病情分析： 三叉神经痛发作前常无先兆，说来就来，说走就走，为阵发性、短暂而极剧烈的疼痛，疼痛性质呈电击样、刀割样、针刺样、烧灼样。疼痛由一定的病灶开始，迅速放射至整个受累神经区域，可向枕部或肩部放射，三叉神经痛患者有的可伴有流泪、流涕。 由于疼痛剧裂，三叉神经痛患者常以手用力搓揉发病部位，以致皮肤擦伤，增厚，甚至眉毛脱落等。有的患者疼痛发作时，不断地做吮口唇、咀嚼等多种动作以期缓解疼痛。 三叉神经痛是让人难以忍受的剧烈疼痛，多发于中老年人，发病率很高。三叉神经痛患者在治疗前，要向主治医生了解治疗可能产生的副作用。意见建议：三叉神经痛的发作间歇期为数分钟、数小时不等，随着病情的进展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦减加重而剧烈。重者可每分钟发作数次，一般仅在白天发病，夜里发作较轻或停止，重症病人亦可在夜间发作，以致终日不止。因疼痛发作而致通宵不能入睡，或入睡后痛醒，从而昼夜不得。

病情分析： 三叉神经痛可分为继发性三叉神经痛原和发性(症状性)三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。 继发性三叉神经痛：是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。 原发性三叉神经痛：是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。 病因和临床诊断原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科镜观察，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，而引起疼痛发作。意见建议：三叉神经痛骤然发作，无任何先兆，多为一侧。发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状，随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁，经过一次强烈的疼痛刺激，使病人精神异常紧张，终生难忘，造成极大的痛苦。

病情分析： 三叉神经疼痛可局限于一支的分布区域内，或仅限于一支的部分分布区域内。也可同时侵犯二支，但三支同时受侵犯者不多。少数可为双侧(约占3%)，但也不是同时发病，往往一侧首先发病，经过一时期后，另一侧才出现症状，即使双侧同时发病也各有其发作周期，或一侧疼痛较为严重，一侧较轻，而且并非同时发作。 、疼痛多沿神经分支的走行分布，如第一支的疼痛的部位往往在眼的表浅或深处、上睑及前额。第二支疼痛部位在颊部、上唇和齿龈，而硬腭疼痛者很少见。第三支的疼痛部位在下唇、齿龈，涉及舌部者较少。意见建议：在面部受机械刺激或活动时亦有三叉神经痛发作者，常见于咀嚼、刷牙、洗脸、说话、打呵欠、刮脸，甚至身体任何部位的活动牵引面部，均可引起疼痛的发作。有时简单的张嘴或声、光刺激即可诱发。此外，打喷嚏、笑、舌头活动、转头、进食、饮水、面部被风吹、皮肤的触摸，都可诱发疼痛。当病情发展到高峰时，病人察觉不到的微小刺激，也可引起疼痛发作。建议患者做好相关的护理。

病情分析： 　三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。 　血管压迫与三叉神经痛之间有肯定的关系，有或无三叉神经痛的同龄人血管接触有质和量的区别。所谓压迫指血管在神经根上形成压迹或引起神经根扭曲变形。三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛是由于相应的颅神经在根部受到血管搏动性压迫所致，该区对搏动性和跨过性压迫特别敏感，而该区以外的周围神经轴因有雪旺氏细胞包裹不会发生微血管压迫，动脉粥样硬化性动脉延长会加重这个过程。意见建议：三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。三叉神经痛从病因学的角度可分为原发性三叉神经痛和症状性三叉神经痛两类。不管是哪种类型的三叉神经痛，都应该尽早治疗。

