对于颈椎病引起的头痛,可以口服一些止痛的药物或者是扩张血管的药物治疗,比如尼美舒利胶囊,洛索洛芬片,双氯芬酸钠,复方氯唑沙宗胶囊以及盐酸氟桂利嗪就可以。再就是对于颈椎病的患者,还可以外用一些活血化瘀的膏药,比如活血止痛膏,局部进行热敷,尽量少低头,可以做米字操,平时打羽毛球或者是放风筝进行颈部肌肉训练。
颈椎病失眠多梦主要是因为长时间低头伏案工作,或者重体力劳动导致的颈项部肌肉痉挛,肌膜发炎,进而出现疼痛。有时可能出现颈椎生理弯曲变直,或者返弓导致旁边的神经或者血管受到刺激进而出现头晕、头痛、胸闷、心慌、失眠多梦等一系列临床表现。对于此种情况,正确的处理办法应该是去除病因。然后选用非甾体类消炎镇痛药,配合改善微循环的药物进行对症治疗,失眠多梦现象就可以得到明显缓解。临床中常用的药物有盐酸氟桂利嗪胶囊,黛力新等。
喝酒对颈椎病有影响,会导致临床症状加重。受卡压的神经周围会出现充血水肿,明显的压迫神经会导致神经传导受阻,引起肢体的麻木及无力感觉加重。因饮酒还可以加重肝脏损害,导致酒精性肝硬化,所以对于退行性病变及劳损性病变的患者不能饮酒。饮酒后除了引起局部的充血水肿后,还可以导致渗出增加、纤维蛋白粘连,严重影响治疗效果。
颈椎病躺下之后出现头晕的症状,主要是因为椎动脉受压引起,而在躺下的时候颈部有可能会出现受力加重,一般会因为体位的变化,引起压迫的症状明显。此时主要是让颈部的肌肉放松,避免颈部受力过多,这样就可以达到缓解头晕的目的。一般在症状明显的时候,可以适当的改善患者的体位,比如可以选择侧卧位的方式改善,也可以在颈部适当的热敷,达到改善颈部循环的作用。
颈椎病是可以引起头晕眼花的,因为颈椎病在发作期间会出现神经压迫,椎动脉受压等问题。一旦出现这种状况,就可以引起头部供血不足,而在头部严重供血不足的情况下,就会出现头晕、恶心、视力模糊等症状。所以一旦出现上述症状,要及时的通过物理治疗改善,比如针灸、理疗、按摩的方式为主,同时配合输液甘露醇等药物,这样可以避免神经根水肿加重。
颈椎病为常见的一类颈椎病变,病程较长,早期可表现为颈肩部疼痛酸胀,随着疾病进展、压迫症状显著,会出现上肢的放射疼痛、麻木以及步态异常如脚踩棉花感。不同时期的颈椎病,治疗方法也各不相同。对于初期,此类患者多有不良的颈椎习惯,如长时间伏案低头等,在改变姿势习惯前提下,可做一下局部的按摩、理疗及康复锻炼活动,随着症状进展,可佩戴颈托或者进行颈椎牵引治疗,配合口服中成药治疗,对于颈椎管狭窄、压迫症状明显的,多需要通过手术治疗(前路或后路减压融合)。
颈椎病是因为颈椎曲度变直,椎间盘突出,骨质增生等原因引起的。主要是由于颈椎使用不当和年龄较大颈椎退变有关,它和遗传没有关系。但一些家庭性遗传疾病如先天性颈椎裂、颈肋等会较早的诱发颈椎病。颈椎病有一定的家族聚集性,这和家庭生活环境,以及共同的生活习惯有关,如房屋阴暗潮湿,夏天直吹空调等。一旦诊断明确颈椎病要及时就医治疗。
颈椎病发病年龄越来越年轻化,这和目前年轻人过多的看手机玩游戏,长期电脑办公有关。预防也要从年轻开始,尽量避免少用手机,少玩游戏;经常参加体育锻炼;坐姿要正确,不要长时间弯腰低头;睡觉时选择合适的枕头,过高过低都不合适;夏天天气炎热,不要直吹空调或风扇;经常主动活动颈椎,做颈部康复操如前后左右活动颈椎;选择打羽毛球、游泳等有利于颈椎的活动。
颈椎病大部分都不需要手术处理,通过保守治疗都能得到缓解,减轻疼痛。但对于严重的椎间盘突出,椎管狭窄,伴有上肢麻木、无力,或者下肢无力、踩棉花感,通过保守治疗很难缓解,则需要手术治疗。手术将卡压神经的椎间盘摘除,将骨刺切除,大部分患者在术后第二天麻醉消退后会麻木、无力感觉会明显减轻,甚至效果好的以上症状会消失。建议需要手术的要及时做,否则神经卡压变性后再做就效果不佳。
因为颈椎病这种疾病的病因比较复杂,所以单纯的正骨并不能根治所有类型的颈椎病。正骨这种方式,一般是通过手法复位,让小关节紊乱的椎体复位,这样就可以达到调理的作用,如果是因为关节错位所引起的颈椎病,一般可以达到治疗的效果。但是如果颈椎间盘存在纤维环破裂、神经根受压等问题,这时候通过正骨也没有办法帮助恢复。
