股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病,早期发现,早期治疗是基本的治疗原则。其常见原因包括皮质类固醇激素应用、长期大量饮酒以及创伤因素。因各种免疫系统疾病、血液系统疾病都需要长期使用激素,累及剂量越高,发生股骨头缺血性坏死的风险越大。长期大量饮酒,平均每日饮酒超过50毫升则风险大大提高。股骨颈骨折、股骨头骨折、髋臼骨折、髋关节脱位是常见的创伤因素。此外从事潜水工作的人员可能因减压病而易发股骨头缺血性坏死。以上这些因素都可能成为股骨头缺血性坏死的前兆。
股骨头坏死自愈的可能性非常小,需要配合系统治疗。好转的表现,首先症状上讲症状得到减,轻或者缓解,行走或者活动时不适感减轻。其次是从影像学角度上分析,尤其是核磁上坏死区域得到修复,或者骨质硬化,面积缩小或者不再扩大。需要强调的是,股骨头坏死早期是坏死与修复同时存在,也是能够恢复的最佳时期,后期修复能力有限。因此一旦诊断股骨头坏死,要及时正规医院系统治疗,以免耽误病情。
股骨头坏死的这种疾病也被称为不死的癌症之说,一期的症状主要就会表现为出现疼痛感,这种疼痛感,一般多呈间歇性的疼痛,发展到持续性的疼痛,在劳累过度或者是日常生活中行走之后疼痛会加重,而且疼痛感,一般多为针刺样疼痛或者是酸痛的等。还有就是日常生活中不能长时间的久站,还有不能下蹲,还会走路出现跛行等一些症状的发生。
主要有以下几个方面原因,1、是髋关节出现过剧烈的外伤导致髋关节周围的血管出现损伤,影响供血,导致股骨头缺血形成坏死。2、大量吸烟,因为吸烟会导致血管收缩,对于一些股骨头有供血不佳的情况,会导致股骨头出现缺血坏死。3、过度饮酒,饮酒时间长了会导致血管出现斑块硬化,这样就会导致股骨头周围的血管管径变窄,血液供应下降,另外斑块有可能出现脱落,就会导致血管出现闭塞,而导致股骨头供血严重下降,出现坏死。4、长期口服或者应用激素类药物。会导致股骨头坏死。5、髋关节经常受凉以及有炎症病灶,会导致血管受到刺激,出现收缩,时间长久,也会出现股骨头坏死。6、长期潜水的人群,由于潜水之后压力增高也会导致血液供应下降,出现股骨头坏死。
股骨头缺血性坏死的药物治疗是一个重要治疗方法,其常用药物分为三类,一类为降血脂药物,如阿托伐他汀钙等他汀类药物,可降低血脂,改善血液粘稠,减轻股骨头内脂肪化。另一类为抗骨质疏松类药物,如阿伦磷酸钠等,有助于促进股骨头骨质重建,延缓股骨头骨质吸收破坏。还有一类就是中成药,如仙灵骨葆胶囊等,可以补肝益肾、活血化瘀。可根据股骨头缺血性坏死的病因、病情程度加以选择。
股骨头坏死的这种疾病相对来说还是比较严重的一种疾病,这种疾病发生以后,最好是先去医院进行一个相关的检查,根据检查结果还有股骨头坏死的严重程度,采取适合吃什么药物来进行治疗。对于股骨头坏死的早期的患者,一般都可以应用一些活血化瘀消肿止痛的中成药来进行治疗,比如常见的药物有舒筋活血片,硫酸氨基葡萄糖仙灵骨葆胶囊,通络生骨胶囊之类的药物。这些药可以改善症状,延缓股骨头坏死的进展,适用于早期的股骨头坏死的患者。
股骨头坏死的这种疾病,想要治愈是很难的,股骨头坏死的这种疾病发生,一般都是由于局部的血运遭到了破坏,从而引起了缺血性的股骨头坏死。常见的原因就是由于日常生活中大量的饮酒,长期的服用一些激素类的药物或者是由于车祸导致股骨颈骨折遭到了破坏,从而引起的,一般的情况想要治愈很难。出现股骨头坏死的这种疾病以后,最好是积极的去医院进行一个相关的检查,看一看股骨头坏死的严重程度,股骨头坏死的分期主要是分为早期,中期还有后期,然后根据检查结果,再采取一定的治疗措施。
股骨头坏死的这种疾病治疗方法还是有很多种的,首先建议先去医院进行一个相关的检查,看一下股骨头坏死的严重程度,早期的股骨头坏死的患者,一般就是减轻患肢的负重,然后适当的拄拐进行走路,这样减轻自身的体重就可以。然后再配合着口服一些活血化瘀以及营养软骨的药物或者是非甾体类的抗炎药,来促进股骨头的恢复。在中期软骨面并没有出现塌陷的情况下,也可以采取骨瓣植入,钻孔减压手术治疗等。如果到了后期,已经出现塌陷,影响正常的关节活动,这样的情况,就必须进行全髋关节置换手术来进行治疗。
股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病,没有生命危险,对寿命没有直接影响,所以不用过度担心。股骨头缺血性坏死的病变发展多数较慢,导致髋部长期慢性疼痛和髋关节活动受限,对生活质量和运动能力有明显影响,容易产生消极悲观情绪。在确诊股骨头缺血性坏死后,要正确面对疾病,积极接受正规治疗,不要相信哪里有灵丹妙药,根据疾病分期进行治疗。早期股骨头缺血性坏死,经正规治疗多数能够获得很好疗效。