病情分析： 副鼻窦炎、牙源性炎症者：三叉神经所支配的面部、鼻腔和口腔等发生炎症性病灶，如副鼻窦炎、牙源性炎症等，可形成长期的慢性刺激，从而导致三叉神经功能紊乱，发生三叉神经痛。 牙合系统功能紊乱者：如牙尖早接触、严重锁合、后牙缺失或咬合面过度磨耗等，这些问题可导致下颌关节四周的肌群痉挛，从而诱发三叉神经痛。 高血压、高血脂、动脉硬化者：三叉神经痛的发病与年龄成正比，随着年龄的增大，血管的弯曲度逐渐增加，血管的弹性也在逐步下降，而高血压、高血脂、动脉硬化等因素会加速这个进程。临床观察在三叉神经四周的粥样硬化血管或血管袢，有时血管壁上会出现钙化，这往往是引起三叉神经痛的病因。意见建议：三叉神经痛触发点在嘴角处,平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛.再加上烦躁的心情,让患者痛苦不堪，患上三叉神经痛的患者应该及早治疗了。

病情分析： 三叉神经痛的发生：　一、情绪紧张导致疼痛发生：:精神上的刺激是引发三叉神经痛的重要因素。 　　二、缺乏营养导致疼痛发生：白领、金领是三叉神经痛高发人群,主要是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。 　　三、饮食不当导致疼痛发生：吃刺激性食物过冷过热，或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因，如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。意见建议：患者疼痛扳机点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、口角、舌头和眼睛、鼻翼、脸颊、眉毛等处。擤鼻涕、咀嚼、呵欠、洗脸、刷牙、说话、吞咽、皱眉或者冷热水刺激而诱发疼痛。

病情分析： 预防措施一、吃饭要有规律，在食物的选择上要找些质软的、易嚼的食物，远离油炸食品，不可食用过酸、过甜和过热的食物等;饮食要营养均衡，尽量多吃些含维生素比较丰富的食物。 　　预防措施二、头部和面部的保暖对于患者来说非常重要，洗脸水不能太冷也不能太热，最好使用温水。可以适当听些柔和的音乐来保持良好的心情，还要保持充足而规律的睡眠时间。 　　预防措施三、吃饭、说话、刷牙、洗脸要动作轻柔，否则很容易诱发板机点诱发疼痛。 　　预防措施四、保持良好的精神状态，避免精神上的刺激，生活有规律，屋子里要整洁，空气好。可适当的参加户外活动，加强体质锻炼，保持愉快心情。意见建议：三叉神经节内有炎性浸润，有可能会和其它的感染类疾病(比如牙髓炎、牙周炎和中耳炎等)有关。三叉神经痛可产生内毒素和外毒素，并导致营养代谢障碍。对三叉神经引起刺激，使病情变得更加严重。这个是需要患者注意的。

病情分析： 预防三叉神经痛：1、心情舒畅：切忌冲动、生气，抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心，积极配合医生治疗。保持快乐的心情，是非常重要的。 　　2、生活规律：保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、刷牙等，尽量避免刺激扳机点。寒冷天注意保暖御寒，避免冷风直接刺激面部。 　　3、饮食注意：因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸、辛辣等食物，海鲜产品以及热性食物也要少吃。意见建议：三叉神经疼痛的发作有一定的季节性，冬季寒冷干燥，是三叉神经疼痛的高发季节，对于三叉神经痛患者而言，冬季不仅要积极的配合治疗，还要做好平时的护理和保健措施。

病情分析： 　　三叉神经痛的检查：1、感觉检查，检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内。这是三叉神经痛的诊断办法之一。 　　2、反射检查，也可以检查出是否患有三叉神经痛。面部神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经痛可感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。 　　3、运动检查，主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。检查三叉神经痛的时候，我们发现因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经的运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。意见建议：三叉神经痛是一种极难忍受的脸部疾病，其发病的症状表现为突然的、剧烈的、电击般的疼痛，给患者的咀嚼、面部表现、日常洗漱都带来极大不便，一不小心就可能触发疼痛点。建议患者做好检查，明确诊断后才能对症治疗。

