但是太甜的要少吃,可以吃干枣,吃新鲜的枣不合适,容易引起腹泻。红枣具有补虚益气、养血安神、健脾和胃等功效,是脾胃虚弱、气血不足、倦怠无力、失眠等患者良好的保健营养品,可以每天适量吃红枣,能增加食欲。有胃炎的患者平时一定要注意饮食,要少量多餐,细嚼慢咽,平时也要注意多休息,避免过度劳累,每天要保证充足的睡眠时间。

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口臭的原因比较多,不一定都是由于胃炎引起。排除是否有口腔内的疾病,比如牙齿问题。此外,要排除是否合并有幽门螺杆菌感染。最常见的引起口臭的原因还是消化不良。一般通过改善生活饮食习惯,多饮水,多吃清淡食物,多运动,减少蛋白质食物的摄取,往往会有明显的改善。如果效果仍然不明显,可以通过口服助消化的药物来改善。如复方阿嗪米特,莫沙比利等。

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胃炎的治疗是不需要吃阿莫西林的。除非检查有幽门螺旋杆菌感染,而且螺旋杆菌的活跃程度大于700dpm,才可以考虑有吃阿莫西林。而且也不是治疗胃炎,只是杀灭幽门螺旋杆菌的药物。胃炎是属于非特异性炎症,主要是由于黏膜的轻度的水肿,充血或者是糜烂,有的可以表现出轻微的粘膜性增生的情况。不是炎症性感染导致的,所以不需要吃抗生素类的药物。

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重度萎缩性胃炎伴重度肠化严重这种情况相对而言是比较难以治疗的,很多萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起,通过四联疗法根治后可以有一定的改善,另外一些中成药物对于逆转萎缩性胃炎也有不错的效果,比如胃复春,需要长期服用,一般需要服用3~6个月。萎缩性胃炎伴肠化属于癌前病变,发生癌症几率高,需要定期复查胃镜。

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益生菌类药物一般适用于胃肠菌群失调引起的便秘腹泻。胃炎情况下可以服用益生菌的药物,对于改善胃部症状有一定效果。胃炎类型比较多,需要确诊后再进行药物调理。对于胃炎的检查,一般选用上消化道钡餐透视或者是胃镜检查,首选是胃镜检查,可以在胃镜视野下更清晰的观察胃炎类型,必要时可以进行活检病理。此外胃炎需要饮食调节,饮食以清淡易消化吸收食物为主,忌吃生冷辛辣刺激性食物。

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胃炎是一个非常普遍的疾病。引起胃炎的病因非常多。各人的表现不一,程度不同。在饮食方面,个人差异也很大,并没有统一的饮食要求。原则上以清淡,容易消化的食物为主。养成良好的生活饮食习惯。对于进食甜食以后容易引起不适症状的患者原则上来讲应该尽量减少甜食,对于甜食以后没有引起不适的患者则没有特殊的要求。此外,对于反复有症状的患者还应进一步的排除幽门螺杆菌感染。

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患有糜烂性胃炎,最好少吃或者不吃香蕉的。如果想吃香蕉,最好把香蕉烫温了吃,这样可以减少对胃黏膜的刺激。患有糜烂性胃炎,平时应该注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,更不要饮酒,以免导致胃黏膜进一步损伤,需要在医生指导下给予胃黏膜保护剂以及抗生素类药物治疗,比如可以选择阿莫西林胶囊、奥美拉唑或者是兰索拉唑肠溶胶。如果症状加重,需要定期看医生做胃镜检查。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。