出现股骨头坏死的这种疾病以后,不是说非得需要采取置换股骨头坏死来进行治愈。股骨头坏死这种疾病发生了以后,需要去医院进行查看一下严重的程度,股骨头坏死的严重程度主要分为早期,中期,还有后期,每个分区不同,采取的治疗措施也不同。如果是股骨头坏死的患者已经出现了塌陷,也就是后期这种情况。就必须采取置换手术来进行治疗。如果是去医院检查,目前为止,是早期的患者,一般不建议采取置换股骨头的手术来进行治疗,一般采取保守的治疗即可得到治愈。
股骨头坏死的这种疾病,被称为不死的癌症之说,这种疾病的发生。如果到了晚期,随着症状的不断加重,病情不断的进展,股骨头软骨下就会出现塌陷或是股骨头的变形等。后期,髋关节的内旋,外旋,屈曲,活动明显的受到限制,而且还会出现走路坡行,不能迈步子,无法下蹲,不敢盘腿,不能翘二郎腿等一系列的症状发生。如果更严重的话,还会出现瘫痪的可能性。
股骨头坏死的这种疾病是骨科比较常见的一种疾病,又被称为股骨头缺血性坏死。早期症状的话,一般都会导致髋关节部位出现疼痛,有时候还会出现酸胀,特别是活动后疼痛会加重,而休息后疼痛能减轻等症状。随着病情不断的发展,还会导致下肢活动受限或者是腹股沟区域的疼痛会逐渐的加重,而且还会伴有大腿内侧或膝关节内侧有放射性的疼痛,严重的还会出现走路跛行甚至瘫痪的可能性。
股骨头坏死常见的诱发因素主要有如下几个:第一,可能由于髋关节的外伤所导致。比如有髋关节的骨折、脱位,或者是非常严重的扭挫伤。这些损伤都有可能引起股骨头的血液供应遭到破坏,进而引起股骨头缺血性坏死。第二,有可能由于减压病所导致。这种情况往往见于经常潜水的患者,由于体内压力经常变化,导致产生了一些微小的气体栓子,栓塞的股骨头周围的血管内部,继而使其血液供应切断。第三,长期酗酒。长期大量酗酒能够直接诱发股骨头坏死的发生。第四。长期大量应用糖皮质激素。如果患者由于其他疾病需要长期应用该类药物,那么就有可能会并发股骨头坏死。
CT扫描是股骨头缺血性坏死常用的辅助检查,可以更好地评估股骨头内骨质变化情况、囊性变累及范围、硬化带厚度、关节间隙是否变窄以及排除其他疾病。股骨头缺血性坏死CT的特征性表现为“星芒征”消失,正常股骨头横断面骨质呈发散状,被称为“星芒征”,当股骨头缺血性坏死时,骨小梁破坏断折,导致“星芒征”消失。此外还可以观察到股骨头内囊性改变,呈低密度影像,周围为高密度硬化带,后期有股骨头软骨下骨断裂、股骨头塌陷变形和关节间隙变窄。
骨头坏死的这种疾病也被称之为股骨头缺血性坏死。右侧的股骨头出现坏死,最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位以髋关节为主,也可能放射到膝盖部位,大腿内侧等部位,而且这种疼痛的话,无论是患者坐着,躺着都会感觉到,如果下地活动的话疼痛还会加重。如果股骨头坏死已经到了后期的话,或者是病情严重了,还可能会导致走路时出现一瘸一拐的表现,而且内收外展,伸膝关节或者是旋转关节的时候都会感觉到疼痛。
股骨头坏死的患者采取手术治疗以后,前三天是需要严格的卧床休息的,这期间无法下地活动,所以在严格的卧床期间,一定要注意密切的观察伤口有没有出现渗出等情况的发生。还有就是要注意多翻身,以防止长时间的卧床引起出现不适的症状发生,同时鼓励病人多咳嗽,防止肺炎的情况发生。另外就是要注意多饮水,多排尿,这样可以预防泌尿系统的感染。做完手术以后,也要适当的鼓励病人做下肢的功能锻炼,以防止肌肉出现粘连的情况发生。
左腿出现股骨头坏死的情况以后,治疗方式是比较多的,首先是日常生活中减少髋关节的负重,尽量的少走路,也可以应用一些仙灵骨葆胶囊,通络生骨胶囊的药物,来进行缓解。同时也可以配合理疗,针灸,小针刀,银质针,体外冲击波,高压氧治疗等一些方式来进行治疗。如果股骨头坏死已经出现塌陷,也可以去正规的医院采取手术的治疗措施,手术就是关节置换术。
股骨头坏死主要原因是血供受到破坏,常见如下原因:股骨颈骨折后影响股骨头血运,出现股骨头缺血坏死。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。部分水下工作者,因为压力变化影响血运。
股骨头缺血性坏死的中药治疗要辩证施治,一般可以归纳为气滞血瘀、肾虚病机和肾气不足。一般早期活血化瘀,中晚期补肝益肾。中药治疗药物以活血化瘀为主,一般用丹参、当归、鸡血藤等,其次是补肾壮骨药物,如熟地、淫羊藿、续断、骨碎补、枸杞等。还有就是辅助性中药,如补气的黄芪、党参等,化湿行气的苍术、木香、泽泻等。
双侧出现股骨头坏死是比较严重的。首先要马上停止髋关节的活动,以免因过度活动髋关节,使病情加重,停止活动髋关节,适当的坐一些轮椅,或者是严格的卧床休息,还有就是一定要减少负重,减轻关节腔内的压力,减轻自身的体重。早期可以配合钻孔减压手术,或者是带血管骨干的植入,如果病变比较严重,还需要进行髋关节的置换手术。