颈椎病的日常保养非常重要,要纠正不良姿势,避免长时间低头,预防慢性劳损;改善睡眠姿势,睡觉时枕头不能过高、过硬或者过低,高度因人而异,枕芯要柔软,形状要符合颈椎生理曲度的要求,对睡眠中的颈部起到良好支撑作用。加强肩颈部功能锻炼,可以进行肩颈部体操活动,增强颈部肌肉、韧带等组织的张力,有助于加强颈椎稳定性。多参加户外活动,放风筝、数星星等都是有益的活动。
颈椎病出现头晕,考虑是椎动脉型颈椎病可能性大。这种情况可以吃些活血化瘀的药物,如丹参片。另外就是扩张血管的药物,如倍他司汀治疗。如果伴随视物旋转,可以配合眩晕停等药物治疗。平时注意个人的习惯,尽量的避免长期固定脖子不活动,比如玩耍手机、伏案工作等。睡觉的时候枕头高度和肩部平齐,避免过高过低,利于颈部的健康。
颈椎病理疗是有效果的,但多久才有效是根据病情决定。症状轻的有时做一次理疗,就能感觉明显的缓解。对于症状重的伴有上肢麻木,头疼头晕的患者,可能需要理疗十次以上,才能出现部分缓解。理疗的方式有许多种,如热敷、针灸、按摩,推拿,颈椎牵引。疗效和理疗方式的选择有关,选择单一种理疗可能效果较差,有时需要多管齐下,才能起到较好的效果。
颈椎曲度改变,椎动脉受压,椎间盘突出等都可能会引起头痛。治疗以保守为主,首先需要休息,避免长期低头玩手机、用电脑,多做颈部康复操,参加游泳、打羽毛球等对颈椎有利的体育运动。理疗包括热敷、针灸、按摩等,适当力度的颈椎牵引可以较明显的改善症状,药物口服非甾体类抗炎药,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等,活血化瘀药物如丹参片,丹珍头痛胶囊等。
颈椎病颈椎曲度变直,造成颈椎结构性改变,因此能引起高血压,这在临床常见。引起颈椎病高血压的有两型:第一是椎动脉型,椎动脉血管痉挛,扭曲,会导致脑内供血不足,会促使大脑发出错误信号,提高血压,增大供血量。第二是交感神经型,会刺激交感神经兴奋, 兴奋之后会发生脑血管痉挛,大脑供血不足,然后导致血压升高。
落枕是颈部的急性扭伤引起的一种表现,这时候会造成颈部的肌肉急性痉挛,通常以缓解疼痛的方式治疗为主。比如可以口服活血化瘀的中药,比如三七片,活络丹都可以,同时也可以采取像传统的针灸、推拿、按摩、刮痧这样的方式治疗。另外,也可以采取热敷方式治疗,当然不论是哪一种治疗,都应该让颈部肌肉完全放松下来,这样才可以恢复的更快。
治疗方法包括保守治疗,微创治疗,开放性手术治疗。保守治疗针对临床症状较轻的患者,如口服颈复康颗粒,颈腰康胶囊等。颈部理疗,封闭治疗,小针刀治疗,颈椎牵引治疗,按摩治疗,避免不良的颈椎姿势,改变不良坐姿。都可以明显改善临床症状。微创及手术治疗针对于神经压迫症状,椎动脉及脊髓压迫较重的患者,当手术治疗解除局部压迫后,临床症状会得到明显改善或治愈。
脖子上有个包,首先考虑是脂肪瘤。脂肪瘤是脂肪移位堆积引起的,一般较软,可以首先选择彩超检查,确诊之后行手术切除。其次,考虑是淋巴结。淋巴结一般质地较韧,多在感冒发烧的时候增大,多数有疼痛不适感。彩超检查可以确诊,治疗首先口服消炎药,或者取病理活检,依据病理结果,采取进一步治疗。再次,考虑皮脂腺囊肿。该病主要是皮脂腺异位堆积导致的。彩超可以确诊,治疗多采用手术切除。
颈椎病表现比较复杂,不同类型颈椎病表现不一样,常见现象表现有,头晕头痛,颈部僵硬不舒,颈部活动时加重,或低头或者颈部转动时引发头晕头痛,肩部手臂疼痛,麻木,手指麻木不灵便、笨拙。下肢可以出现走路不稳如踩棉花感,蹒跚步态,经常不自主的摔倒。还有的表现为心慌、汗出、夜不能寐,白天没精神。也有的患者因食管受压迫,进食有梗阻感。
颈椎病引起头疼建议先拍一个ct或磁共振,检查一下椎间盘的突出程度。如果椎间盘只有轻微的突出,考虑保守治疗。可以口服一些活血通络的中成药物,比如大活络丸或天麻丸,可以考虑中医理疗,像是牵引或针灸。如果椎间盘突出严重,神经根和硬膜囊的受压严重,已经影响到患者的正常生活,且达到手术的指征,建议进行手术治疗。