病情分析： 　原发性三叉神经痛主要病理改变目前认为是三叉神经的脱髓鞘变。但是三叉神经纤维某一节段发生局限性慢性炎症、急性炎症或受压，是引起三叉神经脱髓鞘的原因。使三叉神经感觉根纤维严重变性坏死，再修复后又引起增厚、增生、压迫、粘连三叉神经的营养血管，使感觉根的供血减少，髓鞘代谢及营养紊乱，传出神经纤维与痛觉传入神经纤维发生“短路”，或使大的有髓神经纤维消失，到尾核及前侧神经束传导的抑制消失。脊髓三叉神经根反射自我激发及重复出现，使受损的神经束变得敏感，致使正常区引起触觉的传入冲动而疼痛发作。意见建议：因为部分原发性三叉神经痛，在手术中多能发现供应神经的血管发生硬化、增厚的硬膜、神经通过骨膜炎而致狭窄的骨孔、血管的压迫等，导致神经根受压疼痛。如果这些在发病前能确定的话，便可以早期进行预防。但是目前还没有这样精密的检查手段，所以预防很困难。

病情分析： 　 　一、注意日常动作，如吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 　　二、注意心态三叉神经痛患者应保持精神愉快，避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律，室内环境应安静，整洁，空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。 　　三、适当体育运动三叉神经痛患者多参加体育运动，锻炼身体，增强体质。 　　四、饮食注意，饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。意见建议：患上三叉神经痛之后，建议尽早治疗，由于三叉神经痛比较顽固，因此越早治疗越好。另外，在日常生活中，三叉神经痛患者应该注意好保暖，保护好扳机点。

病情分析： 三叉神经痛的原因：1、精神刺激：是诱发三叉神经痛的因素之一。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。 2、患者经常会食用刺激性食品：过冷、过热和极具刺激性的食物，是三叉神经痛的诱因之一。如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性会引发小动脉的痉挛，干奶酪、陈年的野味、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经痛。此外，海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿等，进人人体后会产生5―羟色胺，也会导致，颅脑血管舒缩功能的失调。意见建议：触发了三叉神经痛的扳机点引发了疾病的发作。扳机点很小，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛、眉毛等处。擤鼻涕、咀嚼、呵欠、说话、吞咽、洗脸、刷牙、皱眉、剃须或者冷热水刺激而诱发疼痛。有三叉神经痛病史的人群，在触及或清洁这些敏感部位时，动作要轻慢。同时一定要注意做好保暖措施。

病情分析： 三叉神经痛主要有几种治疗方式：1、药物治疗，但是药物不能根本治愈三叉神经痛。2、封锁疗法：本方法是注射酒精于三叉神经分支，毁坏疼觉传导，注射区面觉得丧失，从而取得止痛效果。由于面部觉得丧失，有的患者觉得比疼痛更难受，因此普通不宜选用。2、手术治疗：药物治疗失效了，可以考虑手术的方式。意见建议：三叉神经痛的治疗方式有很多，可是治疗好的关键在于要在患者身上进行针对性的治疗，对症下药才是好的治疗方式。当然，完全的康复还需要患者的自我防护。

病情分析： 年轻人三叉神经痛发作：三叉神经痛发作时可伴有血管-植物神经症状，如患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，皮肤温度增高、肿胀等。三叉神经痛的表现-疼痛部位：疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。反复发作三叉神经痛往往反复发作，发作频繁者一天可达数十次或上百次，甚至更多，三叉神经痛年轻患者极为痛苦。意见建议：三叉神经痛患者在说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响年轻患者正常的生活和工作。因此，三叉神经痛这种疾病及早治疗才好。

病情分析： 　三叉神经痛的危害：(1)影响患者正常生活。由于继发性三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛，性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样，而且，发作频率及疼痛状态，也会随病程延长而增加，自然间歇期逐渐缩短以致终日发作，甚至轻微刺激即可引起三叉神经痛的疼痛发作，因此三叉神经痛的危害会使得病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，营养不良，面容污秽，对病人的精神和心理状态产生巨大影响。 　　(2)情绪变化，性格改变。继发性三叉神经痛的危害会使病人心情焦虑，烦躁易怒，许多人的精神活动处于抑制状态，情绪低落，悲观失望，不能忍受其痛苦，甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使继发性三叉神经痛患者出现表情淡漠，对外界变化反应迟钝，在与人交流时，也给患者带来了极大的困扰，以致于让患者失去了生存的信心。意见建议：继发性三叉神经痛在急性的或长时间的情况下，三叉神经痛易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛的危害会使患者不断发作性疼痛刺激，使中枢神经系统处于兴奋状态，交感神经兴奋性增加，表现为儿茶酚胺分泌增加，糖原分解作用加强，加之许多继发性三叉神经痛病人不敢进食，机体呈现负氮平衡状态。三叉神经痛的危害是极大的，发生三叉神经痛应及早到正规医院接受科学的诊断和治疗，以免错过最佳的治疗时机。

病情分析： 三叉神经痛面部特征一： 三叉神经痛疼痛发作时病人受累的半侧面部可呈痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症候，表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕等。有时出现所谓的三叉神经、面肌痉挛性抽搐、植物神经症。疼痛发作过后，上述三叉神经痛症状也随之消失。 三叉神经痛面部特征二： 病程长、发作频繁者，可出现面部营养障碍性改变，如局部皮肤粗糙，眉毛脱落，结膜充血、水肿、混浊，麻痹性角膜炎，虹膜脱出，白内障，甚至咀嚼肌萎缩。个别病人可在口角、鼻部出现皮肤疱疹，病人自觉疱疹处有瘙痒及轻度灼痛感，一般可在一周左右自行愈合。此疱疹与病毒疱疹不同。意见建议：三叉神经痛是以面颊、上颌、下颌或舌部疼痛最为明显。部分病人发作时为了减轻疼痛常以手掌按压或用力揉搓面部，病久而出现皮肤粗糙，眉毛脱落等现象。疼痛同时会有流口水，流泪等伴随症状。

病情分析： 三叉神经痛的发生原因主要有：1、脱髓鞘：三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失，增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放，使受损的神经变得敏感，产生疼痛，这就是它的病因。2、病毒感染：三叉神经痛它的病因如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。3、神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。意见建议：早日常生活中，刷牙、咀嚼等日常行为都可能触发三叉神经痛的疼痛扳机点，这给患者的生活带来极大影响和不便。因此，及时治疗三叉神经痛是十分重要的。

病情分析： 目前中医临床疗效评估缺乏统一的观察标准。从文献资料来看，有些报道仅限于一般的病例分析，缺乏对照观察，没有统计学意义。对于治疗疾病，针灸与药物可以相互辅佐。然而，针药治疗相结合是一个复杂的过程，并不是两者简单的相加，其结合效应是增效、无效或减效还有待于现代医学工作者们去积极研究探讨。意见建议：三叉神经痛是一种反复发作的神经性疾病，且发作无规律，随着现代社会生活节奏的不断加快，人们很难抽特定的时间去准备中药。另外，中药治疗三叉神经痛过程缓慢，只能缓解症状，不能根本治疗。

病情分析： 典型的三叉神经痛症状有以下特点： 1、短暂发作性闪电样、刀割样、烧灼撕裂样疼痛，常伴患侧面肌的抽搐。有一定的诱因，如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作，尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发，过度疲劳或精神紧张，可使发作加重。白天发作较晚间多。 2、有板机点(激痛点)轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点，即可引起疼痛的暴发，这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始，沿三叉神经某分支分布区放射，不超过正中线，患者常张口、咂舌，用手掩盖患侧脸部，表情十分痛苦，坐立不安，有时在睡眠中痛醒。严重时患者不洗脸、少饮食、体受、甚至脱水。 3、持续时间短 通常发作持续时间短，每次仅数秒钟至1～2min或更长，疼痛的消失也很突然。可有间歇性，也可连续发作。意见建议：三叉神经痛发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者，可出现营养障碍性改变，如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降，有时产生麻痹性角膜炎。建议患者尽早去正规医院进行医治。

病情分析： 三叉神经痛的疼痛阵发性发作，是一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其他的部位，三叉神经痛的突然发作，持续时间较短暂、会有扳机点、抗癫痫的治疗有效，加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因的学说，但此学说很难解释临床所见的许多现象，这是引起头痛发作的主要原因。意见建议：三叉神经痛的危害很大，不但会影响正常的工作和生活，导致患者寝食难安，无法正常休息，三叉神经痛如果不及时治疗的话，还可能会引起其它疾病，所以三叉神经痛患者在发现自己患有三叉神经痛的时候应该早期进行治疗。